结石性胆囊炎

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63岁,女,LC术后发现胆总管小结石,拟 [复制链接]

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主诉:间断上腹痛1年余,再发加重1天。现病史:1年前因胆囊结石行LC术,术后复查MRCP提示胆总管末端小结石,因结石微小,考虑可自行排石,暂予以随访。1年来间断出现剑突下疼痛,疼痛向肩背部放散,伴有恶心、呕吐,呕吐后症状稍减轻,自行服用利胆药物及对症治疗后症状可减轻,1天前无明显诱因上诉症状再发并加重,遂入院。既往史:有“高血压”病史9年,最高血压/mmHg,口服硝苯地平缓释片降压,血压控制可。有“胃炎”病史多年,间断性治疗;1年前因“胆囊结石伴胆囊炎”行LC术。个人史、婚育史、过敏史、月经史、家族史:无特殊。体格检查:体温36.2℃,脉搏78次/分,呼吸17次/分,血压/70mmHg。全身皮肤黏膜无*染。巩膜无*染。腹部平坦,中腹部可见陈旧性腹腔镜手术瘢痕。腹软,剑突下压痛,Murphy征阴性。门诊MR:生化均正常:胸部CT:ECG:ERCP诊治:乳头及插管造影:切开取石:球囊清理:术后生化均正常。

劝学荀子

君子曰:学不可以已。青、取之于蓝,而青于蓝;冰、水为之,而寒于水。木直中绳,輮以为轮,其曲中规,虽有槁暴,不复挺者,輮使之然也。故木受绳则直,金就砺则利,君子博学而日参省乎己,则知明而行无过矣。故不登高山,不知天之高也;不临深溪,不知地之厚也;不闻先王之遗言,不知学问之大也。干、越、夷、貉之子,生而同声,长而异俗,教使之然也。诗曰:“嗟尔君子,无恒安息。靖共尔位,好是正直。神之听之,介尔景福。”神莫大于化道,福莫长于无祸。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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