桥本甲状腺炎：
又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。由日本学者Hashimoto在年首次报道，至今已一百余年，是最常见的自身免疫性甲状腺疾病，也是引发甲状腺功能减退最常见的病因。
基本病因
桥本甲状腺炎的发生是由于免疫系统产生攻击甲状腺的自身抗体。部分甲状腺滤泡细胞被破坏，导致甲状腺激素分泌不足，未被破坏的甲状腺滤泡细胞为了维持机体的正常功能，代偿性增生以产生更多的甲状腺激素。当甲状腺失去代偿能力出现甲减时，提示90%的甲状腺滤泡已被破坏。引起机体自身免疫的因素有以下几种:细胞免疫，体液免疫，伴有患类风湿关节炎、艾迪森病、1型糖尿病、系统性红斑狼疮等其他自身免疫病。
典型症状
桥本甲状腺炎（HT）最典型的临床表现是甲状腺肿大和甲状腺功能减退相关症状。患者在疾病初期常无症状，随着病情进展出现甲状腺无痛性肿大、质韧。症状表现主要包括:颈部肿物、低代谢症群、精神神经系统症状、皮肤改变、消化系统病变、心血管系统病变等。凡中青年女性出现甲状腺肿大（弥漫性、质地坚韧，特别是伴峡部锥体叶肿大者），不论甲状腺功能如何，均应怀疑桥本甲状腺炎（HT）。尤其当患者出现甲状腺肿并伴有疲倦、呆滞、皮肤干燥、便秘、声音嘶哑等症状时，应该尽早就诊。
基本治疗
本病尚无针对病因的有效治疗，应遵循个体化原则。
注意保持饮食中恰当的碘摄入量。因为过量碘摄入可能促进甲状腺功能正常的HT发展为甲状腺功能异常。因此，建议甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎（HT）患者适当限碘，可以食用加碘食盐，但适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。
我中心中医科特聘邵建柱医师，曾成功运用中西医结合方法治愈一例典型严重桥本甲减病例。
中西医结合治疗桥本甲减病例
基本情况：
刘某，女，52岁，十年甲减病史。
初诊：年10月9日主因发热4天外院服西药罔效，求诊中医。
刻下症：发热，咽痛，口干，周身疼痛，乏力，胃脘胀满不适，平素大便2日一次，便意差，质稍干，小便正常，舌红少津，苔干薄*白相间，脉紧。
诊断：感冒-风寒感冒
处方：予疏风散寒，解表利咽剂，3剂水煎服。
3日后复诊外感诸症好转，尚有乏力不减。
刻下症：烦躁易怒，喜独处，乏力气短，颈前瘿肿，大便秘结不爽，排便不畅，既往甲减病史。舌暗红，苔白薄面干，脉沉细弦。
予舒肝健脾、软坚散结剂，7剂水煎服，日一剂分早、晚服。
中医诊疗的优势：
利用西医的诊疗手段，采取中医靶向给药治疗桥本，解决常规给药中容易忽略的个体差异问题。
愈后状况：
年10月采取中医治疗，至今复诊，临床症状基本消失。
初诊-复诊化验结果，可见明显改善↓↓↓
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中医治疗的优势
现代中医不仅仅可以运用望、闻、问、切四诊辨证论治整体治疗改善症状，还可以用中医药为武器借助现代检验技术直面指标，既可以检验中医临床疗效，又可以更加精准治疗疾病，衷中参西，回归中医。
医师坐诊
邵建柱
中医医师
擅长针药结合治疗糖尿病及其并发症，甲状腺疾病、肥胖症。三伏饮治疗慢性呼吸系统疾病，脾胃病、风湿、类风湿等，肿瘤术后及放化疗中药调理，泌尿系感染，肾功能不全，妇科杂病、银屑病、湿疹、荨麻疹等。
出诊时间：周一、周三、周五下午，周四全天
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信息来源
邵建柱
编辑
李默贤
审核
李娟主编
*总编
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