快过年了,为何要提醒有关肾结石的事呢?因为,在咱们同胞中,患有肾结石的人,大约有万,算下来,平均每17个成年人中,就有1位。体内有肾结石,可能突然发生剧烈腰痛,还会有恶心、呕吐、发烧、血尿等表现,而在民间,有很多传说,比如,肾结石患者不能吃豆腐。这是真的吗?肾结石与饮食有何关系?过年时,需要注意哪些事项呢?咱们现在来解析。
咱们首先要明白,哪些人是肾结石的高发人群。按照当前的研究结果,肾结石的发生与遗传及家族史、年龄、性别、肥胖、炎症性肠病、高尿酸血症、甲状旁腺机能亢进等有关,也与尿路梗阻、输尿管狭窄,以及服用利尿剂、部分抗生素等药物有关。因此,很多人都可能发生肾结石。
肾结石,如果按结构或成分,可以分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、鸟粪样结石、胱氨酸结石等类别。不同类别的结石形成,生活方式等诱因是不相同的。比如,长期吃素、服用草药、久坐的人容易发生草酸钙结石;慢性肾脏疾病、长期盲目补钙者会发生磷酸钙结石;肥胖、高尿酸血症者会发生尿酸结石;慢性尿路感染者,会发生鸟粪样结石;氨基酸转运酶缺陷,会引起胱氨酸结石。
肾结石与饮食有什么关系呢?首先,在所用结石的发生诱因中,饮水量不足,导致尿液浓度升高,是肾结石形成的关键要素。因此,活动量少且不爱喝水的人,要特别注意。属于肾结石高发群体的人,都需要及时补水,稀释尿液,让其中的溶质更均匀,从而减少结晶沉积,促进排出。建议每天饮水毫升以上,这是预防肾结石、减少并发症的有效措施。
肾结石的形成,与饮食种类有密切关系。高钠、高脂、高糖、高嘌呤、高草酸、高蛋白质等,都会通过代谢过程,参与肾结石的形成,因此,预防肾结石的第2个关键措施是饮食清淡,同时要特别注意限盐、减少草酸摄入、增加枸橼酸摄入。限盐,除了减少炒菜时放盐,还要注意减少加工食品摄入,比如薯条、火腿肠之类。草酸含量高的食物,包括土豆、大豆、菠菜、甜菜、芦笋、芹菜、花生、腰果、巧克力、葡萄柚等,过年时,要对照管嘴,同时,可以增加蔬菜、水果的摄入,橙是较好的选择。
肾结石与豆腐的传言,与制作方法有关。传统的豆腐制作过程中,需要添加卤水,卤水的主要成分是氯化镁、氯化钙、氯化钠、硫酸钙等,加热后再冷却,会析出氯化镁结晶。不过,当前的豆腐制作方法已经改良,多数采用原汁豆腐水发酵的方法,卤水成分减少。因此,如果没有高尿酸血症,吃豆腐是不会显著增加肾结石风险或引起复发的。菠菜中的草酸含量较高,但是,含草酸和含钙的食物,会在胃内结合,不易被吸收而进入尿液。因此,菠菜与豆腐同时吃,可以减少肾结石发生风险。
预防肾结石产生或复发的风险,在饮食方面,除了保证饮水量外,还要避免摄入含糖饮料,补水应选择白开水或纯净水。动物蛋白的摄入量,需要控制在每天50克以内,过年的时候,不能见肉就吃,需要克制。同时,钠的摄入要减少,钙在摄入也应限制在每天毫克。脂肪会使肠道的钙吸收减少,草酸与钙的结合相应减少,进入肾脏的草酸就会增加,因此,预防肾结石,要减少肥肉、动物油脂、奶油等摄入,进食油腻食物后,需要加大饮水量。乳糖会增加钙的吸收,使草酸钙增加,因此,需要控制甜食。嘌呤,会在机体内氧化为尿酸,促进草酸盐沉积,导致尿酸结石。为了预防肾结石及复发,特别是尿酸水平已经超标的人,过年时,要注意避免摄入海鲜、动物内脏等嘌呤含量高的食物,啤酒最好也少喝或不喝。最后提醒您,大吃大喝后,要活动,避免久坐。
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