大多数人都知道，糖尿病患者一定要注意饮食健康，不能吃太多那些“升糖指数高”的食品，以免血糖升高，造成身体不适或其他并发症。
例如大多数糖尿病患者都曾听过“精制米面的升糖指数比较高，糖尿病患者要少吃”这样的说法，有些患者就会觉得那是不是主食吃得越少，血糖就控制得越好呢？
这种说法有道理吗？
不吃主食，血糖反而上升了？
王阿姨去年确诊了糖尿病，于是她开始遵照医嘱认真控制饮食，那些甜食、高热量食物她几乎都不碰，还加强了运动，这么坚持了一段时间之后，王阿姨的血糖基本上可以控制在正常范围内了。
最近一段时间，王阿姨又听朋友说，不吃主食可以更好地降低血糖，因为像米、面之类的主食都是“碳水化合物”，升糖很快。
朋友还说，医生本来就建议糖尿病患者要少吃精制米面，那么干脆不吃主食，不仅可以“降糖”，还能减肥呢！
王阿姨一听朋友的话，觉得很有道理，于是也学着朋友的样子，平常不吃主食，只吃一些蛋、肉、鱼作为替代。
可奇怪的是，一段时间之后，王阿姨突然发现自己的血糖不仅没有降低，还比之前更高了。
这可把王阿姨吓了一跳，医院检查，又和医生说了自己最近不吃主食的事，奇怪地问医生：明明不吃主食了，为什么我的血糖反而升高了呢？
医生告诉王阿姨，她的血糖突然升高，正是由于她长期不吃主食导致的。
因为虽然碳水化合物会让血糖升高，但是这也是人体新陈代谢所必须的能量来源，如果长期不吃主食，身体就会因为缺少碳水化合物而导致产生的葡萄糖不足，加上糖尿病患者通常都在吃降糖药控制血糖，这就会导致人体血糖的进一步下降，甚至产生低血糖的情况。
糖尿病患者发生低血糖也是比较危险的，轻则可能只是感到头晕、心慌，如果严重的话也可能会引起昏迷、心梗甚至是危及生命。
当然，我们的身体为了避免产生低血糖的严重后果，就会“动员”体内产生更多的“升糖激素”来推高血糖，这就是医生常说的“反应性高血糖”。
反应性高血糖对患者伤害比多吃主食导致的“摄入性高血糖”更大，因为反应性高血糖升糖幅度更高、持续时间更长，这样一来，高血糖对我们身体造成的危害也就更大了。
而且，反应性高血糖还会导致交感神经兴奋、肾上腺素飙升等，导致患者的小血管、神经细胞受损更严重。
此外，医生还告诉王阿姨，如果长期摄入碳水化合物不足，就会让身体分解脂肪、蛋白质来提供能量。
人体分解的脂肪过多，就会导致体内的酮体含量就会增加，容易导致患者产生酮症酸中*；而分解的蛋白质过多，可能会因为蛋白质代谢异常而导致心脑血管的损害加剧，也可能会令人体抵抗力下降。
因此，医生表示，对于糖尿病患者而言，不吃主食其实并不能达到降糖的目的，反而还可能导致血糖进一步升高。
糖尿病患者对于“主食”有什么误会？
医生还告诉王阿姨，许多糖尿病患者对“主食”都有很大的误解，看到主食甚至是“如临大敌”，但其实，大家都“误解”了主食。
像王阿姨这样，用肉类替代主食的行为正是源于对主食的“误解”。因为主食是一种便宜又直接的能量供应来源，在控制总热量摄入的情况下，适当吃主食对于糖尿病患者并没有太多坏处。
而肉、蛋等食物主要提供的是蛋白质、脂肪，一方面，如前所述，蛋白质和脂肪同样能够分解成为糖，导致血糖升高；另外一方面，摄入太多脂肪，还可能会导致肥胖甚至是高血脂，反而对身体健康不利。
还有一些患者认为既然“精制米面”不利于控制血糖，那么用膳食纤维丰富的粗粮代替精制米面作为“主食”不就没问题了吗？
其实，只吃粗粮、不吃细粮对于糖尿病患者的健康也是不利的。
首先，虽然粗粮不像精制米面那样饭后“升糖”很快，但粗粮中富含膳食纤维，如果粗粮摄入过多，可能会让患者的肠胃负担过重，还会产生腹胀、消化不良等不利后果，还可能会影响患者下一顿的食欲，导致患者三餐不定时，加剧血糖的波动。
医生提醒，血糖波动过大可能会导致糖尿病患者产生并发症的概率更高，对身体的危害也很大。
其次，粗粮可以延缓人体对糖分、脂类的吸收，让糖尿病患者餐后血糖的上升比较平稳，但这同样也会阻碍人体对钙、铁、锌等营养素或是对蛋白质的吸收率，导致骨质疏松等问题，因而摄入粗粮过多，对于人体的营养平衡也是不利的。
最后，粗粮也同样含有碳水化合物，不加节制地摄入粗粮也可能会导致血糖升高，对于控制血糖同样是不利的。
此外，有一些糖尿病患者饮食控制得不太好，尤其是在逢年过节或是有什么喜事发生的时候，对着满桌丰盛的饭菜更是难以节制。但是这些患者在吃完之后，可能又会“后悔”吃得太多、害怕血糖升高，就自行通过多吃降糖药、加大服药剂量等方式来降低血糖。
医生表示，这种做法也是不可取的，擅自增加降糖药的剂量不仅可能无法取得良好的降糖效果，药物所带来的副作用也会随之增加，因此，患者还是因为注意控制饮食，不要觉得血糖升高了，吃点降糖药就“万事大吉”了。
听完医生的解释，王阿姨对于“主食”有了更好的理解，于是她又问医生，要如何吃主食才能既满足人体的日常能量所需，又能够维持血糖的稳定呢？
糖尿病患者要如何吃主食？
医生告诉王阿姨，糖尿病患者吃主食有几个技巧，只要掌握这些技巧，就可以在“放心”吃主食的情况下，维持血糖稳定。
首先，糖尿病患者吃主食应该注意“粗细搭配”
如前所述，只吃精制米面或者只吃粗粮都不利于糖尿病人的身体健康，只有两者进行合理搭配之后才能够达成既控制好血糖、又摄入足够的营养的目的。
医生提醒，全谷物、杂豆类的摄入占每天主食摄入量的1/3左右是比较合适的，太多或太少都不利于身体健康。
其次，摄入主食时应当注意要控制好每餐的数量、一天的总量，患者每天都应该摄入一定的主食，而且不管是粗粮和细粮都应当计入主食的范围内，不可吃得太少、也不能吃得太多。
第三，糖尿病患者尤其要注意三餐按时吃
不能因为上一餐吃得太饱，下一餐就不吃，这样才更有利于控制血糖稳定，避免一天之内血糖波动太大，对身体造成危害。当然，这样也就要求患者要合理分配好每一次主食的分量和种类，避免一餐内摄入的粗粮过多，影响消化。
第四，糖尿病患者摄入主食时，可以选择一些“干、硬”的主食
因为像是稀饭、粥等主食十分容易吸收，这样患者餐后升糖也会很快，而如果选择饭团等比较干的主食，相对而言血糖上升得就没那么快，更利于糖尿病患者控制血糖。
第五，在糖尿病患者选择主食时，应当尽量避免选择油炸类主食或者是面包、饼干等食品。一方面，面包、饼干等点心类的食品虽然也是用面粉做的，不过在制作的过程中，往往会添加大量的*油、糖分，导致这类食物的热量比较高，升糖也会比较快。
另外一方面，油炸类主食，如炸油条、炸馒头等升糖指数也比普通的米饭、馒头更高，虽然偶尔吃一次也无伤大雅，但糖尿病患者也不能长期将这些食物当作主食来食用。
第六，糖尿病患者吃饭应当细嚼慢咽、不要吃得太快。如果糖尿病患者吃饭太快，可能会导致血糖快速升高，而通过细嚼慢咽的方式延长用餐时间，可以有效延长餐后血糖上升的时间、降低血糖上升的峰值，有利于控制血糖稳定。
最后，如果糖尿病患者觉得控制饮食比较困难，可以采取调整进食顺序的方法来进行控制。医生提醒，患者可以先喝汤或者吃一些蔬菜，适当增加饱腹感，再吃肉、蛋等荤菜以及主食，因为汤或者蔬菜既可以让患者产生饱腹感，升糖指数又相对较低，有利于帮助患者控制主食或是脂肪的摄入量，还能保障患者摄入的营养均衡，更有利于糖尿病患者的身体健康。
听完医生的讲解之后，王阿姨才知道原来吃个主食也有这么多“讲究”，她告诉医生回去之后一定恢复吃主食，注意营养搭配，争取将血糖稳定地控制在合理范围内。