郑克医生
这段时间因疫情的影响，孩子们长时间宅在家玩手机看电视，加上学校开始了网课，家长们也开始为孩子的视力问题“捏把汗”。如何居家保护视力呢？
这里我要分享三个关键词
（1）时间
第一个需要注意的是时间，总的原则是不要长时间用眼，要让眼睛能有休息的时间。教大家一个20-20-20口诀，即在阅读、书写、看PAD或手机等用眼20分钟后，要抬头眺望20英尺（6米外）远方至少20秒以上，放松下眼睛。
（2）距离
如果有手机、电脑、电视机、投影仪、平板电脑供大家上网课，你会选择哪一种呢？
这个答案和第二个关键词距离有关了，其实原则很简单，距离越远越好。所以我建议第一选择是投影仪或电视，距离拉开到3米以上，第二选择是电脑或是平板，距离拉开到50cm以上，不建议使用手机。小朋友们在书写、阅读的时候也要注意距离，记住第二个口诀：“一拳一寸一尺”，即胸口到课桌要有一拳的距离，笔尖到指尖要有一寸（3cm左右）距离，书本离眼睛要有一尺（33cm，大约儿童手臂）的距离。
我们现在的临床研究发现长时间近距离用眼会造成近视加深，所以我们不管只要哪一种电子产品来进行网课学习，希望能够结合自己家里的情况，将距离拉远。（3）习惯
第三个需要注意的关键词是习惯，“冰冻非一日之寒”，近视不是一天两天形成的，它和孩子们不良用眼习惯息息相关，现在不注意防控近视，放任度数加深，到高考时候可能会因为近视原因错失很多心仪的专业，而且视力低于4.8是不能考公务员和当兵的，更严重的是，近视可能会诱发白内障，青光眼，视网膜病，斜弱视等其他眼病，所以保护视力，行为习惯最重要，居家期间，改掉“机”不离手，躺在沙发、床上看书的，在昏暗环境下看书等坏习惯，养成正确的用眼习惯。
我们小结一下，划一下重点：三个重点，时间、距离、习惯
●第一，看书或者看屏幕20分钟后，要抬头眺望20英尺，远方至少20秒以上，也就是20-20-20口诀；
●第二、距离越远越好，“一拳一寸一尺”要做到；
●第三，纠正坏习惯，加强行为控制。
接下来我们回答一些
有关视力保护的常见问题
大家都知道在昏暗的环境下看书学习不好，但是我们怎么判断环境光是否合适呢？不管是自然光还是人工照明，因为光线不够可能会加深近视，所以评判光线是否合适，主要有两个标准，一个是照度，还有一个就是均匀度。
照度指的是我们学习桌的一个范围，亮度是不够亮，国际标准是lux以上。
均匀度指这个范围是不是一样亮。
这两个指标都很关键，其实国家对于台灯有个推荐标准（GB/T-），A级和AA级，只要A级以上就基本满足正常使用了，大家买台灯时候可以关心一下这个指标。有些人担心是否太亮，其实不用太担心，太亮是通不过国家标准的。不过不能只靠台灯，房间里的大灯也要打开的。
有家长担心戴眼镜会让近视越来越深，是真的吗？这个是误区，配戴度数合适的眼镜不会导致近视加深，反而可以确保孩子可以获得清晰的视觉质量。而一些家长拖延孩子戴镜反而会加深度数。有研究显示，欠矫的眼镜比足矫的眼镜更容易造成近视进展。影响孩子近视度数的关键因素是他们长时间近距离用眼，控制近视最根本要做好行为控制。
保证孩子的视觉清晰度可以控制孩子的视力，那同样的道理，电子屏幕是不是越清晰越对孩子的视力越好？不管是什么类型的电子产品，图像一定是保证清晰，因为模糊的图像会造成我们近视的产生。亮度需要适中，太亮容易眼疲劳。有个简单的方法可以试试：眼睛直视光源，不觉得刺眼，就说明照度是合适的，没有太亮。
“宅”在家里吃零食对预防视力不利，这个说法正确吗？对的，由于疫情的原因，孩子们宅在家里玩、吃零食。活动量不足、长期待在室内、大量食用甜食饮料等习惯不但容易导致发胖，对于预防近视也十分不利。要注意饮食，多吃水果蔬菜，少食甜食。
听说户外活动可以预防近视，现在宅家里无法户外活动怎么办？是的，每天户外活动2小时可以预防近视，但是重点不是活动，而是在户外享受阳光的滋润，因为阳光可以帮助我们眼睛分泌一种叫多巴胺的物质，它可以预防和缓解近视，所以在疫情期间，建议小朋友到阳台或院子里活动活动，或是靠近窗户，重点是沐浴阳光。
防蓝光眼镜可以预防近视，这个说法非常普遍，是正确的吗？防蓝光眼镜没有预防近视的作用。蓝光的最大来源是阳光，其他来源包括电子产品和灯具如LED灯。蓝光有好也有坏，高能蓝光可能对人眼视网膜有损害，不过人眼在进化过程中已经完全适应了太阳光中的蓝光，只要不盯着太阳看就不会有什么大问题。关于电子产品，目前没有任何科学证据表明电子产品发出的蓝光会对眼睛造成伤害。关于人工照明方面可以参考国家标准，使用RG0（没有蓝光危害）的产品就可以了。所以完全没有必要戴防蓝光眼睛。相反，蓝光还有好的一部分是可以预防近视进展，所以我们推荐小朋友户外活动，沐浴阳光。
除了蓝光眼镜以外，还有一些保护视力的说法也是广为流传，一起来看看那这些方法是不是真的有用？比方说：远眺、多眨眼、热敷眼罩、护眼仪
远眺：其实就是减少看近的机会，放松眼睛，缓解眼疲劳，是推荐的。
多眨眼：通常情况下，人类每分钟眨眼15-20次。眨眼有个很重要作用就是让泪液重新分布，保证眼睛的湿润度。就好像车子挡风玻璃的雨刷一样。当我们使用数字屏幕设备时，眨眼次数会减少，泪液就容易蒸发，人就会觉得眼睛干。所以，看电子产品的时候，是建议主动多眨眨眼的。
热敷眼罩、护眼仪可以缓解眼部的疲劳，但是对控制近视没有多大的作用。
这里要给大家强调一下，长时间看屏幕会出现的眼部不适其实是眼部疲劳。用眼过度和坏习惯才更容易造成孩子的近视。
在抗疫居家上网课这段特殊时期，希望我们的大朋友和小朋友都能纠正不良的用眼习惯，减少近距离用眼，牢记一拳一寸一尺，不要长时间看近，多多实践20-20-20法则，可以靠窗活动在阳台多看看远处，沐浴阳光，保证睡眠，注意休息，可以用热毛巾敷眼睛，缓解眼疲劳。
参考文献：