最近有糖友咨询妙姐，这位50岁的糖友是今年被诊断出糖尿病的，听医生说要低糖饮食，但自己也不知道哪些食物会让血糖升高，哪些食物可以吃，于是想问问妙姐该怎么辨别。其实，饮食治疗是糖尿病治疗的重要组成部分，也是基础和前提。要想解决这个问题，就需要先找到这个问题的原因。
糖尿病患者的饮食为什么不好控制呢？是不能定时吃饭，还是不能控制饭量?原则上，应该根据每种食物对血糖的不同影响做分辨。
血糖升高的快慢，该怎么看？
血糖升高的快慢，关键在于食物的“GI”值，也就是“血糖生成指数”，这是反映食物引起血糖升高程度的重要指标，也是人体进食之后，机体血糖生成的应答状况。
餐后血糖的高低，与食物的升糖指数存在密切的关系，其中，指数小于46，是属于低血糖生成指数，此类食物在肠胃停留的时间长，释放缓慢，葡萄糖进入血液之后峰值低、降速快，因而引起较低的胰岛素水平。
不过，仅仅是凭借血糖生成指数来评判哪种食物能吃，哪种食物不能吃的做法是不正确的。这是因为食物的消化、吸收和代谢会影响血糖的生成。即便是食用了同一种食物，血糖的生成也会因不同的烹饪方式、烹饪时间而不同。
此外，每个人的消化、吸收能力不同，对食物的升糖程度也不同，对于糖尿病患者来说，有5类食物最好不要吃太多。
5类食物，升糖贼快，糖友千万别吃太多
糖类：不用解释也知道，糖类食物的血糖生成指数非常高，在糖类食物中，麦芽糖的GI值高达，而白糖的GI值更高——，即便是蜂蜜，GI值也高达88，在吃完这些食物之后，血糖会升得非常迅速，因而高血糖患者最好要戒糖。
主食：糖尿病患者应尽量减少主食的量，比如GI值高达88的馒头、GI值为81.6的面条以及GI值为80.2的大米饭，食用之后升糖的速度都非常快，糖友在日常饮食中最好少吃这几类主食。
水果：众所周知，水果含糖量非常高，故而GI值也不低，比如大枣的GI值高达，血糖生成指数“媲美”麦芽糖，西瓜的GI值为72，而荔枝的GI值也有74，龙眼的GI值为53，这几类热带水果的GI值都不低，糖友最好少碰为妙。
酒类：糖友一定要戒酒，长期喝酒会抑制肝脏的糖代谢，甚至诱发酮症，而酒精与降糖药混合，还会增加乳酸性酸中*的风险，患者会出现恶心、头晕，甚至昏迷等症状，容易给大脑组织带来不可逆转的危害，严重的时候还可能导致死亡。
糕点类：这类食物吃完后升糖速度也非常快，原因在于糕点类食物的GI值也很高，比如巧克力的GI值为91，甜甜圈的GI值为86，糖友在日常生活中应少吃这类食物。
除了不吃以上5类食物之外，糖尿病患者要想控制好血糖，日常的饮食还需要注意以下几个原则。
糖尿病人的饮食，你需要注意这5点
戒掉甜食，适量主食：甜食会导致血糖在短时间内飙升，不少糖尿病患者就是因为控制不住，吃了甜食后出现血糖飙升的情况，危害非常大。另外，主食中含有的糖分和淀粉也不少，尤其是大米饭、白馒头等主食，应该适量摄入。
戒烟少酒：烟酒对糖尿病患者的伤害是非常大的，香烟会对血管和神经产生刺激，从而加速糖尿病并发病的出现。酒精则会影响血糖，导致调节血糖细胞功能异常，让血糖难以控制。因此，糖尿病人一定要戒烟、少喝酒。
低脂肪饮食：糖友在饮食上要以低脂肪为原则，保持清淡，少吃油腻食物。当然，低脂肪饮食不代表全素，比如在吃鸡肉鸭肉时，尽量将含有大量脂肪的皮去掉。除此之外，每天摄入的油也不要超过30克，并且尽可能食用花生油或橄榄油。
每天摄入适量奶类、豆类以及新鲜蔬果：糖尿病人在食物的选择上，也要合理选择，每天保证克左右的奶制品和豆类，并且适量食用新鲜蔬菜、水果，更有利于控制血糖。
按时进食，保证营养均衡：饮食上，均衡的营养非常关键，每天按比例摄入适量的碳水化合物、蛋白质以及脂肪，其中，蛋白质是维持细胞正常功能所必需的物质，而碳水化合物能够提供基本能量，除此之外，脂肪能够维持必要能量。
对于糖尿病人来说，控制饮食是控制血糖的关键，注意以上几个原则，才能有效控制好血糖稳定。
参考资料：[1]刘永生.糖友选水果要看升糖指数[J].今日科苑,(24):.[2]《98%糖友掉过升糖指数的坑，你别再掉了！》.糖糖圈.-02-13[3]《吃错饭让血糖控制更难！细数糖尿病患者常有的7个饮食误区……
饮食“泌”辑》.医学界内分泌频道.-03-22
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