作者:中华糖友杂志
今天,为大家带来糖尿病与卫教师的12段精彩对话,段段都精彩,一起对号入座吧!
问:大夫,这糖尿病就是吃糖/甜食/水果造成的吧?
答:二者没有直接关系。
导致糖尿病的根本原因是胰岛素分泌缺陷或胰岛素发挥作用的组织器官出了问题,没有足够的胰岛素来“消化”糖分,血糖就高了。
问:糖尿病除了不能吃糖,其他都可以吃,对吧?
答:不只有吃得出甜味的才是“糖”,淀粉也是“糖”啊……
其实,糖尿病吃什么不重要,重要的是什么时候吃,吃多少,怎么吃。
合理的饮食计划是糖尿病治疗的基本措施:要控制总量,调整结构,少吃多餐,低盐低脂。
问:我七舅老爷的大姨子和我说XXX专家最新研发的神药可以根治糖尿病!我打算试试!你说靠谱不?
答:这谁要是能够根治这糖尿病,下届诺贝尔医学奖就是他的了,全世界媒体都得报道,你还用听七舅老爷的大姨子说嘛!
问:医生,我刚在药店免费测了血糖7.1mmol/L,咋办?我是不是得糖尿病了!
答:1次血糖高就能诊断糖尿病,要这么简单的话,检验科医生都要下岗咯!
首先,一过性血糖高有很多原因。比如你一次吃了太多含糖食品,或刚输了葡萄糖液都有可能导致血糖升高。
第二,糖尿病不能凭一次血糖高就确诊。需要检查空腹血糖大于7.0mmol/L或餐后2小时血糖大于11.1mmol/L,没有典型症状要测出两次异常血糖值,可疑的还要做葡萄糖耐量试验才能明确诊断。
最后,别没事瞎操心自己测量指端血糖,如果忽略了一些注意事项,测量结果很可能不准确。
具体检测还得医院。
问:大夫,听我们小区一个糖友说胰岛素泵好像很不错,我要不也装一个?反正咱不差钱。
答:你这情况是刚诊断的2型糖尿病,和那1型糖尿病患者的治疗有差别!
胰岛素泵确实有优势,说到底还是外源性注射胰岛素,而目前你口服药物就能实现血糖管理。
还是多听医生的,遵医嘱比啥都强。你都按时吃药,控制饮食,科学运动了吗?
问:我这年纪大了,老忘吃药。我看血糖挺平稳,能不能不吃药了?
答:大爷,你可以每天早上把服药时间和注意事项写到小本本上,或者用手机定个闹钟,提醒你服药。
你也可以和医生沟通,调整一下治疗方案,减少服药次数。
感觉好可能是症状不明显了,但是血糖在一天当中会起起伏伏。擅自停药后出现血糖居高不下,很多时候你是感觉不到的。
总之,糖尿病是终身性疾病,饭要吃,药也不能停啊。
问:这得了糖尿病,我咋多睡会儿觉还不行了呢?
答:研究显示,睡眠时间大于8小时会增加患糖尿病的风险。而睡眠时间少于6个小时会使血压、胆固醇、体重指数增高,也会增加患糖尿病的风险。
所以,糖友睡多睡少都不行,睡眠时间控制在7小时左右是最好的。
问:为什么我就必须每天注射胰岛素啊?我看隔壁王大伯也是糖尿病,怎么就不用呢?
答:你们俩情况不同。
你这是1型糖尿病,所有的1型糖尿病患者都必须注射胰岛素。因为你体内的胰岛β细胞大部分已经破坏,自身不能分泌胰岛素或者分泌得很少,无法维持你体内的糖代谢需求,你必须注射胰岛素才能活下去!
你王大伯他那是2型糖尿病,不是必须注射胰岛素的那种糖尿病,只要血糖控制在正常范围就行。
问:我听别人说胰岛素会上瘾,还有人说有*,总之不是啥好东西,我可不敢用!
答:第一,咱身体本身就会分泌胰岛素,你会觉得自己的口水和眼泪有*吗?
第二,糖尿病就是因为胰岛素不足导致的,需要额外补充来维持血糖稳定。该用就得用。
第三,别老听“有人”说,“别人”说,他是医生么?还是好好听医生说吧!
问:不是说糖尿病都是“三多一少”吗?你看我胖成这样,体重也根本不见降,咋会是糖尿病?
答:糖尿病的症状分为典型和不典型。
典型症状就是“三多一少”,即多饮、多食、多尿和体重减少,常见于病情较重的糖友。
实际上大多数糖友症状不典型,或根本没有任何症状,更要提高警惕。
问:我这不是糖尿病嘛,为啥还让我看眼科啊?
答:因为20%~40%的2型糖尿病成年患者会出现视网膜病变,8%的人还会出现更加可怕的视力丧失,看什么都一片模糊。所以2型糖尿病一经诊断就要做糖尿病眼病筛查,若无视网膜病变,建议以后每年复查。
1型糖病患者如果在青春期前患病,建议从12岁开始每年复查;如果12岁以后患病,建议每5年复查。
问:医生,你说的这些和我在网上看的不一样啊!
答:这个问题嘛,有许多糖友问过,相信以后也会有更多类似的问题……
网上的信息鱼龙混杂,真假都有。医生要针对不同的糖友,做出符合病情的诊断和治疗,自然会和网上的说法有差别。
轻信网上的伪科学出大事的还少吗?所以一定要相信医生,医生是不会害你的。