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外科护理学试题及答案
1.无条件时，可用下列哪个公式计算基础代谢率
A.收缩压+舒张压-
B.脉搏+收缩压-
C.脉搏+舒张压-
D.脉搏+脉压-
E.脉搏-
答案：D
2.患者，25岁，腹部被人扎伤后，有少量肠管脱出，现场处理原则是
A.立即送回腹腔
B.用清洁碗覆盖后再包扎
C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔
D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎
E.用清洁敷料覆盖
答案：B
3.复苏药物使用途径应首选
A.口服
B.肌肉注射
C.皮下注射
D.静脉注射
E.气管内注射
答案：D
4.胆石症取石手术后，下列哪项是拔除"T"管引流的指征
A.术后一周，疼痛消失
B.术后一周，引流量减少
C.术后2周，引流量减少，造影通畅
D.术后2周，引流量增加
E.术后体温正常，白细胞不高
答案：C
5.防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是
A.50%葡萄糖溶液
B.20%甘露醇溶液
C.25%山梨醇溶液
D.30%尿素溶液
E.浓缩血清白蛋白
答案：B
6.创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用
A.5%氯化钠溶液湿敷
B.0.1%雷佛奴尔液湿敷
C.凡士林油纱布覆盖
D.红外线局部照射
E.2%硝酸银烧灼
答案：C
7.下列哪项操作是初期复苏的首要关键
A.心脏挤压
B.口对口人工呼吸
C.保持呼吸道通畅
D.简易人工呼吸器使用
E.电除颤
答案：C
8.急性阑尾炎发生的最重要的原因
A.阑尾梗阻
B.阑尾损伤
C.胃肠道功能紊乱
D.全身感染
E.神经反射
答案：A
9.一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用
A.半坐卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.头低脚高位
答案：A
10.下肢静脉曲张的主要原因是
A.心脏功能不全
B.静脉瓣膜破坏
C.下肢肌肉收缩减退
D.皮下脂肪减少
E.胸腔负压作用减低
答案：B
11.对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是
A.大量输液，加快滴速
B.控制滴速，减慢输液
C.暂停输液，用强心剂
D.用升压药物
E.用扩血管药物
答案：A
12.给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠
A.颈静脉充盈情况
B.面色和肢端温度
C.血压和脉搏
D.尿量和中心静脉压
E.根据已丧失量
答案：D
13.属于膀胱结石的典型症状是
A.尿频、尿急
B.排尿中断
C.血尿
D.脓尿
E.尿潴留
答案：B
14.白先生，32岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈
疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下
游离气体，首先考虑
A.急性阑尾炎穿孔
B.胆囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.溃疡病穿孔
E.急性肠梗阻
答案：D
15.导致手术野污染的途径，应除外哪项
A.手术器械用品
B.麻醉器械
C.手术人员的手臂
D.病人手术区皮肤
E.感染病灶或空腔脏器内容物
答案：B
16.破伤风注射TAT的目的是
A.杀死破伤风杆菌
B.中和与神经结合的*素
C.中和游离的*素
D.清除*素来源
E.抑制破伤风杆菌生长
答案：C
17.最常见的疝内容物是
A.大网膜
B.膀胱
C.小肠
D.直肠
E.乙状结肠
答案：C
18.换药操作下列哪项是错误的
A.用手揭去外层敷料和内层敷料
B.用酒精棉球消*伤口周围皮肤两次
C.用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物
D.敷贴药物纱布
E.盖上灭菌干纱布，固定
答案：A
19.某女士，27岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇紫绀，紧急处理第一步应
A.吸氧
B.气管切开
C.注射呼吸兴奋剂
D.请麻醉医师插管
E.立即拆开颈部缝线，去除血块
答案：E
20.破伤风病人采用人工冬眠，主要目的是
A.控制炎症扩散
B.减少抽搐
C.便于护理
D.降低体温
E.防止合并症发生
答案：B
21.某女士，50岁，患胆石症多年，3天前因腹痛、寒战、高热和*疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效今日住院，护理中发现病人神志不清，血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg)，考虑
A.胆道蛔虫伴感染
B.急性坏疽性胆囊炎
C.胆总管结石症
D.胆囊穿孔腹膜炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
答案：E
22.急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是
A.胆管结石
B.胆管畸形
C.胆管肿瘤
D.胆道狭窄
E.胆道蛔虫
答案：A
23.手术前应行清洁灌肠的是:
A.结肠或直肠手
B.胃部手术
C.慢性阑尾炎
D.脊椎手术
E.十二指肠手术
答案：A
24.一先生，62岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今下午排不出尿，小腹
胀痛来院就诊。护士首先应如何处理
A.穿刺抽尿
B.膀胱造瘘
C.导尿并留置导尿管
D.压腹部排尿
E.急诊做前列腺摘除术
答案：C
25.下列哪项可用煮沸方法消*
A.心脏起搏器
B.电线
C.膀胱镜
D.手术器械
E.手术巾
答案：D
26.下列哪项符合早期休克
A.面色苍白，烦躁不安
B.脉弱无力
C.血压降低
D.代谢性酸中*
E.皮肤粘膜出现瘀斑
答案：A
27.下列哪种浅平肉芽创面需用手术剪将其剪平，以利创缘新生上皮生长
A.健康肉芽组织
B.肉芽生长过度
C.肉芽水肿
D.慢性溃疡面肉芽
E.脓腔伤口肉芽
答案：B
28.终末血尿的血液来自
A.肾
B.输尿管
C.膀胱顶部
D.膀胱颈部
E.前尿道
答案：D
29.腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.胆总管结石
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.外伤性脾破裂
答案：E
30.能预防局麻药中*的术前用药是
A.氯丙嗪
B.异丙嗪
C.阿托品
D.哌替啶
E.苯巴比妥钠
答案：E
外科护理学试题及答案
一、单项选择题（本大题共40小题,每小题1分,共40分）
1．外科疾病按病因分类大致可分为
A．创伤、感染、肿瘤、休克和畸形B．创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤
C．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障D．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍
E．创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍
2．下列哪项是高渗性脱水病因
A．剧烈呕吐B．高热C．肠梗阻D．大面积烧伤E．消化道瘘
3．等渗性脱水病人输液,首先输入溶液是
A．5%葡萄糖液B．5%葡萄糖氯化钠C．平衡盐溶液D．低分子右旋糖苷E．5%碳酸氢钠
4．低钾与高钾血症相同症状是
A．心动过速B．乏力、软瘫C．舒张期停搏D．腹胀、呕吐E．心电图T波低平
5．代谢性酸中*病人呼吸变化是
A．浅而快B．浅而慢C．深而快D．深而慢E．不规则
6.低血钾症时,不会出現下列哪一项症状
A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失B.腹胀、恶心、呕吐C.神志淡漠或嗜睡D.心动过缓E.心律不齐,血压下降
7.病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏次/分,血压13.3/11.3千帕（/85mmHg）,应考虑
A.休克B.休克早期C.休克期D.休克晚期E.以上都不是
8.休克时中心静脉压和血压均低最有效措施是
A.加快输液B.应用血管收缩剂C.纠正酸中*D.给强心剂E.血管扩张剂
9.全麻麻醉前给予抗胆碱药作用是
A.镇静B.镇痛C.减少呼吸道分泌物D.对抗局麻药*性E.抑制交感神经兴奋．
10.蛛网膜下腔麻醉后,为了防止发生头痛应采取主要措施为:
A、去忱平卧6-8小时B、抬高床头C、高半坐卧位D、俯卧位E、侧卧位
11.以下哪一项是手术护士与巡回护士共同责任
A.管理器械台传递器械B.协助手术人员穿衣C.手术结束后整理手术台和清洗器械D.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套E.手术开始和结束前,清点器械、敷料、缝针和缝线
12、女性,52岁,胃切除术后8日,已拆线,突然发現伤口有淡红色液体渗出,不伴有肠曲脱出等,应首先考虑是
A伤口感染B切口缝合技术欠佳C伤口完全裂开D伤口部分裂开E以上都不是
13、王先生,55岁,全麻术后末清醒,突然出現鼾音,这是什么问题
A呼吸道被痰堵塞B舌后坠C喉痉挛D即将醒来E以上都不是
14.手术区皮肤准备范围,下列哪项是错误
A.颅脑手术,剃去全部头发及项部毛发B.颈部手术、自唇下至乳头连线,两侧到斜方肌前缘C.上腹部手术:自乳头至耻骨联合平面,两侧到腋后线D.下腹部手术:自脐平线至大腿上1/3前内侧及外阴部,两侧到腋后线E.备皮范围包括切口上、下各超过20厘米整段肢体
15.手术后卧位,下列哪一项是错误
A.全麻术后未醒病人,应去枕平卧,头向一侧B.颈、胸、腹术后,一般取30～45°半卧位,膝关节稍屈曲C.腰麻病人,去枕平卧D.脊柱手术一般平卧硬板床E.颅脑手术取平卧位
16.关于休克病情观察,下列哪项不正确?
A精神状态反映脑灌流情况B肢体温度、色泽反映体表灌流情况C血压、脉压反映血管痉挛程度D尿量:成人在15ml／h以上说明组织血液灌注良好E中心静脉压正常值为0.49—1.18kPa(5-12cmH2O)
17．铺在台面上无菌巾层数及无菌单应下垂长度应为:
A、cmB、cmC、cmD、cmE、以上都不是
18．铺好备用无菌桌有效期为:
A、6hB、4hC、12hD、24E、1周
19．导致伤口发生破伤风感染因素应除外:
A、伤口深、窄B、伤口内坏死组织多C、伤口引流不畅D、伤口内混有其它需氧菌
E、伤口周围血液循环旺盛
20.某严重挤压伤患者,治疗中除严密观察生命体征外,应特别注意
A.伤口肿胀情况B.肢端温度C.伤口疼痛D.尿量、尿色E.神志
21.烧伤急救,下列哪一项是错误
A.消除致伤原因B.用清洁衣服包扎创面C.预防休克D.强酸烧伤,应用强碱中和之
E.保持呼吸通畅,对头面部烧伤病人出現呼吸困难,应及时作气管切开
22．伤口包扎目不包括:
A、保护伤口B、减少污染C、促进血液循环D、固定敷料E、有助止血
23．伤口裂开后肠管脱出应采取措施不正确是:
A、立即还纳入腹腔B、立即以无菌敷料覆盖C、立即用相对清洁是敷料覆盖D、立即用无菌生理盐水纱布覆盖E、初步包扎伤口后,迅速转送
24．发生在特殊部位如:口底、颌下蜂窝织炎最重要观察内容:
A．注意观察呼吸,防止窒息发生B．观察血压变化,防止低血压发生C．观察体温变化,防止体温过高或过低D．观察神志,防止意识改变E．观察输液量,防止休克发生
25.对于放疗照射野皮肤护理,下列哪一项错误
A.保持皮肤清洁,干燥B.避免冷刺激C.避免热刺激D.常用碘酊,洒精消*,预防感染E.内衣要柔软宽大,避免摩擦
26.癌肿TNM分期法中,M代表
A.肿瘤大小B.原发肿瘤C.继发肿瘤D.区域淋巴结转移E.远处转移
27.某男性,30岁,针麻下行甲状腺次全切除术,手术顺利结束,送回病室途中患者突诉胸闷、发绀、声嘶,检查敷料为血渗湿.其原因为
A.喉返神经损伤B.喉头水肿C.切口内出血,血肿压迫气管D.甲状腺危象E.以上都不是
28.乳癌根治术后,在拨除皮下引流管后,继以绷带加压包括伤口,并用砂袋压迫,其目是
A.减少皮下积液B.加压后可止痛C.有利于患侧肢体血运改善D.主要为了止血E.减少患侧上肢水肿
29．腹外疝最重要发病原因
A．慢性咳嗽B．长期便秘C．排尿困难D．腹壁有薄弱点或腹壁缺损E·经常从事导致腹内压增高工作
30．疝修补术后不正确是
A．注意保暖,避免受凉B．术后平卧,膝下垫一软枕,使髋关节微曲C.术后不宜过早下床活动D．注意观察有无伤口渗血E．血压平稳后改半卧位
31．诊断腹腔内实质性脏器损伤主要依据是
A．腹肌紧张B．膈下游离气体C．板状腹D．腹腔穿刺抽出混浊液体E．腹腔穿刺抽出不凝血
32.某男,17岁,右侧腹股沟斜疝,嵌顿２小时就诊,检查,右下腹包块,有轻压痛,腹肌无明显肌紧张,无反跳,此时最适宜处理是
A.选用非手术方法,佩带疝带B.择期手术治疗C.试行手法还纳
D.不可还纳,应紧急手术E.经上处理都不对
33、烧伤有严重程度主要取决于:
A致伤因素B部位C面积和深度D年龄E是否合并损伤
34.急性腹膜炎最主要症状是
A.发热B.恶心、呕吐C.持续性腹痛D.腹胀E.腹泻
35.对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是
A.全力抢救休克B.立即手术C.先抢救休克,待休克好转后再行手术
D.先抢救休克,如休克无好转时再手术E.抢救休克同时进行手术
36.成年男性,十二指肠溃疡行胃大部分切除术（毕氏Ⅱ式）,术后第４天,突然右上腹剧痛,局部有明显压痛,反跳痛,肌紧张,血象:白细胞12×/L,中性82％,最可能诊断是
A.十二指肠残端破裂B.胃肠吻合口破裂
C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎穿孔E.近侧空肠段梗阻
37.乳癌早期临床表現为
A．乳头内陷B．无痛单发肿块C．乳房肿胀D桔皮样
38用胃肠减压时若胃管堵塞应
A、重新置管B、加压吸引C、停止减压吸引
D、可用生理盐水10-20ml冲洗胃管E、夹住胃管暂停减压
39.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻突出症状是
A.恶心、嗳气,食欲减退B.上腹部闷胀感
C.呕吐D.硷中*症状E.上腹部疼痛
40.下列有关感染说法中哪项是错误
A、疖是单个毛囊及其所属皮脂腺急性化脓性炎症B、痈是多数散在不相关联疖病C、丹*是皮肤及网状淋巴管炎性病变D、急性蜂窝织炎是皮下结缔组织感染E、脓肿是急性感染后局部脓液积聚
二、填空题（本大题共10题,每空1分,共20分）请在每小题空格中填上正确答案.错填、不填均无分.
1．头面颈部手术后天拆线.
2．烧伤病人创面护理,采取暴露疗法时,病室内适宜温度为0C,湿度为%.
3．大面积烧伤病人病程大致可分为、、三期.
4．换药顺序先换,再换,最后换.
5．胃大部切除术后病常见并发症是、、
6．甲亢术后最严重并发症是,预防关键在于,使病人基础代谢率降至以下再手术.
7．脓肿一旦诊断应及时.
8．手术区皮肤消*范围包括切口周围至少cm以内皮肤.
9．呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危急并发症,所以病人床旁常备,一旦发現窒息,立即行气管切开.
10．腹外疝最易发生嵌顿是.
三、简答题（本大题共4小题,每小题7分,共28分）
1．应从哪几方面来观察休克病人临床表現？
2．甲状腺切除术后病人突然出現呼吸困难、烦躁、发绀,此时可能出現原因有哪些？应如何处理？
3．简述损伤現場急救护措施.
4．简述化疗病人护理要点.
四、病例分析（共12分）
男,46岁,既往有溃疡病史,近期有胃痛,午餐后突发右上腹剧烈疼痛,并迅速蔓延至全腹,发病后呕吐两次,为胃内容物,体检:T38℃,P次/分,R30次/分,Bp80/60mmHg,急性面容,平卧屈膝被动体位,心肺正常,腹平,腹式呼吸消失,腹肌紧张,有明显压痛及反跳痛,移动性浊音（+）,肝浊音界缩小,X线检查膈下可见游离气体.请问:
1、最可能诊断是什么？
2、治疗原则是什么？
3、如何护理？
答案
单项选择题（本大题共40小题,每小题1分,共40分）
二、填空题（本大题共10题,每空1分,共20分）请在每小题空格中填上正确答案.错填、不填均无分
1．4-5
2．28-
3．急性渗出期、急性感染期、修复期
4．清洁伤口、污染伤口、感染伤口
5．吻合口出血、十二指肠残端破裂、胃肠吻合口破裂或瘘、术后梗阻、倾倒综合征
6．甲状腺危象,做好术前准备,20%
7．切开引流
8．20
9．气管切开包和无菌手套
10．股疝
三、简答题（本大题共4小题,每小题7分,共28分）
1．观察休克病人病情:①神志；②血压；③脉搏；④尿量；⑤皮肤黏膜颜色
和温度；⑥口渴情况；⑦周围循环情况等几方面.
2．①出血②喉头水肿③气管塌陷④痰液阻塞⑤双侧喉返神经损伤
护理:加强巡视,密切观察生命体征和伤口情况,发現异常,及时汇报医生,必要时吸氧或配合医生行气管切开术.
3．①迅速脱离現場,立即用大量冷水冲淋或湿敷,减轻水肿及疼痛；②保护创面,迅速隔离,创面用无菌敷料或干净被单,包扎或覆盖,防止污染；③预防休克,迅速补液,鼓励病人多饮水,并发大出血、骨折立即进行处理；④保持呼吸道通畅,必要时行气管切开；⑤严格掌握转运时機,转运时注意病人安全.
4.化学疗法护理
1）用药前查血象、肝肾功能
2）配药后短时间内应用
3）保护静脉（从远端开始）
4）用过注射物品浸水中
5）防治并发症
①防组织坏死（勿漏出血管外）
②骨髓抑制:每周验血1-2次（WBC3×/L↓血小板80×↓）暂停放疗
③胃肠道反应（轻—止吐药重—停药）
④毛发脱落（预防－冰帽降温）
⑤肝肾损害（护肝、多饮水、碱化尿液）
⑥免疫下降（预防感染）
四、病例分析（共12分）
1．胃溃疡并发急性胃穿孔
2．立即做好术前准备准备急诊手术
3．术前护理:禁食、补液、胃肠减压,积极做好术前准备.
术后护理:①密切监测体温、脉搏、呼吸、血压并记录.
②保持胃肠减压通畅,观察引流量及性状.
③体位:平卧位,BP平稳取半卧位
④活动:第一天坐起轻微活动,第2天床边活动,第三天室内活动,预防术后肠粘连
⑤饮食:术后一周,考虑改为流质,少食多餐,二周后可进软食.
⑥并发症观察和护理:术后胃出血；十二指肠残端破裂；胃吻合口破裂或瘘；术后梗阻；倾倒综合症.
护理学(师)资格考试核心考点用时最短准确率最高复习法
预览时标签不可点