各位读者:小李之家与杭州浙新合作,推出了软镜/细硬镜两用鞘园地,介绍国际泌尿动态的文章。
激光碎石的时间(不是手术时长)与病例的什么特征相关更大,是结石成分百分比,结石位置还是结石CT值?这里有篇有趣的文章,研究结石密度(以Hounsfield单位〔HU〕表示)、结石成分对完全粉碎上尿路结石所需激光总能量(TLE)和激光总作用时间(TLT)”的影响。
依照纳入标准和排除标准,本研究共筛选出了30例连续患者。将肾结石或输尿管近端结石(5~20mm不等)患者纳入研究范围。使用W的Ho:YAG激光器粉碎结石,将“TLT和TLE”与“HU和结石成分”进行相关性分析。
患者的平均结石直径为10.83±3.5mm,平均CT值为±HU。平均TLE和TLT分别为8.86±3.12KJ和18.46±6.9分钟。观察到“HU与TLE(r=0.84,p0.)”,“HU与TLT(r=0.58,p=0.)”呈现出较强的正相关关系。然而,结石成分对“激光能量(p=0.36)和激光作用时间(p=0.30)”无任何影响。结石直径与“TLE(r=0.41;p=0.02)和TLT(r=0.54;p=0.)”也呈现出较强的正相关关系。在控制结石大小一定时,HU与“TLE(r=0.83;p0.)和TLT(r=0.52;p=0.)”依然显著相关。
作者指出在Ho:YAG激光碎石术中,“HU和结石直径”是“TLT和TLT”的重要预测因素。然而,并未观察到“结石成分和结石位置”对这些参数有任何显著影响。
----RanaRS,AtherMH.Hounsfieldunits-asignificantpredictoroflaseringtimeandenergyinthemanagementofupperurinarytractstonesusingHolmium:Yttrium-AluminumGarnetlasers[publishedonlineaheadofprint,Apr6].IntUrolNephrol.;10.7/s---w.doi:10.7/s---w.
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