结石性胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2020/10/22 1:58:00
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现代医学研究认为,从50岁开始便进入了胆囊疾病的高发年龄。别看胆囊小,其实它每天都在为身体健康工作,甚至决定了你晚年的生活质量和寿命。

胆囊炎较常见,发病率仅次于阑尾炎,常见于35-55岁的中年人,女性发病较男性为多,而胆结石也有点“重女轻男”,在40-55岁年龄段多发。

发炎、结石到癌症,其实很短

胆结石?胆囊炎

(互相影响)

胆囊癌、肝硬化、胰腺炎

胆结石?胆囊炎:它们相互影响,胆结石可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而引发胆囊炎,而胆道感染反复发作,又极有可能是胆石形成的重要因素。

胆囊炎→癌变:对于反复发作的胆囊炎,以及胆囊内的结石,别以为自己吃药忍忍就过去了,拖久了小心促成癌症,现实生活中这样的例子并不少。胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆碱的刺激,容易使胆囊粘膜发生癌变,尤其对于50岁以上的胆囊炎患者,因为身体免疫力在逐渐下降,应激能力下降,对痛觉反应迟钝,更容易增加癌变的几率。

这些行为最容易造成结石

1不吃早饭

经常不吃早餐者由于空腹时间长,胆汁长期贮存在胆囊内形成淤积,水分重吸收增加,过度浓缩,导致胆汁中的胆固醇在胆囊内沉积,逐渐形成结石。

2嗜甜食者

嗜甜食者,过量的糖分会刺激胰岛素的分泌,使糖原和脂肪合成增加,同时胆固醇合成与积累也增加,造成胆汁内胆固醇增加,易导致胆结石。

3高脂饮食

高脂饮食者过量食用脂肪食物,使胆汁中的胆色素、胆固醇含量增加并发生沉淀,逐渐形成结石。

4不按时吃饭

不能按时进餐的人,会使胆汁在胆囊内滞留时间过长,给结石以可趁之机。长期不吃早餐易患上胆结石就是这个道理。

5长期素食

结石的形成固然与脂肪过多、胆固醇过高有关,但更主要取决于胆固醇的溶解度。正常人的胆固醇与胆盐、卵磷脂以一定的比例混合呈微胶粒状悬浮于胆汁中,当这一比例被破坏,便会形成胆结石。一些素食者摄入卵磷脂不足,且素食中过多的纤维素妨碍了胆汁酸的重吸收,使胆汁中的胆盐浓度下降。卵磷脂与胆盐不足,导致比例失调,造成结石的形成。

6肥胖

平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食的人,直接后果就是发胖。而肥胖是患胆结石的重要基础。研究表明,体重超过正常标准15%以上的人,胆结石发病率比正常人高5倍。

7甲状腺功能低下

甲状腺功能低下,导致机体基础代谢率下降,消化功能减弱,胆囊、胆道的收缩功能也相应减弱,引起胆汁流出变缓,滞留淤积和浓缩而析出沉淀,从而引起结石。

8肝炎

肝炎患者,肝炎会引起肝细胞变性,从而不能产生健康的胆汁。

9其他

胆石症的发生与遗传、吸烟、酗酒、服用麻醉品亦有密切的关系。肥胖的人,如果在减肥后又恢复原状,也是诱发胆石症的高危因素。

什么检查可以查出结石?

由于B型超声检查敏感、准确、无痛苦、无损伤、无放射性、无需使用对比剂,且不受胆囊功能的影响,*疸和胆道梗阻患者均无限制,而且操作简便,比较经济,目前已成为胆石病首选的检查手段。B超检查胆结石,准确性在95%以上,在存在胆汁的情况下,可以发现小至1mm的结石,也有出现假阴性和假阳性的情况,误诊率在5%以下,特别是在患者过度肥胖、肠胀气的情况下,胆囊显示不理想,常导致诊断困难,B超不能鉴别胆囊结石成分。

预防胆结石从3件小事做起

1尽量少饮酒

酒精在体内主要通过肝脏分解、解*,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉和(或)使原来的息肉增长、变大,增加胆囊息肉的癌变系数。

2饮食一定要规律

规律饮食、吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要。人体内肝脏主管分泌胆汁,分泌的胆汁存储入胆囊内,而胆汁的功能主要是消化油性食物。如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。

3低胆固醇饮食

胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成息肉,所以,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品,如鸡蛋(尤其是蛋*)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等。

人民卫生出版社出版《消化系统疾病查房释疑》

主编欧阳钦本篇作者赵颖

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