结石性胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2020/11/2 23:42:00
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6月26日,家住汇龙镇鹤群村的90岁施老妈妈终于出院了,出院时,她来到医生办公室,手里拿着鲜红的锦旗“医德高尚暖人心,医术精湛传四方”,要和救她生命的医生合影留念,嘴里念叨着声声感谢:“谢谢你们,真是好医生!”

曾经历过4次手术,此次“胆总管结石”保守治疗25天不见效果

施老妈妈,先后做过阑尾炎手术、胆囊切除术、胆总管结石取石手术等,曾患重症胰腺炎病危,今年已经90岁的她也是个经历过风雨坎坷的人。今年5月,施老妈妈腹部不适,医院和诊所前后保守治疗25天,不见好转。

普外二科医护人员为施老妈妈查房检查情况

6月14日傍晚,施老妈妈再次发作上腹部疼痛,直在床上打滚,这可吓坏了儿子儿媳妇,急忙将老母亲医院急救中心,急诊内科医生经过问诊、查体、CT检查显示“胆总管下段多枚结石伴肝内外胆管扩张”,化验白细胞值和中性粒细胞值都增高显示感染严重,综合诊断为“胆总管结石合并感染”,入住普外二科。

全家决定放手一搏,坚定签下“同意手术”,接受所有结果

“胆总管结石”对于一般患者而言,不是高难度的手术。但是对于90岁高龄,患有高血压、脑梗塞、心脏不适的老人家来说,麻醉关就可能过不了!

鉴于保守治疗25天后的疾病情况,接待施老妈妈的宋辉主任医师给出艰难的治疗选择方案:一是继续保守治疗,如果控制不住感染的话,可能就会引发“感染性休克”,继而发生多器官衰竭;二是手术治疗,但是能否度过麻醉关和手术关,很难说!

家庭会议上,95岁的老伴,5对儿子儿媳,1对女儿女婿,全家人面对现实,一致决定手术。家庭代表在手术同意单上签字时说:“病已经是这样了,即使不成功我们也绝不责怪医生,请医生们费心了。”

从医20多年,宋辉主任医师面对过无数的家属,有过责备、有过猜疑、有过恐吓,尽管如此,面对每一次生命的托付,都丝毫不曾懈怠。这次,真的不同,这次手术能够成功就如同“走钢丝”的胜算。

麻醉医师与普外医师携手,在守护生命的战场上,他们并肩作战

麻醉科主任吴范很重视这次手术,带领着团队事先缜密地分析研究麻醉方案,他太了解如果麻醉关过不了的结局。在他30年的麻醉事业中,面对劳累艰难的执业环境,支撑他继续坚持下去的是对这份职业的情怀。

6月18日,手术麻醉风险,说的直白些就是“生死攸关”。吴主任带着团队实施麻醉、密切监护,麻醉中发现施老妈妈的血压持续下降至80/50mmHg,心跳增至次/分,情况危急,麻醉团队沉着应对、部署应急预案,同时派人告知手术室外的家属“要有心理准备!”

手术室外,焦虑的家属们等来了一个不好的消息!虽说有心理准备,但是手术当天,儿女们全部到齐守候在手术门外,却让95岁的老父亲守在家里等消息,因为大家心里都明白“这样的手术意味着什么!”面对麻醉医师的告知,家属们还是一致表示“尽力抢救,无怨无悔”。

随着应急预案的实施,经过抢救,施老妈妈终于挺过麻醉关。实施手术的宋辉主任医师团队也在麻醉的护航下成功地实施了腹腔镜下胆总管切开取石手术。

待手术宣布成功的一刻,所有在场的医护人员才长长地舒了一口气。

感恩无以言表,锦旗送给敢于拼搏的医师们

听到老母亲险象环生的手术经过,儿女们为老母亲感到庆幸,更深深感谢在手术室里敢于担当拼搏的医生们。儿女们特别制作了鲜红的锦旗,把想说的话刻在了旗帜上“仁心仁术,医德高尚”。

普外二科护士为施老妈妈查看引流管是否通畅

普外二科护士为施老妈妈护理

因为老妈妈听力下降,普外二科护士靠近与施老妈妈交流

对医护人员的付出,老妈妈做出OK手势

患者信任给了我们最大的动力

麻醉科吴主任感言:在医疗决策中,最最难的永远不是技术,而是心灵默契。患者多一分信任,医生就会多一分冒险的勇气;患者多一分怀疑,医生就会多一分退避的顾虑。施老妈妈的手术成功是家属的信任,也是团队合作的力量!

麻醉科吴范主任接受施老妈妈儿女赠送的锦旗

普外二科宋辉主任医师团队接受施老妈妈儿女赠送的锦旗

施老妈妈与普外二科医护人员合影留念

普外二科宋辉主任医师感慨:患者信任给了我们最大的动力!对于施老妈妈的治疗方案,无论怎么选择,成功的希望只有10%,幸好我们成功了。面对疑难重症,我们医生的压力很大,要知道,我们和病人面对的共同敌人是疾病,家属的理解和信任,让我们走的更远更坚定!

作者

龚海燕、袁阳、尹永胜

审稿

韩雪华

编辑

秦瑀

责任编辑

龚海燕

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