幼儿园新生入园体检必须要做肝功能的检查，在肝功检查中最重要的指标就是转氨酶，任何原因引起的肝损害都会引起血清转氨酶升高。常见的肝功能检查中转氨酶主要包括两种酶，即丙氨酸氨基转移酶（ALT），以及门冬氨酸氨基转移酶（AST）。那么，幼儿园儿童在体检时，如果这两种转氨酶不正常，儿童家长应当怎么处理？
一、ALT、AST升高就意味着一定是传染病吗？
丙氨酸氨基转移酶（ALT），也叫谷丙转氨酶。1%的肝细胞坏死，就可以使ALT升高1倍。任何原因引起的肝损害都可以引起其升高。
门冬氨酸氨基转移酶（AST），也叫谷草转移酶。AST不仅存在于肝脏，还存在于心肌，骨骼肌、肾、胰、脑等组织中。所以AST出现异常，也可能是这些组织损伤引起的。通常如果肝细胞损害存在，AST升高多伴有ALT升高。
引起转氨酶升高的原因有很多，不仅是肝脏疾病，一些非肝脏疾病、非疾病因素也会导致转氨酶指标的升高。
1、肝脏疾病：包括各种原因所致的肝炎（如：病*性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎）、肝硬化、肝癌、肝脓肿等等。其中：
（1）超过正常上限很多：常见于病*性肝炎、药物性肝炎、中*性肝炎等引起的急性肝损害、肝后性*疸、肝内胆汁淤积、酒精性肝炎、脂肪肝、肝豆状核变性。等。
（2）慢性肝炎时，转氨酶的高低不一。
（3）其它免疫性疾病.等等。
2、非肝脏疾病：
（1）胆道疾病：包括胆囊炎、胆石症等急性发作时转氨酶可能升高。其它如胆管蛔虫、胆囊及胆管肿瘤、先天性胆管扩张症、急慢性胰腺炎等疾病也可出现转氨酶升高。
（2）心脏疾病：如心肌梗死、心肌炎、急性心力衰竭、心脏手术或者插管后，都可能导致转氨酶升高。
（3）其它疾病：如休克、肾炎，流行性感冒等都可能会引起转氨酶升高。
3、非疾病因素：
（1）过度劳累、饮食不当可以使转氨酶升高。在检查前进食油腻、辛辣刺激性的食物或者酗酒都是可以引起转氨酶升高的。
（2）滥用药物：如解热镇痛药、安眠药、避孕药以及某些中药成分等都可能会造成转氨酶升高。
（3）剧烈运动、妊娠等：剧烈的体力活动，如长程跑步或者负重，或者妊娠等，都会加重肝脏的负担，可引起转氨酶升高。
从以上可以看出，转氨酶升高并不一定传染性疾病，常常提示肝脏受到了损伤。
二、ALT、AST升高，幼儿园新生怎么办？
首先需要说明的是，幼儿园新生体检的目的，主要是为了发现潜在的传染病，如病*性肝炎等。幼儿园儿童年纪小，体质差，自我防范意识不强，对具有传染性的疾病进行适当的防范很有必要。因此，卫生部教育部制定的《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》规定：儿童入托幼机构前应当经医疗卫生机构进行健康检查，合格后方可进入托幼机构。托幼机构发现在园（所）的儿童患疑似传染病时应当及时通知其监护人离园（所）诊治。患传染病的患儿治愈后，凭医疗卫生机构出具的健康证明方可入园（所）。
那么，ALT、AST升高，幼儿园新生怎么办？
1、如果ALT、AST升高较高，如80u/L以上，从上文可以看出，有很多原因导致ALT、AST升高较高，医院排除传染性肝炎，方可入园。
2、如果ALT、AST是40-80u/L，最好休养一、二周再空腹复查肝功能。休养期间，饮食尽量清淡，生活规律，检查前避免剧烈运动。绝大多数孩子休养后以后，复查结果正常。如果复查依然不正常，医院排除传染性肝炎后再入园。
儿童保健医生雷雨