近日，外科与超声医学科双咖同台联袂协作，成功为87岁高龄多症老人完成我院首例超声引导下胆囊穿刺置管引流术，强强联合，再次突显兄弟科室协作的力量！
今年87岁的王女士主因上腹部疼痛伴食欲减退40天，伴咳嗽咳痰20天入院，此前曾辗医院医院进行治疗。入院后，外科大咖孙清河主任详细了解患者既往病情，结合症状及相关辅助检查明确诊断为：1.急性胆囊炎2.双侧肺炎3.真菌感染4.肝损害5.高血压病3级（很高危）6.贫血7.陈旧性脑梗死8.胃穿孔修补术后9.慢性支气管炎。
外科主任医师孙清河、住院医师解忠伟、超声医学科主治医师孟祥浩经联合会诊，患者高龄女性，且基础疾病较多，行开腹胆囊切除术及经腹腔镜胆囊切除术风险较大。但如果不做手术，患者的胆囊炎症重，一旦坏疽穿孔就会对病人造成致命的威胁。综合评估患者病情，决定行“超声引导下胆囊穿刺置管引流术”。
完善术前准备，在手术护士的默契配合下，解忠伟副主任与孟祥浩老师带领手术团队成功为87岁高龄多症老人完成我院首例超声引导下胆囊穿刺置管引流术，手术顺利，术后患者生命体征平稳，腹痛较前明显缓解。
此次手术，是我院首例超声引导下胆囊穿刺置管引流术，填补了我院一项技术空白，标志着介入超声作为一种新型治疗方法，正在逐渐向临床领域渗透。同时也标志着外科对急性胆囊炎患者治疗方面又有了新的突破，为患者带来了新的微创治疗福音。
据了解，超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术，是在超声图像的实时引导下，穿刺针经肝脏胆囊床进入胆囊，再将外引流管置入，进而达到胆道内胆汁外引流的治疗效果。该手术主要用于治疗不宜手术切除的危重急性胆囊炎患者，穿刺准确性高，创伤小、手术时间短，并发症较外科手术少，住院时间也短。
超声引导下经皮经胆囊穿刺置管引流术适应证
该手术是结石性或非结石性胆囊炎、胆管炎、胆道梗阻的方便减压方法。
①急性胆囊炎病人症状危重或年老体衰，或合并有心、肾、肝等脏器疾病，不能耐受外科手术者。
②胆总管下端梗阻胰头癌、胆管癌或结石嵌顿引起胆总管梗阻合并胆囊肿大者，尤其是做经皮经肝胆管插管引流失败而病情危重者。
③急性化脓性胆管炎胆石症并发急性胆管炎患者，肝内胆管扩张并不明显而胆囊显著肿大者，用超声引导作胆囊引流比PTCD要简单容易而效果相同。
④妊娠期急性胆囊炎有效地减轻症状，待产后行胆囊切除。
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