结石性胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2020/11/12 19:36:00

胆囊炎与胆石症是可防可治的慢性疾病。在营养治疗方面,患者调整膳食结构,适当限制脂肪和胆固醇的摄入,保证每天摄入足量的水和膳食纤维,可减轻症状,缓解病情。

急性期:

急性发作期应暂时禁食。

疼痛缓解后,先给予清淡的低脂、低胆固醇、高碳水化合物流质,如米汤、藕粉、豆浆等。

病情好转后,可给予低脂半流食或者低脂、少渣软食。

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慢性期:

限制能量摄入:

体重增加,胆固醇合成增加,容易导致胆石症的形成。因此可给予正常或稍低于正常所需的能量,肥胖者需严格限制能量摄入,减轻体重。

适量蛋白质:

蛋白质摄入过量会增加胆汁分泌,脂肪和胆固醇的摄入也会增加,容易发生胆固醇结石。建议蛋白质按标准体重1.0-1.2g/(kg/d)摄入,蛋白质的供给以脂肪含量低的优质蛋白质为宜,如:鱼虾肉、瘦猪肉、兔肉、鸡肉、大豆及其制品。

限制脂肪和胆固醇摄入:

摄入过多的脂肪特别是动物性脂肪,会促进缩胆囊素分泌,使胆囊收缩,诱发胆囊炎与胆石症急性发作。因此应清淡饮食,多选植物性食物油,不用动物油,烹调方式以蒸、煮、炖、小炒为主,避免用油炸、油煎方法。

胆固醇摄入过多易发生胆道胆固醇结石,因此需应限制摄入量,特别是胆固醇水平偏高的病人,应少食高脂肪、高胆固醇的动物性食物,如猪油、肥猪肉、肥鹅、动物内脏等。

保证碳水化合物供给:

胆囊炎、胆石症患者由于限制脂肪的摄入,在维持理想体重的前提下应增加碳水化合物功能的比例,多摄入富含膳食纤维的多糖类食物,如大米、面粉、玉米、马铃薯、蔬菜水果等。

合理补充维生素:

维生素A有助于预防胆结石,可多摄入富含胡萝卜素的食物,比如:红薯叶等。维生素K,比如:深绿色蔬菜,不仅可以缓解疼痛,也可促进胆汁排泄。B族维生素、维生素C有利于胆道功能的康复,由于患者限制脂肪的摄入,可能会影响脂溶性维生素的吸收与储存,可酌情补充。

增加水和膳食纤维的摄入:

胆囊炎与胆石症患者应多饮水,以白开水为主,每日-ml为宜,以稀释胆汁,促进胆汁排泄。膳食纤维能促进胆盐排泄,抑制胆固醇吸收,同时促进肠蠕动,促使肠内有害物质排出,减少胆石症的患病率和复发率。平时应多食用新鲜蔬菜水果,及黑木耳、香菇等。

节制饮食、定时定量:

饮食要有规律,定时定量,避免过饱或过饥。一日三餐外,可适当加餐,以刺激胆道分泌胆汁,防止胆汁淤积,加餐能量需从三餐总能量中分出。同时需戒酒,少食辛辣刺激性食物、调味品。

食物选择:

宜用食物:

粗粮如土豆、红薯与玉米等

豆类及其制品如:豆腐、豆腐干等

新鲜的深色蔬菜:菠菜、油菜等

菠菜

芥菜

油菜

西蓝花

芹菜叶

茼蒿

空心菜

韭菜

水果:香蕉、苹果等

菌菇类:香菇、鸡腿菇、黑木耳等。

鱼虾类、肉类需酌情选用。

忌(少)用食物:

高脂肪食物:肥肉、动物油和油煎、油炸食品

高胆固醇食物:动物脑、肝、肾等内脏和蛋*、鱼子、蟹*等

辛辣刺激性食物:辣椒、胡椒、咖喱、芥末、浓茶和咖啡等

少食过酸食物:山楂、杨梅、醋等,以免诱发胆绞痛。

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科室业务介绍

医院营养科在科主任领导下,专业技术人员3人,现开展住院患者营养支持治疗,疾病饮食治疗和营养咨询门诊工作。住院患者营养支持工作内容包括:营养筛查、营养会诊、肠内营养支持、疾病营养宣教、居家营养治疗。可根据患者不同病情、不同病程制定个体化、合理化营养治疗方案,协助制作匀浆,指导疾病饮食,满足患者个体化精准营养需求。

有下列病症,建议您进行营养门诊

1:不明原因的体重下降、食欲减退,厌食,虚弱、疲惫等亚健康状态、骨质疏松

2.肥胖,多囊卵巢综合征、糖尿病、高血压、高血脂、痛风、脂肪肝,肾病·、贫血、水肿,癫痫、苯丙尿酮症、高同型半胱氨酸、各类肝病等

3.外科术后、肿瘤放化疗期间及康复期营养不良

4.慢性胃肠炎、腹胀、腹泻、便秘

5.备孕,妊娠期(妊娠期糖尿病、妊娠期缺铁性贫血、妊娠期高血压、妊娠期体重增长超标)、哺乳期乳汁分泌不足、脱发、乏力、睡眠障碍

特殊人群营养指导:婴幼儿辅食添加、学龄前、学龄期,青少年发育与肥胖

门诊时间:周一至周五全天出诊

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文字:曹盼

编审:汪玲

审核:李佳琦

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