摄入身体的饮食
往往需要更好的代谢
人体的消化系统中
胆囊起到至关重要的作用
可这枚小小的胆囊
却总被人们不规律的作息
不良的饮食习惯
搞得苦不堪言
一旦胆囊发生异常
形成胆囊炎
将会严重损伤身体
近年来
肝胆系统疾病的发生率
呈逐年增高趋势
临床上切除胆囊的病例
也明显上升
为什么会得胆囊炎？
胆囊炎是否会癌变呢？
本期专家
谭诗云
反复腹痛可能是胆囊炎
一般胆囊炎引起腹痛的特点：
?一般为右上腹绞痛，反反复复、时好时坏。
?要么不疼，要么右上腹剧烈疼痛，可向右肩部放射。
?往往由诱因引起，例如胆囊结石、饮食（暴饮暴食、酗酒、过食大油大脂）、大的创伤性胆囊缺血、病*感染等。
简单鉴别方法：
用手按压胆囊处（右上腹部）不会缓解反而会加剧疼痛反应，如果按压腹部后疼痛有缓解，那多半是胃病。
突发胆囊炎如何处理？
?胆囊炎出现急性疼痛时，首先需禁水禁食。
?可改变患者的体位，让他站立或坐着，看患者体内的结石能否移动，从而减缓疼痛。
?在家备用止痛栓，突发胆囊炎后及时肛门植入，但也不能盲目大量使用止痛栓，避免因症状消失导致漏诊或误诊。
?如果以上两种方式都无法止痛，并且出现高烧，右上腹部一碰就剧烈疼痛，医院就诊，以免导致其它并发症，包括穿孔、胰腺炎等恶劣后果。
胆囊炎是结石引起的？
70-90%的胆囊炎是由结石引起。
少数情况下，患者可因为手术或极大的创伤，或病*感染，使得抵抗力下降，从而细菌通过胆道、血液、淋巴引起胆囊炎，或手术过程中引起胆囊缺血，导致胆囊炎症的发生。
胆囊炎的发病因素
?年龄越大，胆囊炎的发生率越高，一般青年人的发生率大概只有1.1%，一般50岁以后高发，70岁以上老年人的发生率达到11.2%左右。
?女性患者与男性患者发生胆囊炎的比例为1.5:1，尤其是50岁以上，还伴有肥胖的女性，结石的发生率比较多。
?胆囊炎与遗传也有一定关系，有胆囊疾病家族史的人群，发生胆囊炎的几率更高。
胆囊炎的高发人群
?经常吃大油大脂的饮食、特别是低纤维高热量饮食。
?肥胖，患有脂肪肝、糖尿病、高血压、高脂血症等疾病。
?缺乏运动、不吃早餐。
?不合理的减肥方式。
?常服用避孕药。
?有胆囊结石家族史。
胆囊炎可能的保护因素：
增加运动，多吃高纤维饮食、水果、坚果、素食和饮咖啡。
胆囊炎的症状表现
70%以上的胆囊炎，在不发作的情况下是没有症状的。
但部分人会有轻微的症状，称为胆源性消化不良，表现为饱胀、恶心、打嗝、食物不消化、腹部胀气，少数患者会出现厌食。
另一部分患者因饮食等诱因出现剧烈右上腹绞痛，发热等症状。
如何治疗胆囊炎？
?禁食禁饮。
?如果患者血象很高，腹部有明显的压痛、反跳痛，可以使用抗生素治疗。
?如果患者疼痛剧烈，可以使用解痉药，或强效止痛药（须在医生的指导下使用）。
?有胆源性消化不良症状的患者，可以服用帮助消化的药物。
?更严重的患者需要进行手术治疗。
需要进行手术的情况：
?胆囊炎反复发作影响生活。
?疑诊胆囊癌变，胆囊壁增厚大于4mm；合并胆囊息肉大于1.0cm；胆囊壁局部增厚，不规则，高度怀疑有可能癌变。
?出现了严重的并发症，如反复发作的急性胰腺炎、胆囊穿孔。
?胆结石形成短路，堵在胆囊颈口，导致肠梗阻等情况。
切除胆囊会对身体有影响吗？
会有一定影响：
?人体摄入高蛋白、高脂肪饮食后，没有多余的胆汁来帮助消化了，会出现消化不良的情况，如腹胀、腹泻，这时就需要经常补充消化酶。
?胆汁没有可供储存的地方，导致分泌的胆汁流入肠道，长期刺激肠道，会导致结肠癌的发生率高于正常人群。
Tips
不到万不得已，不要随意拿掉胆囊，否则会对人体产生某些损伤。
如何养护我们的胆囊？
?合理搭配饮食，多吃含纤维素的食物，多吃蔬果，少吃高蛋白、高脂肪食物。
?不要酗酒。
?多运动。
?控制基础疾病在正常范围内。
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