结石性胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/21 8:04:00

在体检项目被普及应用之前,没有明显临床症状的胆囊结石患者不易被发现,但是随着我国体检项目逐渐普及以及人们对于体检措施的重视度的提高,在体检中偶然发现胆囊结石的人数也越来越多,之前在《胆结石患者在饮食上该注意些什么?》的回答文章中已经向大家科普了“哪些患有胆囊结石的患者需要手术治疗、无症状胆囊结石患者需要手术的危险因素”。那么如果不积极的按照医生的建议进行干预与治疗的话,胆囊结石有哪些危害呢?下面跟大家普及一下胆囊结石不治疗的危害(并发症)。

1.胆囊结石易引发急、慢性胆囊炎。由于结石长期存在于胆囊之中,结石相当于存在于胆囊中的异物,长期刺激胆囊壁、结石嵌顿于胆囊颈、胆汁瘀滞等因素的存在使细菌感染的机会增加,因而容易诱发急、慢性胆囊炎。急性胆囊炎发作时表现为上腹部阵发性绞痛,伴恶心、呕吐、厌食等症状。

2.易发胆囊积水。胆石阻塞胆囊管或胆囊颈部,导致胆囊管梗阻而胆汁排泄障碍,使得胆汁瘀滞于胆囊内,胆色素逐渐被吸收,并且胆囊黏膜分泌的黏液使胆囊内充满透明黏液,也称为“白胆汁”,“白胆汁”分泌越来越多,使胆囊越来越胀大,就形成胆囊积水。

3.导致胆囊穿孔。正常的胆囊壁厚度仅有1-2m,长期的结石刺激、较大结石的挤压、反复发作的炎症等,容易使胆囊壁破溃形成胆囊穿孔。胆汁刺激性很强,一旦破溃胆汁流入腹腔,就会导致急性腹膜炎的发生。

4.引起胆总管结石。较小的胆囊结石容易通过胆囊管进入胆总管,而胆总管作为胆汁顺利流入肠道的必经通道,一旦结石进入胆总管但又无法排入肠道的话,就容易并发胆总管结石,使得胆汁淤积,容易引发肝功能受损、梗阻性*疸、胆道感染等。

5.引发急性胰腺炎。大部分人用来排泄胆汁的胆总管与用来排泄胰液的主胰管在肠壁内汇合且彭大形成胆胰壶腹,临床又称Vater壶腹,小的结石进入胆总管以后下行至胆胰壶腹,如果不能顺利排入肠道,就会使胆总管和主胰管都受阻,受阻的胰管内压力增高就容易并发胰腺炎。

6.恶变形成胆囊癌。胆囊癌是胆囊结石最严重的并发症,胆囊结石长期的物理性刺激使胆囊癌的发生率增高。流行病学调查发现胆囊癌的病人70%与胆囊结石有关,直径在3cm以上的结石发生胆囊癌的比例是1cm结石患者的10倍,因此临床上对于“直径在2cm以上”的结石患者,即使没有明显的临床症状,也需要进行手术治疗。迄今为止,胆囊癌的预后依然很差,因而倡导积极的预防该疾病的发生极为重要。

7.Mirizzi综合征。它是一种特殊的胆囊结石,形成的条件是存在先天的解剖结构异常,此种情况引起反复发生的炎症,表现为反复发生的胆囊炎、胆管炎以及明显的*疸。

8.瓷化胆囊。胆囊结石容易诱发反复发作的胆囊炎,而胆囊炎症反复发作容易使胆囊壁钙化,渐渐使胆囊组织坚硬如瓷石一般,有研究表明瓷化胆囊是胆囊癌的危险因素。

可见本应该得到治疗的胆囊结石如果不积极治疗的话其危害性很大,但并不是所有的并发症都会发生,这些并发症的发生有一定的几率,医生无法人为的确切指出哪些患者一定会(或不会)发生以上并发症,并发症的发生存在一定的随机性与偶然性。如果我们积极的进行预防以做到防患于未然,可以很大程度上预防以上危害的发生。如果体检发现胆囊结石,建议及时就诊向专业的医生寻求帮助,在医生对你的情况进行综合评估之后,你需要根据医生的建议进行合理的治疗或定期体检观察。

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