1.32岁初孕妇。幼年曾患急性肾炎。检查:血压/80mmHg,下肢水肿(+),心率80次/分,律齐,心尖区Ⅱ级舒张期杂音。宫高18cm,胎心率次/分。HBsAg(+)尿蛋白(±),空腹血糖5.6mmol/L。孕妇在妊娠36周时因心悸、气急,急诊入院。检查:血压/80mmHg,不能平卧,心尖区Ⅱ级舒张期杂音,心率次/分,肺底部有湿性音,应作何处理?A.立即终止妊娠B.积极治疗,继续妊娠C.控制心力衰竭后,行剖宫产终止妊娠
D.缩宫素静滴引产E.人工破膜引产2.新生儿窒息的处理下列哪项是错误的?A.整个复苏过程必须保温B.胎头娩出后立即清除呼吸道内粘液和羊水C.在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸D.纠正酸中*E.倒提双足,拍打背部,使口中粘液和羊水排出3.常规对女性不孕症有关卵巢功能的检查中,下列哪项是不必要的:A.阴道细胞学检查B.宫颈粘液涂片检查C.基础体温测定D.经前诊刮或宫内膜活检E.腹腔镜检查4.孕妇26岁,12周妊娠,G1P0。右下腹偏上方疼痛,经检查:宫底脐耻之间,胎心次/分。子宫软,右下腹部有压痛及反跳痛,化验白细胞计数16×/L。B超为胎儿及胎盘均正常。问妊娠合并症是:A.右侧输卵管炎B.右侧卵巢炎C.妊娠合并阑尾炎
D.附件炎E.盆腔炎5.关于宫颈糜烂,正确的是:A.按糜烂面积分为三型B.按糜烂面积分为三度
C.宫颈糜烂与早期宫颈癌从外观上易辨别D.按糜烂程度分为单纯型和乳突型E.宫颈糜烂面为鳞状上皮所覆盖6.从规律性宫缩开始至宫口开全称A.潜伏期B.活跃期C.第一产程
D.第二产程E.超过4小时F.超过8小时G.超过10小时H.超过16小时I.超过2小时J.超过1小时K.超过24小时L.不足3小时7.妊高征眼底检查,视网膜病变不包括:A.水肿B.小动脉痉挛C.出血D.渗出E.视乳头萎缩8.初产妇,26岁,足月妊娠。既往有风湿性心脏病病史,心功能2级。产科检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。处理正确的是A.产妇取平卧位休息B.出现心力衰竭征象时吸氧C.第二产程鼓励产妇屏气用力D.胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定E.产后常规注射麦角新碱9.老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置A.雄激素B.雌激素
C.孕激素D.抗生素E.促性腺激素10.单一雌激素治疗绝经综合征适用于A.合并心血管疾病患者B.合并肝脏疾病患者C.子宫已切除患者
D.严重骨质疏松患者E.合并糖尿病患者11.28岁初孕妇,孕37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐,小便深*色5天,查体:体温37.5℃,神志清,全身皮肤*染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下触及其边缘,触痛,胎头入盆,胎心次/分,初步印象是妊娠合并病*性肝炎。哪项检查与诊断关系不密切:A.GPT+胆红素B.血型+血红蛋白C.乙肝五项D.胸透
E.血小板12.下列哪项和先兆子宫破裂不符合A.导尿时有血尿B.出现病理缩复环C.子宫下段压痛明显D.胎心音快慢不一E.胎儿先露部回升,宫颈口回缩13.下列哪项提示胎儿宫内窘迫A.胎心率次/分B.妊娠近足月时,胎动>20次/24小时C.孕妇尿雌三醇值15mg/24小时D.头位,羊水胎粪污染Ⅲ°E.雌激素/肌苷(E/C)比值>.为预防子宫内膜异位症的发生,下列哪项是不正确的:A.经期尽量不作妇科检查B.输卵管通畅试验应于经前3~7天进行
C.宫颈管粘连引起经血潴留应及时手术治疗D.行子宫肌壁间肌瘤剥除术时,缝针避免穿过内膜层E.经期避免性交15.乙型肝炎传给婴儿的主要方式是:A.粪-口传染B.注射血浆制品C.输血D.母婴垂直传染
E.密切生活接触16.36岁,外阴瘙痒1月并阴道分泌物增多查阴道粘膜散在出血点灰白稀薄泡沫白带首选药物:A.甲硝唑
B.青霉素C.红霉素D.庆大*素E.头孢类药物17.16岁少女腹部胀大1个月,腹部叩诊移动性浊音(+)。肛诊左附件区触及新生儿头大实质肿瘤,血清甲胎蛋白值μg/L。本例最可能的诊断是:A.卵巢未成熟畸胎瘤B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢浆液性囊腺瘤D.卵巢颗粒细胞瘤E.卵巢纤维瘤伴腹水18.下列可以进行人工流产吸宫术的是A.妊娠14周B.急性生殖道炎症C.各种慢性疾病的急性期D.手术当天体温两次超过℃E.妊娠剧吐19.下列哪项不是胎盘剥离征象:A.子宫体变硬呈球形B.子宫缩小,子宫底下降
C.阴道口外露脐带自行延长D.阴道少量流血E.轻压耻骨联合上方,外露脐带不再回缩20.胎盘功能低下A.早期减速B.变异减速C.晚期减速
D.缩宫素激惹试验(-)E.无激惹试验有反应型21.可激光治疗.效果不佳,可行宫颈锥切术A.重度宫颈糜烂B.宫颈刮片巴氏Ⅲ级C.宫颈轻度不典型增生D.宫颈中度不典型增生
E.宫颈重度不典型增生F.为E,迫切要求生育22.关于输卵管间质部妊娠的术式,下列哪项正确:A.行患侧输卵管切除术B.行子宫次全切除术C.行子宫角部楔行切除术D.行子宫角部楔行切除及患侧输卵管切除术
E.行子宫角部楔行切除及患侧附件切除术23.子宫内膜腺体弯曲,腺上皮细胞高柱状,核移向细胞中间,间质致密,小动脉呈螺旋状,生理上相当于子宫内膜的哪一期:A.增生早期B.增生晚期
C.排卵期D.分泌早期E.分泌晚期24.自何孕周起给予阿司匹林治疗胎儿宫内发育迟缓:A.孕26~28周B.孕27~29周C.孕28~30周
D.孕29~31周E.孕30~32周25.关于卵巢周期下述哪项不正确A.颗粒细胞是由始基卵泡的菱形细胞变来的B.每一个始基卵泡中含有一个卵母细胞C.卵泡内外膜细胞都是由卵巢皮质层的间质细胞衍化而来的D.放射冠是由直接围绕卵母细胞的卵泡内膜细胞构成
E.卵泡膜*体细胞是由卵泡内膜细胞衍化而来26.性交出血可考虑A.子宫肌瘤B.无排卵性功血C.流产D.早期宫颈癌
E.经间出血27.不属于HRT禁忌证的是A.妊娠B.血栓性静脉炎C.肝炎D.乳癌病史E.骨质疏松28.关于胎儿成熟度的判定,正确的是:A.B型超声测胎头双顶径值。足月为8.5cmB.检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值,了解胎儿肺成熟
C.肌肝测定,一般以1mg为成熟值D.胆红素△OD.02,表示妊娠已超过37周E.羊水橘*细胞10%,表示胎儿成熟29.关于长效口服避孕药论述正确的是:A.长效口服避孕药由长效雌激素制成B.服用方法为月经来潮第5日服第1片,第10日服第2片长期服用C.长效避孕药停药时,应在月经周期第5日开始服用短效口服避孕药3个月
D.长效口服避孕药作用机理主要是抑制子宫内膜分泌反应使胚胎不能着床E.其副反应明显少于短效口服避孕药30.患者用力屏气时,子宫颈脱出阴道口外,临床诊断:A.膀胱膨出B.子宫脱垂Ⅰ度C.子宫脱垂Ⅱ度轻
D.字宫脱垂Ⅱ度重E.子宫脱垂Ⅲ度31.初产妇,孕39周,宫口开全2小时,频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。阴道指检;胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方,诊断为A.骨盆入口轻度狭窄B.骨盆入口头盆不称C.原发性宫缩乏力D.持续性枕后位
E.持续性枕横位32.第一胎孕38周双胎第一胎儿臀位脐带脱垂行臀位牵引娩出第二胎儿头位娩出.产后20分钟突然阴道流血ml胎盘尚无剥离迹象。该产妇产后2小时再次阴道流血休克此时最有效的治疗是:A.麻*素+10%葡萄糖液B.代血浆C.新鲜血
D.低分子右旋糖酐E.林格氏液33.最早提出并为人们公认的学说是A.子宫内膜种植学说
B.淋巴及静脉播散学说C.体腔上皮化生学说D.免疫学说E.遗传学说34.在我国早产的定义为A.妊娠满28周至不足37周间分娩者
B.妊娠满24周至不足37周间分娩者C.妊娠满28周至不足40周间分娩者D.妊娠满24周至不足40周间分娩者E.妊娠满28周至不足36周间分娩者35.哪项胎儿发育指数可以提示有胎儿宫内发育迟缓的可能:A.-2B.-3C.-1D.1E..女性,术后4天,漏尿1天,亚甲蓝试验示阴道内流出清亮尿液,如需进一步明确诊断漏孔部位,以制订治疗方案,应作何种检查?A.靛胭脂试验B.膀胱镜检查
C.B超检查D.肾功能检查E.剖腹探查37.胎盘嵌顿在狭窄环以上可:A.按摩子宫B.应用子宫舒张剂C.静脉全身麻醉
D.大刮匙清宫E.排空膀胱38.阴道假丝酵母菌病的主要传播途径是A.内源性感染
B.经接触感染衣物传播C.经血液传播D.性生活直接传播E.垂直传播39.初孕妇初感胎动时间一般在A.妊娠12~16周B.妊娠16~18周C.妊娠18~20周
D.妊娠20~22周E.妊娠22~26周40.排卵期的确定依据是:A.基础体温上升前8天B.基础体温下降后8天C.基础体温上升前后2~3天
D.基础体温上升4天以后E.月经来潮前10天41.正常宫缩持续时间最长可达:A.30秒B.40秒C.50秒D.1分钟
E.2分钟42.肌瘤变性中,下面何种常见:A.玻璃样变
B.囊性变C.红色变D.肉瘤变E.钙化43.关于外阴瘙症状及特点下列哪项不正确?A.阵发性发作B.持续性C.夜间加剧D.外阴皮肤发白
E.生卧不安44.确诊妊娠合并急性阑尾炎后的治疗原则是:A.立即手术治疗B.首选广谱抗生素保守治疗,C.依据孕龄不同,决定保守治疗还是手术治疗D.首先广谱抗生素保守治疗数天后,进行手术治疗E.依据阑尾炎的严重程度决定首选治疗方案45.42岁经产妇,带环10年,平时月经规律,最近停经40天后阴道不规则少量出血10余天,有轻微下腹痛,下面哪项诊断可能性不大A.异位妊娠B.宫内孕先兆流产C.子宫内膜炎D.子宫内膜癌
E.月经不调46.患者62岁,自觉上腹部胀满1个月,妇科检查:子宫直肠陷窝可触及质硬、固定结节,左卵巢增大6cm×5cm×4cm,B超显示左卵巢实性,血流丰富,大量腹水,此患者最可能诊断为:A.左卵巢无性细胞瘤B.左卵巢未成熟畸胎瘤C.左卵巢浆液性囊腺癌
D.左卵巢卵*囊瘤E.左卵巢纤维瘤47.子宫收缩保持正常极性,仅间歇长,持续短,弱而无力A.低张性宫缩乏力
B.高张性宫缩乏力C.原发性宫缩乏力D.继发性宫缩乏力E.正常子宫收缩乏力48.胎盘早剥的临床表现错误的是A.破膜时流出血性羊水B.触诊子宫硬如板状C.胎位扪不清,胎心听不清D.阴道流血量与贫血程度成正比
E.常伴发重度子痫前期49.HPV哪种亚型与外阴癌、宫颈癌关系密切:A.HPV6、11B.HPV6、18C.HPV16、18D.HPV11、18E.HPV11..28岁已婚妇女,既往月经周期规律。主诉停经12周时出现阴道流血及腹部紧张感。妇科检查:宫口未开,子宫如婴儿头大,软。两侧附件区均触及约手拳大、囊性、活动良好、无压痛肿物,分泌物陈旧血性,尿妊娠试验阳性。本例双侧附件区肿物最可能的诊断是:A.双侧输卵管积水B.双侧输卵管卵巢囊肿C.双侧卵巢浆液性囊腺瘤D.双侧卵巢子宫异位囊肿E.双侧卵巢*素囊肿51.内膜异位最常发生在A.卵巢B.宫骶韧带C.子宫后壁浆膜D.直肠子宫陷凹E.肠52.过期妊娠,羊水过少时,宫缩时胎心电子监护胎心率变化可能是A.早期减速B.变异减速C.晚期加速D.周期性胎心率加速E.宫缩时晚期减速53.一年轻妇女正常阴道分娩刚结束,检查胎盘和脐带时,应注意符合下列哪种情况才是正常的A.1条动脉,1条静脉B.1条动脉,2条静脉C.2条动脉,1条静脉D.2条动脉,2条静脉E.以上都不是54.右侧卵巢动脉来自:A.右髂总动脉B.右髂内动脉C.腹主动脉
D.右髂外动脉E.右肾动脉55.女,30岁,婚后5年未孕。夫妇双方生殖器形态学检查未及异常,为监测有无排卵,下列何项不宜采用:A.基础体温测定B.宫颈粘液结晶检查C.超声波检查D.经前诊断性刮宫E.腹腔镜检查56.初产妇,足月临产16小时,宫口开大停滞已3小时,宫缩20″/7~8′,宫高33cm胎头矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处(仰卧位),S+1骶骨平直,坐骨棘稍突,出口正常,胎心率~次/分。其处理原则是:A.肥皂水灌肠B.静滴5%小苏打C.静滴催产素加速分娩
D.剖宫产E.等待宫口开全阴道助产57.外阴硬化性苔癣与何种激素有关?A.睾酮
B.雌二醇C.HCGD.FLAE.LH58.羊齿状结晶为哪型:A.Ⅰ型
B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.不规则型59.有关乳汁分泌正确的是:A.指产后10日内所分泌的乳汁B.初乳是指产后5日所分泌的乳汁C.成熟乳是指产后10日内所分泌的乳汁D.成熟乳是指产后5日内所分泌的乳汁E.以上都不是60.宫颈息肉的治疗哪项最正确:A.激光B.宫颈锥切C.息肉摘除术D.电熨E.息肉摘除并送病理检查61.以下哪些不是应用盆腔血管结扎止血的适应证:A.严重的子宫收缩乏力B.严重前置胎盘C.DICD.有严重子宫出血又需要保持生育功能E.胎盘植入62.关于库肯勃瘤哪个错?A.原发部位是胃肠道B.双侧性C.中等大D.实性E.少有腹水63.初乳的特点正确的是A.因含脂肪多呈淡*色B.初乳含蛋白质、矿物质、脂肪比成熟乳少C.初乳含分泌型IgA较成熟乳多D.初乳是指产后1日内分泌的乳汁E.初乳乳糖含量比成熟乳多64.与产后出血无关的有:A.子宫肌瘤合并妊娠B.滞产C.双胎D.多次刮宫E.早产65.对无性细胞瘤的描述错误的是:A.好发于青春期和生育期的妇女B.单侧多见C.肿瘤多为囊实性D.对放疗特别敏感E.间质中常有淋巴细胞浸润66.脐带中的脐动脉有A.5根B.4根C.3根D.2根
E.1根67.单卵双胎的胎盘间可有血液环相通,下列哪项吻合可能引起双胎输血综合征:A.毛细血管间B.动脉间C.静脉间D.动静脉间
E.绒毛间68.协调性子宫收缩过强不易发生的是:A.急产B.产妇软组织损伤C.产后出血D.子宫破裂
E.胎盘滞留69.关于子宫阔韧带,下列哪项不正确:A.分为前后两叶B.内1/3包围输卵管
C.外1/3部移行为骨盆漏斗韧带D.富含血管、神经及淋巴管E.两侧达盆壁70.关于阴蒂,下列哪项不正确:A.位于两侧小阴唇顶端的联合处B.位于两侧大阴唇顶端的联合处
C.具有勃起性D.分为阴蒂头、阴蒂体和两个阴蒂脚E.敏感性极高71.子宫内膜异位症患者不孕的原因是:A.痛经B.*体分泌不足
C.多囊卵巢综合征D.闭经E.以上都不是72.26岁妇女,停经43天,阴道淋沥出血3天,尿妊娠试验(+),行刮宫术,刮出A.早孕B.功血C.异位妊娠
D.葡萄胎E.子宫内膜炎73.初孕妇,月经周期正常,停经43周,无其他并发症,NST两次无反应,OCT10分钟内有3次宫缩,每次持续40秒~50秒,均出现晚期减速,1周前24小时尿E31.5mg,现有8mg。应如何处理?A.1周后复查B.口服求偶素3日C.立即人工破膜D.缩宫素引产
E.立即剖宫产74.关于HELLP综合征的治疗原则,哪项不正确?A.解痉、镇静、降压、合理扩容、利尿B.肾上腺皮质激素治疗C.控制出血、输注血小板D.血浆析出疗法E.HELLP综合征以剖宫产结束分娩75.输卵管妊娠时,哪种情况应立即手术治疗:A.妊娠试验阳性B.后穹窿穿刺抽出血液C.阴道持续流血D.休克
E.一侧附件及包块76.妊娠合并急性肾盂肾炎首选抗生素是:A.链霉素B.氧氟沙星C.甲硝唑D.氨苄西林
E.红霉素77.29岁初产妇,胎儿分娩后死亡。该产妇3天后出现精神异常,并出现*疸,尿检中有蛋白,下列检查对诊断帮助最大的是A.血常规B.脑电图C.血胆红索
D.肾功能E.血清抗核抗体78.女,24岁。孕26周,腹胀2天入院。体格检查:血压/90mmHg,痛苦表情,发绀,不能平卧。产科检查:宫底脐上三横指,腹围cm.胎位不清,胎心未听到。最可能的诊断是A.胎盘早剥B.妊娠合并心脏病C.双胎妊娠D.羊水过多
E.死胎79.关于胎膜早破的处理不正确的是:A.期待疗法适用于孕28~35周不伴感染、羊水池深度≥2cm者B.破膜12小时以上者应预防性使用抗生素C.孕期达35周以上分娩发动,可令其自然分娩D.胎膜早破均应选择剖宫产终止妊娠
E.避免不必要的肛诊与阴道检查
80.在我国农村尿瘘产生的最常见原因是:A.产伤
B.手术损伤C.膀胱结垓D.长期放置子宫托E.恶性肿瘤81.漏斗骨盆特征哪项有误:A.坐骨棘间径及坐骨结节间径缩短B.骨盆入口各径线值正常C.骨盆入口横径缩短
D.耻骨弓角度90度E.常见于男型骨盆82.协调性子宫收缩乏力多为:A.继发性宫缩乏力
B.原发性宫缩乏力C.强直性子宫收缩D.子宫痉挛性狭窄环E.中骨盆狭窄时少见83.关于双胎输血综合征,下列正确的是A.是单绒毛膜双胎的并发症
B.是双卵双胎的并发症C.发病率占到单卵双胎的30%D.两胎儿之间一定有血红蛋白相差E.两胎儿之间一定有体重相差84.足月妊娠时胎心率正常值应是每分钟A.90~次B.~次C.~次D.~次
E.~次85.妊娠28周末胎儿体重约为:A.gB.gC.0gD.0gE.0g86.绝经后出现血性白带除生殖器恶性肿瘤外,最常见于A.宫颈柱状上皮异位B.宫颈息肉C.宫腔积脓D.萎缩性阴道炎
E.外阴阴道假丝酵母菌病87.关于基础体温测定,以下哪项是正确的?A.基础体温指机体通过较长时间(6~8小时)睡眠醒来后所测体温B.g2相型基础体温是雌激素作用的结果C.排卵后产生的雌激素作用于丘脑下部体温中枢,使体温升高0.3~0.5℃D.g2向型基础体温为月经前半期低,后半期高0.3~0.5℃,至月经前1-2日下降
E.基础体温一般需要连续测定6个月经周期以上88.体腔上皮来源的卵巢肿瘤占原发性卵巢肿瘤的:A.40%B.50%C.40~50%D.60%E.50~70%89.关于阴道壁,下列哪项是错误的?A.阴道粘膜由复层鳞状上皮细胞覆盖B.阴道粘膜呈鲜红色
C.阴道粘膜受性激素影响有周期性变化D.阴道壁因富有静脉丛E.局部受损伤易出血或形成血肿90.外阴色素减退性疾病又称:A.外阴癌前病变B.外阴不典型增生C.外阴白色病变
D.外阴癌E.非特异性外阴炎
二.多选题(共10题,每题1分)
1.狭窄骨盆对胎儿和新生儿影响:A.脐带脱垂发生率较高B.产程延长,胎头受压,缺血缺氧发生颅内出血C.早产儿发生率增加D.因手术导致新生儿产伤E.因胎膜早破易发生新生儿感染正确答案:A,B,D,E考生答案:2.妊娠期胆囊炎常合并下列哪些疾病:A.胆石症B.胆道细菌性感染C.胆源性胰腺炎D.肾盂结石E.输尿管结石正确答案:A,B,C考生答案:3.前置胎盘的诊断哪些是正确的:A.胎盘前置类型决定出血早晚及出血量的多少B.出血伴宫缩及腹痛C.腹部检查为胎头高浮或胎位异常D.产后检查胎盘,胎盘边缘有血凝块及胎膜破口距胎盘7cmE.超声波检查可协助诊断正确答案:A,C,D,E考生答案:4.有关良性葡萄胎的染色体类型,下列哪些说法正确:A.完全性葡萄胎的空卵受精是46XXB.完全性葡萄胎的双精子受精是46XYC.部分性葡萄胎的染色体基因组80%是69,XYYD.部分性葡萄胎的染色体基因组80%是69,XXYE.部分性葡萄胎的染色体基因组少数是69,XXY和69,XXX正确答案:A,B,D考生答案:5.以下哪些因素与卵巢癌的预后有关:A.卵巢肿瘤的大小B.组织学分类及分级C.临床分期D.术后残余灶大小E.对放疗的敏感性正确答案:B,C,D考生答案:6.羊水栓塞的DIC可以引起:A.阴道出血B.子宫切口渗血C.全身皮肤粘膜出血D.消化道出血E.子宫出血正确答案:A,B,C,D,E考生答案:7.心脏病孕妇的主要死亡原因有:A.心律失常B.肺水肿C.心力衰竭D.重度贫血E.严重感染正确答案:C,E考生答案:8.有关绒癌的病理学特点,下列哪些说法正确:A.多数发生在子宫,但也有只出现转移灶而未见子宫内原发灶者B.瘤灶表面呈紫色,切面为暗红色结节,常伴出血、坏死及感染,质软脆C.卵巢也可形成*素化囊肿D.宫旁静脉中常能发现癌栓E.癌肿无间质细胞,无固有血管正确答案:A,B,C,D,E考生答案:9.下述哪些疾病可用孕激素治疗A.闭经B.功血C.先兆流产D.子宫内膜异位症E.子宫内膜腺癌正确答案:A,B,C,D,E考生答案:10.胎心率加速是指子宫收缩后:A.胎心率基线增加10次/分以上B.胎心率基线增加持续时间15秒C.胎心率基线增加持续时间10秒D.胎心率基线增加15次/分以上E.是胎儿良好的表现正确答案:B,D考生答案:
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