结石性胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2021/1/3 1:20:00
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结石01

结石是人或动物机体管腔内或腔性器官(如肾脏、输尿管、胆囊或膀胱)内形成的固体块状物。胆石症包括发生在胆管的结石和胆囊的结石,是常见病和多发病。那么胆囊结石和胆管结石之间有什么区别呢?

胆囊结石与胆管结石病理不同02

胆囊结石发生在胆囊内,胆囊结石容易引起反复发作的胆囊炎,病程足够长还可诱发胆囊癌变,大概70%以上的胆囊癌病人合并胆囊结石。

胆管结石可分为肝内胆管结石和肝外胆管结石,肝内胆管结石发生在肝脏内胆管系统,绝大多数为含有细菌的棕色胆色素结石,可导致肝胆管梗阻、肝内胆管炎甚至癌变。

肝外胆管结石来自胆囊(通过胆囊管进入胆管)或自发形成,胆管结石形成的诱因有胆道感染、胆道梗阻、寄生虫、胆汁淤滞等。结石停留于胆管内可以导致急慢性胆管炎、脓*症、胆源性胰腺炎等。

胆囊结石与胆管结石临床表现03

胆囊结石:大多数患者无症状,典型症状为胆绞痛,疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或持续疼痛阵发性加剧,可向右肩部和背部放射,有时伴有恶心、呕吐。

肝外胆管结石:一般无症状或仅有上腹部不适,当结石造成胆管梗阻时可出现反复腹痛或*疸;如继发胆管炎,可出现典型的腹痛、寒战高热和*疸。

肝内胆管结石:可多年无症状或仅有上腹和胸背部胀痛不适。常见的临床表现是急性胆管炎引起的寒战、高热和腹痛,一般无*疸。严重者出现急性梗阻性化脓性胆管炎、全身脓*血症或感染性休克。

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