前两天，同事一大早就忧心忡忡地说，带1岁宝宝做了微量元素检测，孩子缺钙缺铁又缺锌，医生给开了一堆营养粉。
我连忙劝慰她，只要孩子身体指标都正常，就没必要担心。
为什么？
因为微量元素检测，这种花钱买烦恼的事儿，压根儿就不靠谱。
1
这项检测7年前就被叫停
早在年，国家卫计委（现卫健委）就发布通知，明确表态：
微量元素检测不宜作为常规体检项目，尤其是对6个月以下婴儿。
还特意强调：
非诊断治疗需要，各级各类医疗机构不得针对儿童开展微量元素检测。
卫健委的文件里说得明明白白，可这项早该停掉的检测，这几年的热度丝毫没有减少的趋势。
孩子入园的时候，要做微量元素检测；
体检的时候，微量元素检测也被打包进去；
打疫苗的时候，也会被建议做个微量元素检测；
逛母婴店的时候，更是会被店员极力推荐做个微量元素检测。
记得我家大宝一岁时，带他逛母婴店，店员看了看我家孩子跟我说：
“你看你家宝宝头发稀少，肯定是因为缺钙，不信你给他做个微量元素检测试试，免费的。”
那时候还不懂这些，就听了店员的话，他们给孩子手腕上戴个仪器，屏幕上就显示出孩子缺钙缺锌还缺碘。
这可把老母亲急坏了，连忙买了一堆营养品回去给孩子补。
后来咨询了儿保医生，她看了我和我老公一眼之后说：
“你俩头发都这么少，孩子头发长这样有啥奇怪的，再说孩子才多大点儿，以后还有翻盘的机会。”
看来，孩子的发量和发色，还是取决于遗传因素，以及孩子自身的生长发育速度，跟是否缺钙没啥关系。
店员这么说，无非是想让家长掏钱包而已。
如果你在体检、就医、打疫苗时，遇到医生强制要让孩子做微量元素检测，完全可以拒绝，甚至可以举报，因为这属于违规操作。
2
检测方式和结果，都不够科学
为什么卫健委不建议给孩子做微量元素检测呢？
因为这项检测尚不完善，它的检测方式和结果，都不够科学。
首先，顾名思义，这个名字本身就有问题。
微量元素，指的是人体所必需但需求量很少，仅占人体质0.01%～0.%的元素，按照其作用分成三类。
人体必需的微量元素，有8种：碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴、铁；
人体可能必需的元素，有5种：锰、硅、硼、钒、镍；
具有潜在*性，但在低剂量时可能具有人体必需功能的元素，有7种：氟、铅、镉、汞、砷、铝、锡。
看到没？钙和镁根本不在微量元素之列，因为他们属于常量元素。
既然都不包括钙和镁，那又凭什么根据微量元素的检测结果，评判孩子是不是缺钙呢？
其次，我们来看微量元素的几种检测方式——
头发检测：
不同区域的毛发微量元素差别很大，而且皮脂的沉着、汗液的分泌、残留的洗发液等因素，都会影响结果的准确性。
因此，头发检测非常不可靠。
末梢血（指血或耳垂）检测：
末梢血采集过程中，需要挤压手指采血，很可能会混入周围的组织液，导致微量元素稀释性变低。
因此它的检测结果也不可靠。
静脉血检测：
有些微量元素在血液中含量很少，很可能检测不到，而且更多对人体有用的微量元素多存在于细胞、组织中，这些元素的组织含量是没办法检测的。
因此静脉血检测的方式，虽然相对头发和末梢血检测更可靠一些，但也不够精准。
比如说钙99.3%都在骨骼和牙齿里，血液中的钙不足1%，因此就算检测结果数值偏低，也不能代表孩子就真的缺钙。
至于母婴店那种夹手指或者戴仪器，等个几秒就可以知道孩子缺这缺那的检测，就更扯了。
3
怎么判断孩子是否缺少某些元素？
有些宝爸宝妈可能要问了：“不做检测，怎么知道孩子是不是缺少哪种元素呢？”
其实啊，很多时候，都是我们做家长的想太多。
看到孩子头发稀少、爱出汗、长倒刺等，首先想到的就是缺少微量元素，实际上大可不必。
一般来说，只要孩子饮食上营养均衡，精神愉悦，没有消化不良、身高体重发育不达标等情况，就没有必要额外补充微量元素。
如果孩子确实挑食严重、营养不良，可以带孩子就医检查。
负责任的医生，都不会仅凭一纸检测结果就盲目下结论，而是会结合孩子的临床症状、饮食习惯和一些其他指标来鉴定。
比如判断孩子是否缺钙，可以结合孩子血液中维生素D的含量来看，维生素D低的话，会很大程度上影响钙的吸收和代谢。
结合症状表现之外，最具有参考价值的临床检查是拍手腕X线片。
判断孩子是否缺锌，需要观察孩子是否有食欲很差或异食癖、免疫力差、生长发育迟缓等症状。
有的话可以查微量元素，如果血清锌的含量低，就可能存在缺锌风险。通过补锌治疗一段时间，如果症状确实好转，就意味着孩子确实缺锌。
判断孩子是否缺铁，可以做血常规检查和铁四项，参考血红蛋白水平和血清铁蛋白的含量。
有些家长可能会想了，管他缺不缺呢，给孩子多补点总没错。
这种想法就大错特错了！
父母给孩子补充了错误的元素，多花了冤枉钱不说，甚至还会造成严重后果。
广东梅州有一名一岁女婴，出现严重血尿，医生检查发现，女婴体内有9粒结石，最大的体积有2厘米。
原来，女孩10个月之后还没长出牙齿，再加上女孩的父母身高都不高，为了不让孩子输在起跑线，他们相信了补钙保健品。
在孩子10个月时就给孩子疯狂补钙，结果导致孩子双肾长满结石。
切记：
正常情况下，孩子生长发育正常，就无须担心缺乏微量元素，更不需要给做微量元素检测，更不能仅凭微量元素显示低铁、低钙、低锌，就给孩子盲目补充相应制剂。
保证孩子饮食上营养均衡，才是最重要的。
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