《爷孙俩的中医故事》又名《小郎中学医记》,是正在网上热传的一本以小说形式讲述中医药知识的书籍。本书采用小说题材的创作形式,使读者能够带着浓厚的兴趣从头到尾一气读完。
书里既有医案故事,读书析疑,又有养生保健、采药记趣等内容,既有老中医的哲理智慧,又有小徒弟的天真童趣;它的情节是虚构的,中医药知识却真实可靠,故能够迅速引领大家了解中医,学习中医,感悟中医。
爷孙俩的中医故事
24、升麻
[功能主治]发表透疹,清热解*,升举阳气。用于风热头痛,齿痛,口疮,咽喉肿痛,麻疹不透,阳*发斑;脱肛,子宫脱垂。
麻疹与升麻
每年春夏之交,都会有一些孩子患上麻疹,如果及时治好,一般一辈子都很少再患麻疹。
一次得病,就获得终身免疫,如果治不好,或者没来得及及时救治,就可能有生命之危。
这段日子,天气非常沉闷,爷爷便提前跟小指月说,升麻还够不够啊?
指月说,放心吧爷爷,上次我们特别在秋天挖了很多,到现在还放在阁楼上面的药袋子里。
爷爷说,可以把它们放下来了,最近应该会用得很多。
然后小指月当当就上阁楼去了,在竹篱茅舍药物的待遇总是最高的,为什么这样说呢?
因为最干爽的阁楼,就是放药的最好地方。
爷爷从小指月很小时就一直教小指月要爱护药草,如同自己的朋友。
小指月问,为什么呢?
老爷爷笑笑说,君使臣如手足,则臣视君如腹胸,君视臣如草芥,则臣视君如仇寇。
你只有爱护药草如自己兄弟手足,那么你才能够充分得到天地药草的帮助,才能够把它们最神奇的功用发挥出来。
所以小指月在爷爷的教导下一直非常爱护药草,如果天气潮湿,这些药草要搬上阁楼通风透气之处,不然佷容易发霉。
爷爷跟小指月说,发霉的药切不可用。
小指月跟爷爷说,为什么有些虫蠹的药你都用呢?
爷爷笑笑说,你看豆子有些地方被虫蠹了,你拿在太阳底下一晒,这豆子还可以吃,药也是一样,蛀药不蛀性,但发霉就不同,整个药性都变了。
这时外面有个大妈抱着她的一个三四岁的娃子进来,这娃子用布包住了头,这是怎么回事呢?
老先生看了后说,指月啊,你先在那边窗下看吧,这病人你就不要靠近了。
小指月有点不解,但见爷爷这么庄重地说,也不敢多问。
爷爷说,这娃子出这红疹子多久?
大妈说,昨天才刚刚出,所以我赶紧抱过来。
老先生点点头说,还好是来得及时,发麻不及时治,问题就大。
这大妈又说,这娃子怎么老是咳嗽,想要喝水,身体也有些发烧?
老先生摸了摸这娃子的头,点了点头,说,这是疹*初起。
然后又看了他舌头,娃子不肯把嘴巴张开,老先生就用竹板把他撬开来,趁着他哭的时候,便用不到一秒的时间扫过他的舌头,果然舌红跟脉象浮数是相应的,果然疹*在表,当发不能发。
然后老先生便说,指月啊,你去把配好的升麻葛根汤哪几包来,然后顺便在家里熏雄*艾条。
小指月把药包丢过来,老先生交给这大妈说,赶紧拿回去熬汤给这娃子喝,等这疹子像汗一样出来后,身体就顺了,这大妈点了点头,千恩万谢。
老先生说,不要那么客气,你吃这药,可能这疹子会出得更多,但不用怕,几天后疹子就会退去。
这大妈拜谢而去。
果然一周后,这大妈到外面耕地时,路过竹篱茅舍才上来道谢说,吃了这药娃子出了不少疹子,疹子一出来,就不闹了,过几天就好了,我也遵循老先生说的,这十天都给娃子吃素,绝对没有沾半点鱼腥肉蛋。
小指月第一次看到麻疹,真的有点鸡皮疙瘩都起来。
他第一次听到要这么严格遵守清淡素食的规定,爷爷除了对付特别的一些癌症肿瘤,要病人严格素食外,一般的疾病都只是要病人少吃荤多吃素,最多也就晚上叫病人吃素,想不到这个麻疹,爷爷不单不让吃肉,连油都不让放,纯是喝些清粥。
小指月有些不解地问为何?
老爷爷笑笑说,指月你不知道这麻*的厉害,如果麻*不能顺着肌表出来,它逆回脏腑,随时患儿都有生命之危。
所以在生病时饮食应该相当清素,这样好让疹*无阻滞无障碍地排出体外,你稍微吃些油腻黏滑肉蛋之品,汗水都出不透,黏黏的,这疹*怎么能很好地透发出来呢?
这小指月点了点头道,爷爷,原来还有这层考虑啊,难怪别人说爷爷用普通的方子都有效,不是因为方子高明,而是爷爷非常懂得饮食方面的禁忌,还有养生方面的要求,特别是这个麻疹的娃子,爷爷再三交代,要在房子里面好好呆着,不要吹到风。
老先生又说,指月对于这类急性的传染病,医者要如临大敌,如履薄冰,对于平常的小病,也不能掉以轻心。
小指月听后,大受感触,他不知道为何爷爷叫他跑到窗口下,爷爷却自己看病,这是为什么?
爷爷说,你这年纪最容易染上疹*,我是不怕的,其实你也不怕,因为只有肺胃有积热,这外来的麻*很快就进来,你如果肺胃没有积热,平时饮食清淡,没有那炸药,导火线怎么导也引不爆啊!
小指月点点头说,难怪爷爷这几天又煲上金银花茶让我喝,就是不让身体肺胃积热,这样一些风热*邪就作乱不起来。
随后小指月在小笔记本中写道:
升麻葛根汤,出自《太平惠民和剂局方》,由升麻、葛根、芍药、甘草,四味药组成,专门解肌透疹,是治疗麻疹初起,或发而不透,或未发的基础方,但见舌红脉浮数,皆可用之。
疹为阳明热*,向太阴肌表透发的过程,中医是遵循其在皮者,汗而发之的道理,用升麻、葛根来直接提阳明*疹外达,芍药、甘草调气和血解*。
麻疹一要忌食鱼腥蛋奶。
二要慎风邪。
撤薪加水开盖与清胃散
有个大汉,托着腮帮子,皱着眉头,敲开了竹篱茅舍的门。
他痛得大气都不敢喘,老先生问他,怎么样呢?
这大汉说,大夫,我牙真的很痛。
老先生问,痛得多久了呢?
大汉说,三天。
小指月叫这大汉张开嘴巴来看,这大汉痛得嘴巴都有点张不开了。
右边的牙龈肉,既红又肿,肿到外面腮帮子看起来都偏大。
老先生说,暴痛属什么呢?
小指月说,暴痛属实,久痛隐痛属虚。
老先生说,再看看脉象。
小指月看了后说,脉数,脉证相符,是阳明胃热。
老先生又问,何以见得是阳明胃热?
小指月说,足阳明胃经,循鼻子到上齿,手阳明大肠经从腮帮子入下齿,所以牙龈肉乃阳明经所主,阳明胃肠又主肌肉,所以肌肉肿*,总离不开阳明积热,这牙龈肿痛是胃肠积热循经上攻所致。
老先生听后点了点头说,那就用清胃散吧!
小指月边背方歌边写:
清胃散用升麻连,当归生地牡丹全。
或加石膏清胃热,专治牙痛与牙宣。
老先生说,把石膏也加进去,清阳明胃热更强。
两剂药下去,这壮汉又恢复了生龙活虎。
小指月觉得这人生真是太奇怪了,病的时候,好像一阵风都能吹倒他,痛得没完没了,万世都干不了。好的时候,谈笑风声,又龙精虎猛。
一个小小病痛居然能让一个壮汉屈服,而一个小小的药方居然又能够让这病痛云消烟散。
小指月又说,爷爷为什么阳明积热不纯用泻火,还要加点升麻呢?
老先生笑笑说,升麻本身能清热解*,它又可以升散透发,宣透郁遏伏火,所以高处之火热可以用升麻火郁发之。
清胃散里头,*连得升麻,泻火不凉遏,升麻得*连,散火而不升焰。
小指月听后点了点,原来这升降相配,就是既要釜底抽薪,清热解*,也要锅内开盖,透发热气啊!
老先生笑笑,默许地点了点头。
小指月在小笔记本中记道:
治牙龈的一般肿痛,看起来又红又热,用这清胃散富含三大理法,开盖加水跟撤火。
这牙部肿热,就像烧沸的一锅水一样,牙龈肉虽然在上面,而热却是从下面阳明胃肠经蒸上来的。
所以要让这锅水迅速凉下来。
第一通过*连、石膏直接清胃肠积热,就像清理釜底的薪火一样。
第二用生地、当归、丹皮来增液凉血,就像往锅中加水一样,加点凉水下去,沸腾之势就减轻了。
第三你想要水凉得快点,一定要把锅盖打开,不然越焖越热,这时通过升麻,直接揭开阳明锅盖,这样盖子打开,热势就能透发出来。
所以三管齐下,锅中的水由沸腾之势,佷容易就转为清凉。
而人体鼎沸疼痛难耐的牙火,也很快好过来。
所以清胃散,不仅用于治疗牙周炎,胃火牙痛,一切咽喉肿痛,口舌生疮,三叉神经痛,只要是胃火上攻,脉数口干或口臭者,皆可用之。
大剂量升麻解百*
有个大学生,因为一次春游,跟大伙儿一起烧烤,他本来就很少吃烧烤的,那天大家非常兴奋,而且玩得非常尽兴,本身就有点劳累汗多口渴,身体因为大量出汗,就像干柴一样。
这时大家居然到烧烤场里头,围炉烧烤,一个鸡腿一个鸡腿地吃,看起来很尽兴,很快意,殊不知一边回来一边咽喉就开始沙哑,他以为没什么,就是有点咽炎,想不到一回到家,居然说不出话。
第二天早上痛得连粥都喝不下,赶紧请假。
他父母是个中医爱好者,所以第一时间就敲开了竹篱茅舍的门。
小指月一用电筒照,发现这扁桃体重得非常厉害,食物吞下去都有些困难,而且还有点化脓了。
这么厉害的扁桃体发炎,他还是第一次见,而且现在病人还有些发烧,看起来有点难搞。
这可不是用平常治扁桃体的药物能够搞的定。
这大学生用手也指着他的牙齿,原来牙齿周围也红肿。
老先生说,指月你看到什么?
小指月说,我看到上焦心肺热*亢盛,因为他双寸脉数大。
老先生又说,还有呢?
小指月说,舌红少苔,阴伤得厉害。
除了肺中*热,还有一派阴液耗伤,如果阴液不是耗伤得那么厉害,这*火不会如燎原之势,因为自身之阴津能够济自身之火热,身体是可以自救的,自己救济不了自己,说明体内阴液,确实亏耗得厉害。
老先生点点头说,没错,站在阴阳的角度来看病,这个病就显得不太复杂了,这是个典型的阴伤阳亢的表现。
所以你仔细地摸他的脉,虽然上焦浮数,但沉取还是比较细的。
小指月说,我明白了,滋阴降火,清降上焦。
老先生点了点头,那就用养阴清肺汤吧!
小指月说,这不是治疗白喉的特效方吗?
老先生说,但见阴虚火热,不论白喉,扁桃体发炎或牙肿,皆可用之。
然后老先生在方子里头还特别加了一味升麻30克。
小指月更不解了说,爷爷,这升麻如果火郁发之,应该用小剂量3-5克,怎么爷爷用大剂量30克,是不是写错了。
老先生笑笑说,小剂量升麻是升举阳气,或透发郁火,但大剂量的升麻,却可以直接清热解*,可以作为一味力专效宏的解百*药使用。
这时小指月点了点头说,原来如此,《神农本草经》曰,升麻主解百*,辟温疾障邪。
老先生又点头说,这解百*,辟温疾障邪,用的必是大剂量,小剂量如同杯水车薪解不了,大剂量可以直接败*下行,这正是升麻不同凡响之处。
果然这三剂药下去,第一剂,高烧退,第二剂,咽喉肿痛消,第三剂吃东西没有障碍。
从此这大学生就不敢再劳累的时候,吃煎炸烧烤。
为什么现在那么多咽炎扁桃体发炎的患者,大家都是疲劳或熬夜以后,又吃了煎炸烧烤之物,所以火很快就点起来,你如果休息睡眠好,体内津液充足,吃点煎炸烧烤没什么,可如果最近经常疲劳汗出,熬夜劳倦,那就要多喝些稀粥来养身体的津液,不然身体很快就被榨干耗尽。
所以说不是煎炸烧烤,引爆你身体的火*,煎炸烧烤只是导火线,你身体如果没有炸药,这导火线是引不爆的,如果没有津伤液亏在前,这火怎么也很烧成燎原之势。
所以大家到外面旅游旅行,或者出差,不要贪一时口快,就专挑那些特色食,又香又脆的东西来吃,这样吃得咽喉火*上扰,肿痛难受,反而得不偿失,乐极生苦。
这时小指月在小笔记本中记道:
《仁斋直指方》曰,喉痹作痛,升麻一味煎汤,治胃热齿。
《肘后方》曰,升麻用于卒*肿起。
大剂量地运用升麻,可以把它清热解*的力量发挥到极致,可以解百*,在一些病*性肝炎里头,只要是热*亢盛的,都可以用这一个经验。
胆胃上逆易上火就用后爱消消火
要保持花容月貌,必用参巧巧面膜!
每日学一方
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