妊娠期急性胆囊炎及胆石症是妊娠期较为常见的急腹症，仅次于急性阑尾炎，其诊断较非孕期困难，容易漏诊、误诊。易发生坏死，穿孔及形成胆汁性腹膜炎的危险。
孕期胆石症的发生率为啥会增高呢？孕期孕酮升高，使胆囊排空时间延长；妊娠期血胆固醇及胆汁内胆固醇的浓度增高；残余量增加,空腹胆囊的容量增加,胆汁淤积，易导致胆囊炎、胆管阻塞、胆结石形成。
临床表现主要为突发右上腹或剑突下剧烈绞痛，可放射到右肩、后背，甚至可达左上腹或下腹部。疼痛发作多在餐后或饮食不当时，持续几分钟至数小时。多伴有恶心、呕吐。如发展为急性化脓性胆囊炎后，可有寒战、高热。上腹部出现腹膜炎体征。易与妊娠期其他急腹症如急性阑尾炎、胃十二指肠穿孔、肾绞痛等。B超可协助诊治。
对此先保守治疗：控制饮食，发作期应禁食；补充营养，维持水与电解质平衡；胃肠减压；镇静，解痉，镇痛；抗感染等。多数孕妇在治疗几天后缓解或明显好转。
如有下列情况应考虑手术治疗①非手术治疗无效，病情加重；②上腹部出现肿块或胆囊积脓；③有明显腹膜炎体征，或疑有坏疽性胆囊炎、胆囊穿孔或胆囊周围积液；④出现梗阻性*疽，并有胆总管结石、急性胆管炎或急性胰腺炎者；⑤病情重，难以与其他急腹症区别者；⑥妊娠期胆绞痛反复发作的胆结石。
手术时机选择应尽量避免在妊娠早期手术，以免发生流产。妊娠期无症状胆囊结石，不必特殊处理。无论保守治疗或手术治疗，都要注意保胎，预防流产、早产；妊娠超过28周以后反复发作者，可注意促胎儿成熟；如无产科指征，原则上不考虑同时行剖官产术。
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