每逢节假日，医院收治的急性胰腺炎患者都会是平常的两三倍，今天我就跟大家讲一讲这个“节日病”。
十一假期，周先生特意坐飞机外出，与老同学从天南海北聚到了一起，美酒佳肴，共叙同窗情谊。毕业之后多年未见，大家都积攒了很多话想要聊，于是，一聚就聚了3天，每天胡吃海吃，大鱼大肉，开怀畅饮。聚会结束时，在登机的一刻，周先生突然感到肚子疼痛，以为只是胃肠炎发作，没想到腹部绞痛越来越剧烈，疼的直不起身子，飞机一降落广州，周医院急诊治疗。接诊医生很有经验，迅速给周先生抽血化验，一查发现血脂肪酶、血淀粉酶、C反应蛋白、中性粒细胞都明显升高，而且甘油三酯还高达30.33mmol/L（正常值为0.55~1.70mmol/L），急性胰腺炎确诊无疑，立即入院接受治疗。
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急性胰腺炎是怎么发生的？
用“狠起来连自己都打”来形容急性胰腺炎可谓非常形象。胰腺位于上腹部，在胃的后方，是人体重要的分泌器官。胰腺可分泌多种消化酶——胰淀粉酶、胰蛋白酶和脂肪酶，胰液通过胰管进入肠道消化食物，可将肉食完全分解，除肠粘膜表面有一层特有的粘液能保护肠道不被破坏之外，消化酶所到之处的组织全部都能被消化。
如果人体一次吃进大量高蛋白、高脂肪、高糖食物或大量饮酒，就会刺激胰腺在短时间内大量分泌胰液，同时肝脏也分泌大量胆汁，如胆管不太顺畅的话，胆液就不能顺利流入十二指肠，而是倒流进了胰腺，激活大量的胰酶。胰酶消化能力很强，而胰腺里却没有食物，只有胰腺自身，胰酶没有食物可消化，狠起来就不分青红皂白地消化胰腺自身，这种“自杀式行为”便导致急性胰腺炎的发生。
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哪些人容易得急性胰腺炎？
诱发胰腺炎的因素有很多，包括胆道结石等胆囊疾病、大量饮酒、腹部外伤、暴饮暴食、高脂血症、各种感染、药物因素和遗传变异等。
其中胆源性、酒精性、高脂血症性急性胰腺炎的发生率在近年来逐渐升高，胆源性疾病是急性胰腺炎的最常见病因。患胆囊结石或反复发作的胆囊炎的患者很容易发生胆管阻塞，造成胰液无法正常排出，损伤破坏胰腺组织，从而诱发胰腺炎。
高脂血症性急性胰腺炎位居第二位，酒精性急性胰腺炎排名第三。周先生虽然没有肝胆结石，但是连续三天暴饮暴食、大量喝酒引起血脂升高，血液粘稠度增加，胰液一次性大量分泌，胆管不畅，便造成胰腺损伤。
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急性胰腺炎的症状表现
■腹痛，急性胰腺炎的腹痛以上腹部为主，突然发作，多数情况下是一种胀痛，有的时候是一种痉挛性的疼痛，还会如刀割样疼痛，疼得弯腰曲背，直不起身子。
■发热，急性胰腺炎导致的发热多在38度左右，是一种持续性的发热，普通的退烧药一般无效。
■恶心、呕吐，一般胃肠炎呕吐后腹痛症状可减轻，而急性胰腺炎呕吐后腹痛也不会缓解。
■有时可出现皮肤发*、巩膜*染等症状。如果是有胆结石、或者酗酒的人、或者刚刚大吃大喝过的人出现上述症状时，更要警惕，有可能胆管阻塞导致*疸，一定要及时就医。
急性胰腺炎可轻可重，轻者住院数天即可治愈，重者可危及生命。得了急性胰腺炎，如果伴有持续48小时以上的腹痛且有不可逆转的呼吸、心脏、肾脏等多个系统器官功能的衰竭，则可认为是重症急性胰腺炎。重症胰腺炎是一种发病急，进展快、病情重、并发症多、死亡率高的疾病。
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急性胰腺炎的治疗
万一得了急性胰腺炎，一定要及时就医。治疗通常以内科保守治疗为主，包括：
■禁食：确诊急性胰腺炎后，为减少胰液分泌，避免病情加重，在最初的几天之内不能进食，这是由于进食会促进胰腺中各种酶的分泌，对胰腺的造成进一步的损伤；
■胃肠减压：如有严重的腹胀、恶心、呕吐，还需插胃管进行胃肠减压减轻症状；
■抑制胰酶分泌，纠正水电解质紊乱，必要时合理使用抗生素，往往要采用静脉途径使用相关药物，补充水电解质，防止和治疗并发症。
■祛除诱发因素，如胆结石或炎症引起的胆源性胰腺炎，要及时祛除胆石、抗感染、保持胆汁引流通畅，必要时行ERCP内镜治疗。
中医认为本病的病机演变多因湿、热、瘀、*蕴结中焦而致，脾胃升降传导失司，肝胆疏泄失常，病机转变的关键则在于瘀*内蕴。治疗上，会根据疾病的分期及病性的虚实，用清热、祛湿、理气、通腑、解*等治法。中药复方大柴胡汤，具有清热祛湿，行气止痛的功效，是治疗急性胰腺炎的良方。
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急性胰腺炎重在预防
急性胰腺炎重在预防，做到“三不”饮食，即不要大量饮酒，不要吃得过饱，不要吃得过于油腻。有胆道疾病及高脂血症者要积极治疗。
‖食疗方推荐
山楂麦芽陈皮茶
材料：山楂15g，炒麦芽20g，陈皮10g。（2人份）
做法：用热水煮半小时左右，代茶饮。
功效：消食导滞。
适合人群：适合节日期间饮食积滞、食欲下降的一般人群食用。
提醒：山楂能活血，麦芽可回乳，故孕期、哺乳期妇女不宜。
今天开始回归学习和工作，不妨从今天开始让自己的胃肠好好休息一下，养养胃、清清肠，一杯山楂麦芽陈皮茶最适合不过。山楂性微温，味酸、甘，归脾、胃、肝经，能消食健胃，行气散瘀，化浊降脂；炒麦芽性平偏温，味道甘，归脾、胃经，能行气消食，健脾开胃；陈皮性温，味苦、辛，归肺、脾经，能理气健脾，燥湿化痰；三者搭配一同泡茶，既能健脾消食和胃，又能刮油清肠消脂，可谓是一举两得！
编辑：卢悦明责编：宋莉萍
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