结石性胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2021/1/25 2:26:00
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胆结石作为常见结石疾病中的一种,在形成期间会造成胆囊组织明显受损。并且随着病情持续加重损害后,会容易引起胆组织感染、坏死等严重并发症,所以在患有胆结石期间,必须要及时根据个人病情的不同,进一步选择合适方式进行治疗。而患者想要有效确定胆结石具体的病情程度,可通过B超检查的方式,对于内部结石的生长数量、位置等等细节做确定后,才能对治疗方案有效制定。

无症状胆结石需要处理吗?

少数病人患胆结石但无症状,部分病人只有轻微症状,如饱胀、嗳气、消化不良等就不在意,但由于胆结石病人随时可能发生胆绞痛、急性胆囊炎、甚至胆囊坏疽,结石排入胆管导致胆管炎等并发症,又由于胆结石与胆囊癌发病率密切相关,因此,无症状胆结石应定期随访观察,必要时进行择期手术治疗。

胆结石不治疗小心发展成胆囊癌

过去,人们熟悉的只是胆结石、胆囊炎,如今胆管癌也很常见了,而胆囊癌患者往往都有胆结石,这证明胆囊癌与胆结石是直接的联系,有资料表明约0.5%~1%的胆结石并发胆囊癌。这种情况导致时常误诊,有统计误诊率可达79.5%。往往在胆结石手术时才发现胆囊癌,多为晚期,疗效极差,绝大多数患者在一年内死亡。专家指出,若能早期诊断,及时将没有转移的胆囊癌进行单纯胆囊切除,5年生存率可达92%。

胆结石怎么治?

结石一旦形成,只会越来越多,越长越大。目前没有特别有效的胆结石治疗药物,部分使用药物排石的胆结石患者,会出现胆管梗阻等病症,对胆结石的治疗还是以手术为主。

胆结石的手术治疗大致可分为两种一种是胆囊切除,一种则是保胆取石。

什么是保胆取石手术?

保胆取石手术是通过手术的手段将结石取出而不进行胆囊切除。在技术上大多数胆结石都可以手术取出,但并不是所有患者都适合这样去做,因为有一部分患者胆囊炎症重,或者胆囊功能差,胆囊无功能的患者,这都是不能保胆的。

那些情况可以考虑保胆取石?

1.没有症状或症状轻微的胆结石,即所谓结石处于“静息状态”。

2.胆囊必须具备有良好的收缩功能:口服胆囊造影或脂餐后超声提示:胆囊收缩达1/3以上。

3.胆囊不能过大或过小,胆囊长径在6-8cm之间,囊内不能有分隔。

4.上腹部最好没有开腹手术史、穿孔等急性炎症史。

5.超声下胆囊胆汁内透声良好、胆囊粘膜光滑、胆囊壁在3-4mm以内,结石为单个或多个,形态规整,结石可随体外的改变而移动。

由上述可知,胆结石并不一定要切除胆囊不可。毕竟通过保胆取石方式,都是能够使结石有效处理后而取得治好的效果。因此,在自身患有胆结石的情况下,要通过有效的检查并治疗,从本质上将胆囊内部的结石有效处理后,即能取得根治性效果。当然,在愈后只要定时检查,注意饮食清淡易消化,并加强运动锻炼的情况下,就能够使身体质地的运行状态不受影响,从而保证胆结石不再出现复发的现象。

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