传统的胆总管探查T管引流术已有多年的历史，其疗效已被广大外科医生所公认。腹腔镜下胆总管切开、胆道镜取石、T管引流术，具有微创的特征。但放置T管就会有相应的弊端,如胆汁大量丢失引起水电解质紊乱；T管脱落或拔出后引起胆漏，造成胆汁性腹膜炎；手术创伤较开腹手术明显减少,腹腔粘连形成少,术后T管窦道形成缓慢,使腹腔镜手术后带T管时间延长，一般需6周以上,患者携带不便，需二期造影后拔除，增加了患者的痛苦及治疗费用。
腹腔镜胆总管探查胆管一期缝合术可以一次性解决胆囊结石及胆管结石，且术后不需留置T管。相比较而言具有微创、不影响十二指肠乳头功能、病人恢复快、住院时间短、无需再次造影拔管等优点。
但专家解释，并不是所有胆囊结石并发胆总管结石病人都适合此手术方式，目前该术式还是应用于特定病例，不能完全取代传统的T管引流术及腹腔镜胆总管切开取石T管引流术，后两种术式仍是前者安全手术的基础和保证。
哪些病人适合此手术呢？
1.术前MRCP或CT明确的原发性或继发性胆总管结石，不伴肝内胆管结石，胆管内结石小于5枚；
2.胆总管直径≥0.8cm,胆总管下端无狭窄者；
3.胆总管壁无明显的急性炎性水肿改变；
4.胆总管内结石已取净且取石数目与术前MRCP胆管内结石数目一致；
5.胆道镜观察到十二指肠乳头开闭良好、远端通畅者。
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