结石性胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2021/2/1 2:06:00

建议大家可以这样进行。就是早晨太阳升起来的时候,你的生物钟跟着太阳走。太阳升起来,你的这个进食节律会调动,你的胆汁要分泌的时候,如果你是在北半球,冬天时候,你是七点钟天才亮,你就七点钟吃早餐。然后晚上的时候,六点钟天黑,或者四点钟,像北美的话,四点钟天就黑了,这样你四点钟就吃晚餐。南半球,就是夏天的时候,你是六点钟就天亮了,然后到晚上是7点钟才天黑,你就六点钟吃早餐,然后七点钟吃晚餐。但是整个这中间完全不进食,就是早上一顿,晚上一顿这种方式的轻断食也可以这样搭配。就找早晨一顿,晚上一顿,这都不会影响到。

各位听众大家好,这里是塔塔村的小广播站时间,我是村长塔塔。今天和大家讲胆结石的预防和治疗。胆结石疼起来基本上是世界上,除了生孩子之外的两大石头痛,胆结石和肾结石。一般什么情况下会发作呢?就吃了油腻的东西,然后熬夜,饮食上的不洁混合加起来。也有一些跟家族遗传,基因有这个问题就肝胆不好。

弗雷德里克·莱顿

那么我曾经在我的八字课程,还有其他的肝脏方面的视频里面说过,我们现在中国人98%,就是来找我看病的人,每一个人都有肝胆的问题。胆汁的分泌正常不正常,有些人还没有体现,因为这5%的胆结石的患者,就是有的是在胆管里面,像淤泥一样的胆结石,有的是在胆囊里面。胆结石分两种,一种是在胆管,另一种是在胆囊内的。

胆结石它有50%是不疼的,但它疼起来是非常疼,包括它还会有反射区到右肩膀和后背整个都疼痛,还有腹腔内整个一片的钝痛,还有尖锐痛,两个交替的这种疼痛。虽然有50%是不痛的,但是你需不需要治疗呢?非常需要治疗,胆结石需要及时检查,对中医来说,就是看舌象和脉诊可以看出来,不需要照CT去看。但在西医的话,你就要去做实际的检查拍CT,主要拍CT就可以了,如果是肝脏就需要活检,造影胆结石最简单一点。

对胆结石50%不疼痛的,如果你不去查过,或者你不知道,也不进行治疗,那么很可能会发生很严重的问题,是什么?就是它会导致腹膜炎,在胆囊里的结石如果颗粒比较大引起胆囊穿孔之后会导致腹膜炎。腹膜炎就比较严重了,那么你的免疫系统马上就会出来攻击,然后所有的污浊的东西蔓延到腹腔里面,这个就比较严重了。

然后胆囊炎、胆结石还会引起的高烧,恶心,呕吐,吐*水。最严重的,胆囊破裂之后,胆汁会到眼睛,尿液,粪便,汗液,皮肤非常*。曾经我看过一些病人睡的床单,睡一层床单就是*的,那么他们胆囊是有问题的,虽然他没有疼痛,他感觉不到,这个就需要去检查了。

在中国患胆结石的人现在是7%到10%左右,就个人当中,有10个人会患,10个人当中,就有一个人会有胆结石。那么,在女性当中是男性的两倍,女性更多的患胆结石。所以,女人比较辛苦,本身要工作又要照顾家庭,但是,女人还要节食,还要减肥,然后有时候一放纵又会暴饮暴食,这个最容易导致胆结石,因为饮食上的不洁。

就是你节食,你不吃东西,可胆汁要分泌,因为它浓缩在胆囊里,它要去消化去油脂食物。然后你要减肥,突然的节食,或完全不吃任何油脂,然后突然一下暴饮暴食,一下子胆汁又分泌过多,再加上若你是暴饮暴食,吃的又是过于油腻、辛辣的东西,这些就是在饮食上的刺激。

现在我们从里面一步一步的分析。胆结石这东西它会隐射到,包括就是肝胆,它是掌管着整个消化系统。就是一旦肝胆出现问题,无论是胆肝,肝炎,胆囊炎,胆囊炎还是胆结石,它都会覆射到我们所有的消化系统,脾、胃、12指肠、大肠、胰腺整个消化系统它都会隐射,就如果痛是全痛的。

那我们先从胆汁去理解,它跟肝胆、胆管、肠、胰都有着密切关系。胆汁是一种消化液,97%是水,剩下的3%分成两大类:一类是无机成分,包含钠、钾、钙、碳酸氢盐等;另一类是有机成分,包括胆色素、胆盐、胆汁酸、胆固醇、卵磷脂、黏蛋白等。而这个厂家是由肝脏生产的,刚生产出来的胆汁呈金*色,非常好看的颜色。然后它能够消化油脂、刺激肠蠕动,还能抑制细菌,这么多作用。

然后胆囊是储存胆汁的小仓库,在肝的后面,像一颗小绿梨,大概能装下60毫升的胆汁。它虽然很小,但是浓缩胆汁的力量很大胆囊把胆汁里的水和无机盐直接吸收掉,胆汁就变浓稠,可以浓稠5到10倍,完全没有问题。胆囊被浓缩之后,胆汁就从金*色变成深绿色。

接下来就是胆管。然后凡是跟胆汁运输有关的管道都叫做胆管。胆汁从“生产厂家”肝出来,然后去“仓库”胆囊,走的是胆管。胆汁从“仓库”胆囊去“工作间”肠道,也得走胆管。胆管在不同的位置有不同的小名。

在肝脏里头的叫肝内胆管,出肝脏后的胆管叫肝总管,胆囊出口的那段叫胆囊管,胆囊管与肝总管汇合后称为胆总管,胆总管最终开口于十二指肠,把胆汁送进肠子里。那么有胆汁的地方就可能有胆结石,长在胆囊里的石头叫做胆囊结石,长在胆管里的就叫胆管结石。就是看胆汁的工作时间。

当你开始吃一大堆的红烧肉,煎鸡蛋啊,肠子吸收不了,因为它接受不了这个直接油腻腻的食物,然后胆囊就赶紧收缩,然后会喷出胆囊收缩素,让胆囊开始浓缩将胆汁挤出来,胆汁到12指肠,把这些大块头的脂肪迅速拆解成小的脂肪粒,被拆解后的脂肪才有可能被小肠吸收。

那么胰腺在里面是什么作用呢?胰腺隐患居在左上腹,具有超级强大的分泌功能,血糖调节的小主、胰高血糖素和胰岛素可都是胰腺分泌的。胰腺分泌的胰液貌似就更加的有效果。因为它通过胰腺管进入12指肠与胆汁双剑合璧,使脂肪更高的消化,更高吸收。然后胆汁把大块脂肪拆解成脂肪小颗粒的时候,被称为拆解好的脂肪小颗粒,它还是脂肪呀!可胰液就不一样了,胰液这时候彻底给脂肪做化学分解,直接把脂肪变成身体能够吸收的物质甘油和脂肪酸枝,这才完成脂肪在人体的整体的吸收。这个就是胆汁和胰腺两个共同作用可以将我们的脂肪去做的处理。所以整个胆囊、胆汁的系统,它是包括胰腺的作用。

胆结石形成它有三个步骤:第一个是析出,第二个成核,第三个叫沉积这三个过程。第一部分析出。那么胆汁成分是什么呢?钙、胆色素、胆固醇,不一定在胆汁里面老实的呆着,很可能它就析出出来。

假设十毫升的胆汁最多溶解十个钙,如果胆汁只有五毫升的时候,钙却有十个,那就会被析出五个钙。或者十毫升的胆汁,却来了二十个钙,那会怎么样呢?就会析出十个钙。胆色素和胆固醇的毛病跟钙一样的。不管是胆汁少了,还是钙、胆色素、胆固醇多了,都会有晶体析出。

克里姆特

那么把胆汁里面析出的晶体分成两类。胆固醇类,具脂类性质的物质,是构成人类细胞膜的主要成分,也是人类性激素的主要原材料,荷尔蒙主要原材料。所以,胆汁合成少不了胆固醇,肠道的吸收也离不开胆固醇。那么它有个特点就是很难溶于水,只有和胆汁中的胆盐、卵磷脂比例刚刚好的时候,它才能在胆汁里乖乖地待着,不流出来。一旦这三个比例失调,胆固醇就会析出来。

然后胆红素类,红细胞一死,橙色、有*的胆红素就被释放出来,进入血液,医学上称之为未结合胆红素。那么人体内的细胞每天都在更新,那胆红素就是不断的破裂,所以它这个*物就到乱溜达,肝脏会把这些破裂的红细胞,用蛋白、葡萄糖,把它处理成无*稳定的结合胆红素。结合胆红素跟着胆汁,一路就来到胆囊。

如果胆囊、胆管发生感染,入侵的细菌会往胆汁里投放细菌酶,强行把结合胆红素分解成未结合胆红素。未结合胆红素生性是不稳定的,它会去抓到处游离的钙离子,抓住钙离子会形成叫做胆红素钙盐这个成分。细菌没不断的分解结合胆红素,胆红素的钙盐越来越多,直到析出。

那第二个就是成核阶段。胆汁中除了析出胆固醇、胆红素钙盐这两个成份,它还漂着很多细胞碎片、金属离子,甚至寄生虫等。反正都是被遗弃的废弃物,它们就抱团,抱团之后就成核。

第三段叫沉积。如果胆汁没有问题,流速和流量都正常的情况下,冲走这些小团伙是没有压力的。但是如果胆汁变粘稠,胆汁量减少了,流速、流量都不给力了,怎么办?这个小团伙就迅速安营扎寨,不停吸收各路垃圾入伙,胆结石就是这样的形成的。

由胆固醇析出的晶体招来垃圾信息的解释,叫做胆固醇结石多见招揽垃圾形成的结石,叫胆固醇结石,多见于胆囊,质地比较硬。由胆红素钙盐析出的晶体招揽垃圾形成的结石,叫胆红素钙结石。多见于胆管,像泥沙一样,到处都是。

那么你要这样理解,就是从胆汁成分开始的这种析出。我们现在讲它会带来的危害。正常情况下,油腻的饮食进到身体后,胆囊会加快收缩,赶紧派出胆汁处理脂肪。如果有胆结石,胆囊收缩时,结石也会动,所以很可能结石正好卡在这个胆管口。当胆汁分泌不出去的时候,胆囊就会死命的收缩,夹紧的收缩,胆囊的压力随之升高,同时结石不断刺激胆囊壁,引起肌肉痉挛,人就会出现胆绞痛。

胆囊一堵,细菌就会过来凑热闹,感染就会来了。人会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等发炎的症状,这就是急性胆囊炎发作。如果胆囊炎反复发作,就不仅是引起疼痛,还能使胆囊化脓、穿孔。胆囊如果穿孔,胆汁就直接落到了腹腔,就会引起腹胆汁性腹膜炎,分分钟钟就可以休克,严重时,就是翘辫子。胆囊长期跟结石死磕,个别细胞万一变态了,大boss胆囊癌就来敲门了。胆囊就被这个胆结石搞发炎、化脓、穿孔、癌变这些过程。所以,它是一个非常致命的东西。

胆汁在肝脏生产出来时候,通过胆管流出工厂。胆结石一来,胆管说堵就堵,胆汁就出不去了。接下来积压的胆汁长期堵在肝脏里面,细菌一看有机会就扎进去开始繁殖。那么肝脏就遭殃了,发炎、发脓就很严重,这就是胆源性的肝脓肿,就有这个原因。同时,胆汁中的胆红素排不出去,又被吸收到血里,血里的胆红素一多,*疸也来了。

那么到肠道的时候会有什么影响呢?正常情况下,胆汁从肝出厂、通过胆囊管、进入胆囊储存浓缩备用。如果结石堵住胆囊管,胆汁就没法进入胆囊,只能直接蹿到肠子里去。胆汁中的胆盐能促进肠蠕动。胆汁不断进入肠子,胆盐那个多呀,肠子扭得那个欢呀,人就哗哗地拉肚子,不停的拉肚子。胆汁进入肠道的管道叫胆总管,如果胆结石堵在了胆总管,胆汁就进不去肠子了。

肠子失去了胆盐的鼓励,压根就没有劲扭动。小肠消化不给力,便便全部就堆在了肠子里排出去,那就便秘了。所以,有些胆结石块头特别大,会直接压迫附近的十二指肠、结肠等器官。结石的长期压迫、刺激,肠壁就容易缺血、坏死,甚至穿孔,导致肠内容物流到肚子里,引起腹膜炎。

弗克里姆特

那么到胰腺,胰腺分泌的胰液要进入肠道,有个专门通道叫胰管;胆汁要去肠道也有个专门通道,叫胆总管。胰管和胆总管在十二指肠处要汇合,一起连接进肠道,这个入口,医学上叫壶腹口。结石如果停在这,会不断刺激周围组织,造成组织水肿,壶腹口变窄。胰腺分泌的胰液出不去,胆汁连同细菌还可能反流到胰管,导致胰腺组织水肿、出血甚至坏死,这就是急性胰腺炎。

很多时候,胰腺炎症状并不明显,只是有点肚子痛或发热,容易被忽视。一旦发展成急性重症胰腺炎,那死亡率可是相当的高!所以,你看就是个胆结石引起的,胆囊、肝脏、肠道和胰腺这四个难兄难弟互相影响。

下面我们做一个预防的理解。胆结石有遗传倾向,有家族遗传历史的倾向。胆结石喜欢年龄大的人,随着年龄增长,胆结石发病率就会越来越高。爱吃大鱼大肉,胆固醇超标的,胆固醇结石就非常容易产生。过度节食会导致胆汁中各种成分比例紊乱。刚才我前面说,我胆固醇很容易析出,形成结石,长期不吃早餐,胆汁无用武之地,长时期一直在胆囊里面就容易长结石。

但是说到这个不吃早餐的问题,还要配合你自己身体的情况。我觉得间歇性的饮食不吃早餐可以,因为我们现在提倡轻断食,轻断食有些人的结构就是晚上不吃,然后到早晨十点钟开始吃,就是你形成这个节律之后,你的早餐就是十点。如果你可以形成这个节律,那我建议就是你不要固定,比如我们要断食16个小时,比如说你前天晚上四点钟吃的晚餐,16个小时,早饭就是第二天八点钟,那八点钟如果身体自然的时间段,那就是分泌胆汁的时候,所以它不存在。

所以你按照这个时间判断,你可以去调整。如果你生物钟是非常节律性的早餐、中餐、晚餐,一直是这个节律性,你的胆汁是在早晨七点到八点之间分泌的话,那你晚餐就在四点钟吃,早餐第二天早晨八点钟吃,16个小时这样子的轻断食。

还有一种我比较建议大家可以这样进行。就是早晨太阳升起来的时候,你的生物钟跟着太阳走。太阳升起来,你的这个进食节律会调动,你的胆汁要分泌的时候,如果你是在北半球,冬天时候,你是七点钟天才亮,你就七点钟吃早餐。然后晚上的时候,六点钟天黑,或者四点钟,像北美的话,四点钟天就黑了,这样你四点钟就吃晚餐。南半球,就是夏天的时候,你是六点钟就天亮了,然后到晚上是7点钟才天黑,你就六点钟吃早餐,然后七点钟吃晚餐。但是整个这中间完全不进食,就是早上一顿,晚上一顿这种方式的轻断食也可以这样搭配。就找早晨一顿,晚上一顿,这都不会影响到。

没有任何轻断食会影响,只有你得癌症的情况下,那种需要大量的24小时、48小时、72小时这个轻断食,因为它要刺激我们的巨噬细胞的分泌,这种短期你做个三天、四天,就要停止一下。你自己再观察,先把这个巨噬细胞去多点分泌出来,但这之前你就要排查是不是有胆结石,胆结石你要处理的呀!没有胆结石的情况下,你可以做这种比较猛的轻断食。

胆结石你在之前就要做排查了,这句话你一定要听清楚。排查你可以找好的中医或者你从症状上去体验,有些人没有症状,医院去拍片子。但对我临床来看,我觉得每一个人的胆结石都有轻微的症状,有些人会有轻微的低烧,有些人会恶心,最低的限度的影响就是吃油腻的东西会觉得恶心,吃油腻会觉得不适应,想反胃都没有泛出来,这种你都要考虑是你的胆囊的问题了。

我想再说下女性胆结石的问题。因为女性胆结石的患病率是占70%,是男性的两点三倍!雌激素会使胆固醇的合成增多,搞得胆汁成分发生改变,容易析出晶体。孕激素会影响胆囊收缩功能,使胆汁排出总显得那么无力。这一析出,再加上流速缓慢,结石就很容易形成,由于女性雌孕激素的原因。特别是怀孕的时候,雌孕激素那个就是爆表了,加上撑大的子宫,还挤压了胆管,使胆汁流出更加困难。孕期成了养结石的*金期,随着怀孕的次数增多,胆结石的发病率也会上升,所以这个做妈妈是很辛苦,这一部分身体的构造导致的胆结石的增加。

关于检查,胆里有没有石头,石头有多少,有多大?在西医查胆结石就是做B超,三毫米的结石,B超的诊断率是在90%以上。想看到更小的结石就要用CT,然后顺便看到胆囊、胆管、肝脏、胰腺等病变。

西医的治疗就是药物治疗和手术治疗。目前西医药物治疗就是三类。第一类解痉镇痛药,西药的解痉镇痛药。结石卡住了,胆囊、胆管一收缩、痉挛,搞出胆绞痛。解痉镇痛药就是通过放松和解除痉挛达到止痛的效果。

第二类抗生素,就是西医里面的抗生素了。胆结石大多伴有感染,用抗生素消炎就是肯定的了。第三类就是溶石类药物,熊去氧胆酸能调节胆汁中胆固醇的水平,只对胆固醇类的胆结石才有效,而对钙盐类结石是没有效果。使用这种药物还要每三个月要复查看效果,因为不是所有人都有效果,所以,西医的治疗很局限。

手术治疗是保胆取石术,如果患者胆囊功能还可以的话,那么就是结石数量少、大小适中,医生可以考虑取走石头,留下胆囊。有资料说,保胆取石术,保胆取石术的5年复发率高达37%-45%。如果复发的话就是到胆囊切除术,面对结石数量多、胆囊壁增厚超过3mm、伴有慢性胆囊炎的患者,医生就会采取胆囊切除术。

这些我只要我一分析西医的说法,你就知道根本不能彻底解决问题。如果是保胆手术方案,一个是保胆的手术还会复发,非常高的复发率,基本都会复发,因为你生活习惯,所有的饮食东西不改变,而且本身先天基因上肝胆脾气比较弱的,你一定是会复发。

克里姆特

然后药物它不能决定,也不能溶解,所以这个时候又来了我们的昆达素的篇章。就是在我来看,基本上我可以从你的症状,哪怕你都不疼,但是你细微的症状和舌象就能判断你有没有胆结石了。所以,我从来没有医院检查胆结石,再回来找我,从来没有。我也没有坚持要求任何病人去西医做任何检查。

我们就是通过病症、症状和舌象,而且非常细节的症状告诉我,我就可以从中发现问题,包括舌像可以发现问题。当你有胆结石和胆囊炎的这个问题的时候,我们当然,首先第一件事一定是消炎。因为胆囊壁增厚、发炎,就细菌会感染。

我们身体上任何的问题,第一件事是消炎,一定要把病*治理好,把你的脏器治理好。消炎就是要配合昆肾甲去做治疗消炎,顾护好你的中焦,中焦强大之后,你的白细胞、T细胞增多,T细胞、B细胞增多,你知道是多么神圣的一个圣殿殿堂级的治疗方案。就通过我们的新的代餐和补肾可以增加你的T细胞,还有白肺可以增加你的T细胞、B细胞。

那免疫细胞增加之后可以给你抗敌,首先你已经有的敌人,然后你再顾护增加你的肝脏和胆囊的营养吸收能力,它的代谢的能力、营养吸收能力、清除病*和解*的这个能力,一起集体的去做提升。就是营养所有方面给它提供之后,它的这个炎症很快的消失掉之后,再通过甲来去让胆结石慢慢的消融,通过自身的力量,运动的力量,还有甲的一个较长期的服用,这样你的石头慢慢的减少,慢慢的自体的排出体外来,这样去搭配治疗。

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