胆囊结石、息肉统统找上门
1米68的个子体重仅剩80多斤
初次到桐君堂国医馆找到陈济民医师时,胡女士刚刚出院不久。由于肝内胆管结石和胆囊息肉引发了胆源性的肝功能损伤,不适合实施手术,当时的胡女士已经出现了轻度*疸,整个人看起来面*肌瘦,1米68的个子体重只有80多斤,还伴随着严重的腹痛、腹泻。陈济民主任中医师接诊过许多患有胆囊息肉的患者,他们大都有一个共同点:情绪不好,精神压力大。胡女士也不例外。经过问诊,陈济民医师了解到,原来胡女士工作压力比较大,每天要面对众多的孩子和家长,处理各种繁杂的事务,常常分身乏术;婚姻中夫妻感情更是出了问题,给了胡女士毁灭性的打击。各种各样的糟心事儿一股脑地袭来,让胡女士日日失眠,情绪长期处于抑郁之中。“这也是发生胆囊疾病的一个重要的诱因,”陈济民医师表示,“从中医的角度来看,肝、胆是主疏泄功能的,所以当出现情绪变化的时候,肝郁气滞容易导致胆汁疏泄不畅,形成胆汁的沉积。”好在胡女士胆囊息肉发现较早,大约有0.3cm,还未达到手术指征;胆囊结石以泥沙样为主,而中药治疗泥沙样胆结石往往能起到比较好的效果。陈济民医师为其开了疏肝理气,化痰散结的中药,同时叮嘱胡女士每三到六个月b超复查一次。调理了一段时间后,再次复查时,胡女士的胆囊息肉消失了,结石也不见了,肝功能恢复了正常,人也胖起来了。陈济民主任中医师
腹胀、腹痛长期吃胃药不见好
不想竟是胆囊息肉引起的
“胆汁能乳化脂肪,促进脂肪类食物的吸收,还有促进肠道蠕动,中和胃酸,抑制细菌的生长等功能,平时胆汁在胆囊里浓缩和储存,因此患有胆囊息肉、慢性胆囊炎等疾病的人,吸收功能往往会收到影响,容易出现肚子饱胀感、消化不良、腹泻等症状。”陈济民医师介绍道,“这也是胡女士当时为什么会消瘦的原因。”陈济民医师表示,很多小的胆囊息肉没有明显症状;大一点的胆囊息肉,有可能会出现腹痛、腹胀、恶心等症状,且有时会呈放射痛的特点,因此很多人可能会误以为是胃病。陈济民医师就曾接诊过一个30岁出头的女性患者,出现症状后以为自己是胃不好,长期吃胃药却没有改善,后来体检做了b超,才发现原来是慢性胆囊炎合并胆囊息肉引起的。“还有很多病人慢性胃炎和胆囊息肉同时存在,单纯用胃药或者消炎利胆的药,效果都不好,需要同时施治。”陈济民医师说。很多人查出胆囊息肉会担心变成胆囊癌。陈济民医师表示,大部分胆囊息肉是炎性息肉,是由炎症引起的,不会变成肿瘤,只有很小一部分是腺性息肉,由腺体增生引起的,有癌变的可能。根据目前的临床标准,1cm以上的胆囊息肉一般建议手术切除,1cm以下的建议观察随访,同时可以进行一些早期干预,通过中药调理缓解相关症状,促进营养吸收,延缓疾病进程,有些息肉可能会不增长、变小甚至消失,尽可能避免手术切除造成的影响。
“查出胆囊息肉,大部分不会是肿瘤,不要过度紧张焦虑。对于小的胆囊息肉,患者可以尽早中药干预,息肉大而因为其它一些原因不适合手术的病人,也可以选择中药治疗。”陈济民医师提醒,胆囊息肉患者要做好情绪调节,给生活做减法;饮食上一日三餐要规律,不要不吃早饭,避免暴饮暴食;但也不能轻视放任,每三到六个月要进行b超复查。
直播预告
如何分辨胆囊息肉的良、恶性?查出胆囊息肉应该怎么办?什么样的胆囊息肉适合中医治疗?……如果您也有类似疑问欢迎