一、患者信息及影像
患者：女性，73岁
主诉:因发热(最高39.8℃)、恶心、呕吐、全身乏力10余天入院。肝区有叩痛，腹部余无压痛、反跳痛。白细胞计数10.18×/L,核左移。
现病史：无。
既往史：有6年余糖尿病史（自述血糖控制较好）。
实验室检查：无。
超声：无。
CT/MRI扫描：无。
查体：无。
二、病例问答挑战
问题一医看
答案解读：C
解析：本例肝脓肿位于肝右叶，以前下段为主，累及邻近肝段；从提供的CT和MRI扫描图像上，可以看出，肝总管、胆总管及右肝管内有大小不等多个结石影，合并肝总管、胆总管、右肝管及分支胆管扩张。胆管结石位置应该选择C。
本例显示：肝右叶前下段为主肝脓肿和肝总管、胆总管及右肝管内结石梗阻的表现，在解剖学上，存在着很好的依从性（