结石性胆囊炎

首页 » 常识 » 预防 » 胆结石朋友注意啦,不开刀就能取出胆总管结
TUhjnbcbe - 2021/2/19 2:56:00
廖老伯今年89岁了,晚上9点多突然出现腹部疼痛难忍,发烧39.7℃,家人赶紧送到我院急诊科。家人说廖老伯几个月之前也出现类似症状,保守治疗挺过去了。此次再次发作入院,急诊B超检查发现胆总管结石,急性胆管炎。廖老伯年事已高,心肺功能较差,还有高血压、糖尿病等慢性病,外科手术实在风险太大。

急性胆管炎是危急重症,如不能及时解除梗阻,随时可能转为感染性休克,危及生命。由于患者年龄大,心肺功能差,基础疾病多,手术风险、麻醉风险极大。

消化内科会诊后,根据患者病情,决定立即为其行急诊ERCP取石术。也就是通过微创手术治疗,不用挨刀就能取出结石。相比外科手术,ERCP治疗创伤小、恢复快。在周永健主任带领下,消化内科ERCP团队经过30分钟的内镜下微创手术,顺利取出多个结石及大量泥沙样结石,当晚廖老伯腹痛缓解,发热消退,第二日即可下床活动。

术后,患者及家属表示非常感谢,想不到胆结石竟能在内镜下轻松取石,避免了手术的风险及疼痛。

1

胆总管结石是如何形成的?

胆总管结石是指位于胆总管内的结石,是胆道系统的常见病及多发病。据临床调查研究,在我国的人群发病约为4%—11%。

形成胆总管结石的主要原因是遗传性胆固醇代谢异常、胆汁淤积以及胆道系统的感染。不良的生活习惯可增加其发病率,如经常吃火锅、烧烤、蛋*、动物内脏等油腻食物的人群;经常不吃早餐、饿一顿饱一顿,饮食不规律的人群。

2

胆总管结石有哪些症状?

胆总管结石最典型的临床表现是上腹绞痛和放散性背痛,寒战、高热和随后发生的*疸三大症状;患者表现为高热,会导致肝细胞损害和胆汁淤滞等一系列中*性症状,如为及时就诊,或就诊时间较晚较,感染会进一步加剧,出现全身*血症和中*性休克症状,严重的可危及生命。

什么是ERCP?ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)介绍:是指将十二指肠镜经口插至十二指肠降部,经十二指肠乳头导入专用器械进入胆管或者胰管内,在X线透视下注射造影剂造影,通过球囊取石等操作,完成对胆、胰疾病的诊断,并在诊断基础之上实施相应介入治疗。

◆ERCP优点

不开刀治疗胆胰疾病,病人治疗后即可活动。手术残留的结石也可用ERCP取出,创伤小、风险小、操作方便、安全,病人可重复接受治疗,不受多次手术腹腔粘连的影响。目前90%以上的胆胰管疾病都可应用ERCP治愈。与传统的胆总管结石开腹手术或腹腔镜下胆管探查取石术相比,具有创伤小、痛苦小、费用低、恢复快及可重复操作等优势,目前已成为胆胰疾病的首选诊疗方法。

医院消化内科在聂玉强副院长、周永健主任引领下,在华南地区较早就开展了ERCP手术,特别是急诊ERCP手术,第一时间挽救了无数患者。经过多年的临床实践,积累了丰富的经验,消化内科ERCP专业团队时时刻刻为患者的健康保驾护航!

◆团队成员介绍

中国工程院李兆申院士曾说过:”ERCP被称为内镜技术皇冠上的明珠,是高难度、高风险、高获益的微创手术,需病人和家属理解,医生尽力,最后,最大获益的就是病人。”

—END—----------------------------------------------------

更多消化疾病精彩内容,敬请

1
查看完整版本: 胆结石朋友注意啦,不开刀就能取出胆总管结