北京哪个医院治疗白癜风治得好 http://www.ytysbz.com/主诉:上腹部胀痛2天，加重4小时。现病史:患者自诉2天前无明显原因出现上腹部胀痛，呈阵发性，疼痛向背部放散，伴恶心、呕吐胃内容物，无咖啡样物，呕吐后自觉腹痛稍减轻，无发热、寒战及*疸，无心慌、胸闷，门诊腹部超声检查提示胆囊炎并结石，胆囊内胆汁淤积，胃镜检查提示萎缩增生性胃炎伴隆起糜烂，给予消石利胆胶囊、雷贝拉唑肠溶胶囊、铝镁加混悬液口服，症状较前缓解。2天来腹痛反复发作，一直口服上述药物治疗。4小时前无诱因腹痛再发，较前加重，自行服药后，效果不佳，急诊予以双氯芬酸钠利多卡因肌肉注射，腹痛稍缓解，为求进一步治疗住院。既往史:半年前因肾结石行体外碎石术。曾行结扎术。个人史、婚育史、过敏史、月经史、家族史:无特殊。体格检查:体温36.0℃，脉搏68次/分，呼吸17次/分，血压/80mmHg。全身皮肤黏膜无*染。巩膜无*染。腹软，剑突下及右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，未扪及包块，肝脾肋下未及，Murphy征阳性。门诊US：住院查MR：血常规：肝功：其他：肿瘤：心肌酶：心超：颈部血管US：ERCP诊治：乳头：看似挺好插管，插了很久不能进入：经共同段预切开后插管顺利：造影：微小的一个结石，难怪MR也看不清。取石、清理：鼻胆管及造影：第二天肝功淀粉酶：5天后LC术：肝脏形态、色泽正常，胆囊充血水肿，约10x5x3cm2,壁非均匀性增厚，与周围中度粘连，见胆囊管增粗约1.2cm,结石嵌顿。切除标本：切开胆囊，胆囊壁增厚，胆囊内可见数枚绿豆大小结石。术后复查肝功、淀粉酶：复查腹部US：各指标变化：预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇