过去人们熟知，如果身体缺碘，会患有大脖子病。其实，一些常见的甲状腺炎，如果久拖不治，也同样会出现大脖子症状。前几天，医院就接诊了一例少见的“大脖子”患者。56岁的王大妈脖子肿胀如气球，而且出现呼吸困难。近3个月以来，高邮的王大妈发现自己喉部肿胀得厉害，形似“气球”，压着气管，导致她喘不上气来。于是，医院就医。经专家诊断，原来王大妈患上了桥本氏甲状腺炎，病情严重的话，可能会危及生命。医院病房里，记者见到了王大妈。她告诉记者，3个月前，她发现喉部变大了，自己也没有太在意，可最近喉部不断肿大，就像挂了一个小“气球”。前几天，在外地工作的女儿得知情况后，立即回家带着王大妈来就诊。“检查后诊断患者患有桥本氏甲状腺炎，有强压迫症状。通过颈部CT，发现这个病人气道被肿块压迫得变窄变细，只剩下一道缝，不到6毫米，引发呼吸阻塞，而正常气道是圆形的。”医院甲乳科主任医师何春兰介绍，桥本氏甲状腺炎会引起甲状腺肿大，若不及时处理，会导致气道受压严重，引发呼吸困难，甚至会窒息死亡。为此，何春兰决定为王大妈进行甲状腺全切手术治疗，但手术风险很大。“这个病人血供很丰富，麻醉压力也挺大，因为在气管受压的情况下，普通插管可能插不进去。”为确保手术顺利，何主任与麻醉科主任高巨多次讨论，最终决定使用鼻插管麻醉。“常规的气管插管也许会让患者在手术过程出现气管塌陷等情况，十分危险。”高巨表示，术中在王女士清醒的状况下，为她进行了鼻插管麻醉。1月27日上午，经过专家们的协作，王大妈手术顺利完成。何春兰介绍，正常的甲状腺是三四厘米长，这位病人的甲状腺取出来后，是正常人的4倍大，并且两侧肿块已超过20厘米长。如此巨大的甲状腺和肿块，在临床上也不多见。何春兰介绍，桥本氏甲状腺炎不同于大家熟知的“大脖子症”，“大脖子症”是因为缺碘而导致的甲状腺肿，目前缺碘性的甲状腺肿病人已很少见，而桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎，临床较多见。专家提醒，如果发现甲状腺增大明显，要及时就医；患有桥本氏甲状腺炎的病人需定期复查，情况严重的患者需手术治疗。
来源：扬州发布
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