医者为大患者为心
前几日，我院外科开展一例微创胆总管结石、左肝管多发性结石、急性胆管炎手术，主刀医生业务院长张振立。张院长采用微创手术的方式，以一个接近腹腔镜胆囊切除的小型手术的手段，解决胆总管结石、肝内胆管多发结石取出问题。
据张院长介绍，32岁的患者梁女士因胆总管结石、左肝管多发性结石、急性胆管炎的问题而被收治入院，按照传统的手术方式，需要对患者施行开腹，切开胆总管及肝内胆管取出结石，不仅手术创口大，而且术后恢复给患者带来极大地不便，张院长应用经皮肾镜的思维方式，开展外科----“腹腔镜下胆总管探查+经皮胆总管肝内胆管取石术”为胆总管结石及肝内胆总管结石的患者带来福音。
“传统的手术要在患者腹壁上开一道十厘米长的口子进行手术，而通过微创手术，只需要开几个一厘米或一厘米都不到的口子，即可完成手术，”张院长表示，通过该微创手术，既可以完成胆总管及肝内胆管的结石取出，又能完成胆囊的切除，可谓一举多得。
腹腔镜手术漫画说明
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手术在快速康复技术的帮助下，患者术后恢复的情况也更加喜人。刚做完手术的梁女士正躺在床上靠着枕头看电视，手术似乎并没有给她带来什么不便。“肚子上多了两三个小洞，现在也没什么疼痛感，感觉挺好！”
张院长表示，通过这种新的微创手术方式，可以解决90%的胆总管结石病例，而且术后48小时内给患者造成的痛苦也通过快速康复技术被尽可能地消除。
预防急性胆管炎：应重视胆结石
有些人认为，胆结石嘛，偶尔痛一下而已，治不治无所谓，发作了到时候再说吧。这是肝胆胰外科医生经常听到的一句话，很多胆结石患者对自己胆囊内的小石头都显得有些漫不经心，不太在意。更有患者还对饮食没有忌讳，大鱼大肉照吃不误。
保持乐观积极向上的心态固然重要，但是肝胆胰外科医生要为这类患者提个醒，胆管炎主要由肝内外胆管结石诱发，更有临床资料证实，约有1/3的胆管癌患者合并有胆管结石，肝内胆管结石的病例中，肝内胆管肿瘤发病率约为2%~15%。这也就意味着，胆结石是胆管癌的重要诱因。
因此张振立院长建议，如果查出患有胆结石应根据医生的建议采取科学合理的治疗措施。千万不能讳疾忌医，犯了“拖延病”不愿意去看医生，更不能盲目相信治疗偏方，胡乱服药。
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张振立，业务院长,副主任医师，大学本科，洛阳市腔镜研究所所长，医院腔镜微创外科首席专家，毕业于河南医科大学医疗系。河南省抗癌协会委员。从事外科临床工作28年，年率先在河南省开展腹腔镜临床应用和研究，倡导和推广腹腔镜技术，在豫西地区享有盛誉，研究的医院落地开花，使腔镜技术在普外、泌尿、胸外、妇科等科室全方位高水平发展。医院腔镜外科被洛阳市卫计委评定为洛阳市医学重点专科，并建成洛阳市腔镜研究所和培训基地。本人积累余例手术经验，擅长腹腔镜下胃癌、直肠癌切除、腹腔镜保胆取石、复杂肝内外胆管取石、腹腔镜疝修补等高难手术。撰写专著3部，发表《腹腔镜下胆囊切除术后经验分析》等文章20余篇，获河南省科技进步奖3项。
编辑：赵靓
美术编辑：王倩
责任编辑：陈俊才
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