声明：本文摘自杨国平主任的工作笔记
导读：越想越可怕，近几年，来院找我看桥本甲状腺炎的患者越来越多，作为有着20余年临床经验的甲状腺专科医生，遥想10年前，病人可没有那么多。
一个10年前的病案
我至今，还清楚的记得我的第一个桥本甲状腺炎病人来找我看病的情形。这是一个30岁不到的女患者，情况是这样的：她的甲状腺过氧化酶抗体高，她看了很多医生，但治疗效果都不好，病情反而越来越重，后来据她说，她是托人打听到了我，就过来了，我一看她的病情，就知道是桥本甲减造成的，而据她说，之前的医生都没有看出来。
我帮她查出了病因，并且也取得了不错的治疗效果，所以这之后她就特别的信任我，一次她来复诊，想知道以后除了吃甲状腺片（那时候AMI免疫再建疗法还在临床实验中，当时主要还是采取老的治疗方法）还要注意些什么？
▌我当年的想法：碘是甲状腺合成甲状素的原料，一台缺少原料的甲状腺、再加上桥本甲状腺炎，发生甲状腺功能减退就可以理解了。
▌所以当时我给出的饮食方案：用加碘盐每天3克到7克，保证人体碘的需要，但同时不要去吃富碘的食物，如海带、海鱼等。
后来，这个病人在我的精心医治和自己积极主动的配合下，成功的恢复了正常生活。
一个10年后的病案
这几年桥本甲状腺炎的发病率越来越高了，不久前病理科的一个老教授也桥本甲状腺炎了，有一天，她走进了我的诊室，表达了她的焦虑，说他们（病理科的医生）看病理时，桥本甲状腺炎与甲状腺癌同时出现的情况很多，她说她很担心自己的桥本甲状腺炎也会发生癌变。
我帮她进行了仔细的检查，发现她的桥本甲状腺炎已经伴发结节了，但是性质还是好的。因此在对她的结节进行了RFA针孔微创消融后，配合AMI免疫再建疗法，进行了三个月的精心治疗后，再复查时，她的病灶消失了，甲功指标和抗体指标也恢复到正常水平。
给她的饮食方案：用碘盐每天3克到7克，不吃高碘食物如海藻、紫菜等；保证富含硒食物的摄入；每天至少1斤新鲜蔬菜，十字花科蔬菜每天都要有（虽然十字花科蔬菜可能导致碘进入甲状腺轻度障碍，但是如果人体的碘摄入充足，十字花科就不会影响到甲状腺功能。更重要的是它抗氧化防癌是公认的）。
结语
其实这样快的治疗时间和治愈效果，在10年前是无法想象的，这也使得我感到，我10年间在甲状腺疾病领域的研究与实验的辛苦没有白费，也更加坚定了我致力于甲状腺疾病领域的钻研信念：不断完善疗法，为更多的甲状腺疾病患者造福。
今天的桥本甲状腺炎病情肯定比10年前要复杂的多，如果你还在用以前的老办法，如药物治疗，可能对病情没有多大帮助。不妨