结石性胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2021/3/5 19:11:00
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很多人体检发现胆结石之后,多多少少都有点疑惑,自己怎么会长胆结石呢?听说得了胆结石发作起来疼的要命啊,该怎么办呢?

胆结石分好多种,平时大家说的胆结石一般指胆囊结石。

胆囊是一个储存胆汁的地方,肝脏分泌了胆汁先存到胆囊,需要的时候,再从胆囊排出来,经过一段细细的胆管,排到肠子,参与食物的消化。

为什么会长胆结石?

长胆结石的原因很多,各种可能影响胆汁成分的因素都有可能增加胆结石的风险。

中老年人:随着年龄的增长,人体的代谢逐渐退化,胆汁内的各种成分比例发生变化,胆固醇比例的上升易导致在胆囊内的沉积,日积月累形成结石,这种现象特别多见于40岁以上的肥胖女性。

常年不吃早饭的人:肝脏经过一晚上工作,胆囊内已经充满了胆汁,如果早上不吃东西刺激胆囊排空,那么胆汁将继续留存在胆囊内,使胆汁浓度增加,这种条件下胆汁的某些成分就可能析出结晶,常年累月下来形成结石的风险较高。

我的胆结石,怎么不疼呢?

一提起胆结石,大家的第一反应就是疼。

其实疼只是胆结石比较典型的症状,医学上叫胆绞痛,经常发生在饭后,右上腹出现剧痛。出现这种症状的原因是:进食后,尤其是高蛋白、高脂肪饮食后,胆囊努力排出胆汁,但是结石卡在了胆囊开口的地方,造成胆囊内压力突然增加,发生疼痛。

胆结石还有很多其他的症状,比如肚子胀、说不清位置的轻度腹痛,还有各种道不明的肚子不舒服,在进食油腻的食物后更明显。因为这些表现不典型,很多人就觉得是胃病,就算查出来胆结石之后,不经过医生提醒也想不到是胆结石的问题。

也有一些人的胆结石是真的没有任何症状,就是查体的时候发现的。

胆结石该怎么治?

如果症状比较明显,尤其是反复发生胆绞痛、胆囊炎的话,现在主流的意见是手术切除胆囊治疗。随着腹腔镜技术的发展,现在一般的胆囊结石都能通过腹腔镜手术完成,创伤小,恢复快。

医院倡导做保留胆囊单独取石的手术,迎合了部分患者认为「身体发肤授之于父母不可或缺」的理念,但是这样复发几率太高。

胆囊只要切口过后内壁就不再光滑,更容易形成结石,还得手术。而第二次再行手术的时候因为局部粘连瘢痕,很可能因此而丧失了腹腔镜治疗的机会,被迫开腹手术,得不偿失。

对于一些没有症状的胆结石,该不该手术,其实医学界也有争议。

保守派观点:不建议手术。

很多结石到死也不会发作,患者没有必要挨这一刀;

有些不典型的症状如隐痛、嗳气等,手术后部分患者的症状并不缓解;

只要手术就有一定的风险。

:在针灸治疗的同时,可服用舒肝、利胆、理气之汤药,以加强消炎排石之功效。一般不必禁食,可给予流质淡食。高热、呕吐、不能进食而呈脱水者,应由静脉内补充液体,以纠正脱水和代谢性酸中*。针刺治疗胆管感染及但是症具有解痉止痛、利胆排石、降逆止呕的功效。可单独应用也可与天然药物同用。

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