都说长期不吃早餐易得胆囊结石,可张先生从小到大每天都吃早餐,为什么还患上胆囊结石呢?查出结石后,身边朋友纷纷献计献策:有人劝他少吃肉,但又有人告诉他长期吃素易得胆结石;有人劝他尽早手术,又有人劝他胆可不能随便切……其实这些事许多胆囊结石患者遇到的困扰,医院普外科俆昶主任如何解答.
焦点问题1:坚持吃早餐就能预防胆结石吗?
俆昶主任说,胆囊中的胆汁是肝脏分泌的,储存在胆囊中.当进食时,胆囊就会收缩,把胆汁挤进肠道参与消化.人睡了一个晚上,胆囊内积蓄了一夜的胆汁,如不吃早饭,胆汁无用武之地,还会浓缩,形成胆泥和其他沉淀物,会不停地刺激胆囊膜,形成结石.所以长期不吃早餐会长胆结石是有道理的.
那为何吃早餐仍得胆囊结石?这是因为胆囊结石与很多因素有关.如与雌激素分泌,女性、40岁以上、肥胖、又多次经历都是高发因素.还与胆囊功能有关,有的人先天胆囊收缩能力差,得胆囊结石的概率就比别人高.此外,还与早餐吃什么有关.当摄入脂肪时,胆囊更易受到刺激而收缩.早餐过于清淡,如只是喝碗白粥加白灼青菜,对胆囊的刺激不够.建议早餐要保证适当的脂肪,可加个蒸水蛋,或在粥里滴几滴麻油.
焦点问题2:长期吃素会增加胆囊结石风险?
对于长期吃素会增大胆结石风险的说法,俆昶主任解释,摄入脂肪时,胆囊更易受到刺激而收缩,长期素食,且饮食过于清淡,的确有患胆囊结石的风险.
另外,正常人由胆囊排入胆道的胆汁酸95%要被肠壁重新吸收.素食者胆汁酸的肠肝循环减少,是造成胆囊结石的主要原因.长期素食,还会使脂溶性维生素A、维生素E缺乏,胆囊上皮细胞的脱落增加,促使胆固醇容易沉积,为胆囊结石的形成造就了便利条件.
对于患有胆囊炎、胆结石的患者来说,除在急性发作期、胆总管内有大结石或胆囊颈部有结石应禁食荤食外,一旦病情稳定或在静止期,即应适当补充动物性脂肪和蛋白质食物.
焦点问题3:一切了之还是保胆取石?
查出胆囊结石,该怎么办?俆昶主任说,一般原则是如没任何症状或不适,暂时不去处理,定期观察即可,可每半年或一年做一次胆囊B超.如已引起不适,则可采取腹腔镜微创保胆取石术进行治疗.
不过徐昶主任指出,能否进行保胆手术,还是要看患者的病情是否符合保胆手术的指征,最佳的条件就是单发结石,胆囊功能良好,对于那些胆囊已没有功能或者功能已经基本没有的病人或者结石复发可性性非常大的病人(如多发结石或泥沙样结石),或者曾经有胰腺炎或怀疑有胆管结石者,则应该选择的切除胆囊.
胆结石治疗进入新时代--腹腔镜微创保胆取石时代
腹腔镜微创保胆取石术优势:
1、利用腹腔镜广阔的视野,优化适应症的选择;可于镜下矫正胆囊颈、管迂曲成角等取石困难情况,保证了胆结石的取净率及取石效果、降低复发率.
2、不开刀、腹腔粘连轻、创伤小、出血少、恢复快、时间短.
3、腹腔镜手术切口隐蔽,不留明显疤痕,局部美观,腹壁坚韧
4、一般病人术后不需用止痛药,创口仅用创可贴即可.
5、术后早期即可随意翻身、活动,肠功能恢复快,大大减少了肠粘连的发生.
6、并发症极少.
医院现已进行腹腔镜微创保胆取石术数百例,治愈率达%,无任何并发症发生.极大的减轻了患者的痛苦,深受广大患者的欢迎.点击左下角阅读全文,即可与专家一对一交流,网上预约,不用排队,更方便!
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