刘某男24岁年7月02日初诊
主诉:颈部肿块伴咽喉不适半年
病史:患者自觉咽喉不适,颈部肿块。一直以为是咽炎,未予重视,自行服用咽炎片等并无明显好转,医院检查,显示多发肿大淋巴结,甲状腺过氧化物酶抗体(aTPO)大于,诊断为桥本氏甲状腺炎,西医并无有效办法,患者因在无锡读书,经当地老师介绍,求治于余。(附图)
诊断:桥本氏甲状腺炎
刻诊:咽喉不适,手脚冷,出汗多,鼻炎,口不干,咽干,大便干,脉尺细弦紧。
予以引火汤加味治疗。
患者服药一月,咽喉不适好转,大便好转,出汗已愈,继续服药两月余,诸症消失。徐书教授建议CT复查,以检验中医之疗效。检查结果:甲状腺过氧化物酶抗体(aTPO)降至,甲状腺肿块消失。(附图)
徐书医话
中医治疗甲状腺疾病历史悠久,而且疗效肯定,现在有两种观点:
一、使用含碘的中药。
二、使用不含碘的中药。
中医重在辨证,对于甲亢、甲状腺炎,我的观点是慎用含碘的中药,从火、痰、瘀入手治疗甲状腺炎,收效甚佳。
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