什么是慢性扁桃体炎？
慢性扁桃体炎,中医称为乳蛾,又名喉蛾,指咽喉两侧喉核(即腭扁桃体)发生红、肿、疼痛的一种病证。肿在喉核,形似乳头,状如蚕蛾故名之“乳蛾”。临床多双侧同时发病。
慢性扁桃体炎病因病机
慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，内细菌、病*滋生感染而演变为慢性炎症。
中医认为咽喉为肺胃所属，风热邪*从口鼻而入，咽喉首当其冲，风热外侵，肺气不宣，肺经风热循经上犯，结聚于咽喉而为乳蛾；咽喉为胃系，脾胃有热，胃火炽盛，亦上冲咽喉；小儿为稚阴稚阳之体热病、久病易伤阴，或素体阴虚，均可出现肺肾阴虚，虚火上炎侵犯咽喉。
扁桃体炎的临床表现
常有咽痛，易感冒及急性扁桃体炎反复发作史，平时有咽内发干、发痒、异物感、刺激性咳嗽等轻微症状。小儿扁桃体过度肥大，可能出现呼吸不畅、睡觉时打鼾等症状。
扁桃体的作用与扁桃体炎
扁桃体是咽部最大的淋巴组织,是重要的免疫器官,具有细胞和体液双重免疫作用。它含有不同发育程度的T细胞、B细胞和吞噬细胞,能分泌各种免疫球蛋白,对细菌和病*有强力杀灭和抑制作用。扁桃体2~3岁开始发育,6-7岁达到高峰,青春期萎缩,故小儿单纯扁桃体大无临床意义。
正常咽喉和扁桃体隐窝内存在余种细菌。由于扁桃体表面上皮完整,黏液不断分泌，细菌大多随脱落上皮细胞和黏液以痰的形式排出。当小儿疲劳、受凉、食物擦伤、局部受到刺激(烟、尘、辛辣)等致抵抗力下降时,扁桃因此发炎、出现充红、肿胀、化脓。小脓栓颜色乳*或淡白,其形恰似蚕蛾。反复发炎则形致扁桃体增生肥大。两侧扁桃体不同程度肿大可堵住咽部,影响呼吸、吞物感使小儿清嗓不断。
扁桃体肿大分为三度：I度肿大超过舌颚弓但不超过咽颚弓；Ⅱ度肿大超过咽颚弓；Ⅲ度肿大达到或超过咽后壁中线。
慢性扁桃体炎的诊断
1.喉核长期肿大(多为Ⅱ、Ⅲ度),左右不对称,表面不光滑,颜色不均匀,色红或绛,痛或不痛。
2.伴咽喉不适、咽痒、异物感、咳嗽、清等局部症状。急性发作时红肿疼痛较甚,吞咽困难,甚至寒战高热。
慢性扁桃体炎推拿手法
操作步骤：患儿取坐位，医者坐在患儿的左侧：
清肺经次，宝宝扁桃体炎主要是肺热引起的，因此要用清热手法，从无名指的指尖推到指根。
清大肠次，肺与大肠相表里，肺热，大肠也会有热，因此，也要清大肠，从食指侧面的指根推向指尖。
补肾经次。
清天河水次：
退六腑次
患儿仰卧，医者以拇指、食指的指腹分别置于咽喉部两侧，由上向下轻轻推擦，反复操作次。
患儿俯卧，医者以掌根直推脊柱两侧的肌肉，以热为度。蘸水捏脊20遍，手法与普通捏脊一样，只是一边蘸清水，一边捏，捏完后从下往上吹气，直到水干为止。
小儿推拿的几个注意点
1、一般取小儿左手肘以下穴位。
2、强调取穴少（3-5个），推的时间长（5-10分钟），用独穴。3、介质用滑石粉或者润滑油。
如何预防？
1.加强锻炼,增强体质。
2.保持口腔清洁,淡盐水漱口。
3.忌食辛辣刺激食品,多饮水,多吃蔬菜水果。
4.积极治疗邻近器官疾病,如急慢性鼻炎、咽炎、中耳炎等。
5.在患儿生病期间减少奶的摄入，如果是母乳喂养的话，妈妈要多吃一些清凉的食物。容易上火的食物要避免。奶粉喂养的宝宝，一定要冲的比平时稀。混合喂养的宝宝最好不要再添加奶粉。
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