如今的电视剧,广告植入已成常态,其中药品广告植入也不少见,有些还特别尴尬,比如古装剧里出现感冒冲剂。最近热播的《我的前半生》里也有大把植入,当主角们加班加点、压力倍增时,胃药怒刷了一波存在感。
家里常备的胃药就那几个,达喜、吗丁啉、莫沙必利基本都是非处方药,在药店都能买到。胃痛、胃胀、胃难受,吃胃药缓解的确没问题。但在吃药前,有个关键问题要先搞清楚——痛的到底是不是胃。
上海交通大医院消化科副主任医师项时昊指出,上腹部疼痛有很多种可能,并不一定是胃痛引起。胆囊炎、胰腺炎引发的疼痛都可能与胃痛混淆。疼痛如果不是由于胃部引起,吃胃药显然是不会有用的。
如何分辨疼痛源自哪儿?光靠感觉,的确比较难。一般有几种情况需要引起注意:
1.持续时间长
普通胃痛,在吃完药之后,大多都可以缓解。如果服药之后,疼痛持续1-2小时依旧不减,甚至加重,考虑就医。
2.转移性/放射性疼痛
有些疼痛很奇怪,会从这边转移到那边。当疼痛会扩散,变化时,更要谨慎对待。如疼痛从胃脘部向右下腹转移需要考虑阑尾炎,上腹痛向会阴部放射时需要考虑输尿管结石,这些都需要及时就医。
3.腹痛伴有其他症状
如果腹痛为右上腹且伴有后背痛、发热,需要考虑胆囊炎;中上腹痛为持续性且伴有呕吐,需要考虑急性胰腺炎;阵发性腹部绞痛伴有腹胀、呕吐、肛门排气消失,需要考虑肠梗阻;突发腹痛剧烈、持续,腹部拒按,需要考虑胃肠道穿孔;长期反复腹痛伴有体重下降,需要考虑胃癌、肝癌、胰腺癌等肿瘤性疾病;育龄期女性腹痛需要排除*体破裂、宫外孕;老人、妇女和糖尿病患者,中上腹痛需要考虑心肌梗死。找到疼痛的真正原因才能治本,医院做检查更为妥当。如果以上几种情况都不是,确定是因为没吃饭,或者吃撑了引起的胃痛、胃胀、胃难受,吃点胃药应急并不会有什么问题。通常,增强胃动力的药可以在饭前服用,一般提前半小时吃就有效果。达喜等通过中和胃酸起到缓解胃痛效果的药物,可于饭后1-2小时服用。
项时昊表示,对于长期需要服用增强胃动力药物的人而言,遵循药物服用时间是需要的。但如果是应急,比如很多人胃痛、胃胀都是因为吃撑了,那饭后吃药补救也没什么问题。当然,这种情况还是尽量少发生为好。
至于胃药是否存在副作用的问题,项时昊解释,吗丁啉其主要不良反应为偶见轻度腹部痉挛、口干、皮疹、头痛、腹泻、倦怠、嗜睡、头晕等,一般停药后就能自行缓解,短期使用不用过分担心,如果有心脏病及接受化疗的肿瘤患者尽管避免使用。至于达喜,肾功能损伤的人,即肌酐清除率小于30毫升/分钟者不能长期大剂服用。
有关药物的禁忌症和不良反应,其实在药品说明书上都有明确标示。项时昊提醒,对于一些在药房就能买到的非处方药,服用前记得先看一遍药品说明书。
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