胆囊结石是高发病，据统计，我国的胆囊结石发病率高达10%，有1/10的成年人，患有胆囊结石。得了胆囊结石之后，如果经常出现上腹痛，反复发作胆囊炎，胆绞痛，胆总管结石等情况，建议手术治疗，过往的标准术式为腹腔镜下胆囊切除术，但是业内最新治疗理念认同，对于有功能或潜在功能的胆囊，不能一切了之！
那么有人会问，能不能做保胆取石手术？可不可以将胆囊开一个小口子，将结石取出来，然后再把胆囊缝合起来？
有！这种最新的技术，就是保胆取石术。
中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆专业委员会在年发表了《内镜微创保胆手术指南》，在年发表了《内镜微创保胆手术治疗胆囊良性疾病专家共识》，我们来看看权威的指南怎么说：
哪些患者适合做保胆取石
经B超或其他影像学检查确诊为胆囊结石；
胆囊壁厚小于5mm；
脂餐试验胆囊功能正常。
哪些患者不适合做保胆取石
胆囊萎缩、胆囊腔消失者；
胆囊管内结石术中内镜无法发现、无法取出者；
胆囊管经术中造影证实梗阻，无法解除者
胆囊有Ⅲ°以上弥漫性壁间结石存在者；
胆囊壁厚大于5mm；
胆囊壁弥漫罗-阿氏窦结石或弥漫型腺肌症；
胆囊体部狭窄，分隔孔小于5mm
胆囊息肉，也可以保胆吗？
答案是，能！
那么，哪些胆囊息肉患者，可以保胆？
哪些胆囊息肉患者，可以做保胆手术
大于5mm的胆囊息肉，患者有手术意愿，可行保胆手术。若单发息肉大于10mm或息肉呈进行性增大者，建议限期手术。术中必须做快速冰冻病理检查，根据术中快速病理结果决定是否保留胆囊。术后必须再行常规石蜡病理检查。对于术前影像学及其他检查可疑癌变者，建议行胆囊切除术，根据术中冰冻病理及术后病理诊断，决定是否进一步行胆囊癌根治术。
下一期，我们将共同学习了解最新的保胆取石术式，及保护术后注意事项，大家也可以添加“揭阳石博士”