结石性胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2021/4/2 18:58:00

75岁老太

2年前因胆囊结石行腹腔镜摘除胆囊

现复查彩超

胆囊窝区见一小胆囊样结构

大小约1.2×0.3cm

结合临床考虑为胆囊残株

认识胆囊残株

胆囊残株为胆囊切除后综合征的一种,是由于胆囊切除不完全,术后胆囊残留或胆囊管残留过长逐步形成的囊腔样结构。

 胆囊切除术中胆囊管残留的建议长度为0.3~0.5cm,部分原因可致胆囊管残余过长(一般>1.0cm)或残余部分胆囊壶腹,从而逐渐形成了胆囊残株

临床表现

胆囊残株多于术后数周或数月发生

大多数人认为残留的胆囊管残端本身不会引起严重的临床症状

但残留过长的胆囊管和胆囊壶腹内可以因残留结石、狭窄、炎症而引发上腹部疼痛的症状

超声表现

胆囊切除术后,胆囊窝区可见胆囊样结构

合并炎症或结石时可见胆囊残株囊壁可增厚或囊内见结石

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