胆石症是肝胆外科最常见的疾病之一,蚌埠四院微创外科诊疗中心自年11月6日在安徽省率先开展微创保胆取石(息肉)术。已经先后为来自安徽省各地的百余名保胆取石(息肉)患者解除了胆囊病痛,同时保留了患者珍贵的胆囊,医院他们得到最专业的保胆医疗服务,真正感受到乘兴而来、满意而归!总结临床上患者最关心的几个问题,和大家分享,有意咨询手术的可以拨打我院微创外科诊疗中心--、。
1胆囊结石,开还是不开?年轻患者,结石不大,无症状,可暂不手术,注意饮食,定期随访复查;有右上腹痛不适的症状,尤其是反复发作的病人,原则上均建议手术;高龄患者,基础疾病多的,即使无症状,条件允许也建议尽早手术,因为一旦急性发作风险很大;体检发现有胆囊萎缩等怀疑有恶变风险的,尽早手术。
2什么时候手术比较合适?一般建议不痛的时候开,急性发作的等炎症控制后1-2月再开比较合适,因为这时胆囊没有炎症水肿,手术简单,恢复快,并发症少。保守治疗无效的须急诊手术,但风险要大很多。
3微创,还是开放?我只想说,一个是高清放大多倍的视野下精细操作,一个是深邃的小切口里用手去掏,毋庸置疑,腹腔镜胆囊切除术已经是几十年国际上的金标准。当然,在腹腔镜下手术有困难的还是需要开放手术作为补充,那时切口也一定不会很小。要信医生,不要信隔壁村上的大妈。
4胆囊切除手术怎么做,微创能开干净么?一起看图。只说明一点,胆囊切除的过程,微创和开放手术完全一样。区别在于微创的腹壁穿刺口小,我们会把胆囊放在取物袋里取出,有时因为结石过多过大,或胆囊水肿,我们会把标本剪碎方便取出,但胆囊切除的时候确定是完整的,不是一块一块切除,也不会有残留。
5我可以保胆么?保胆取石术怎么做?
B超或核磁共振等影像学检查明确单发或少发结石,术中必须胆道镜或胆囊镜明确没有残余结石或泥沙,否则,结石复发是保胆术后最大的痛。
我院微创腹腔镜联合胆道镜保胆取石(息肉)术的优势微创保胆取石(息肉)技术是应用腹腔镜联合胆道镜诊断并处理胆囊结石,胆囊息肉的新技术,准确了解患者胆囊壁各层次病理变化并能初步诊断胆囊息肉及肿瘤的性质,发现胆囊粘膜早期病变和微小病变,以及完成取石、止血等一系列技术。治疗胆囊结石、胆囊息肉并为完整地保留患者胆囊,提供了机会,治疗真正做到微创化、人性化!
1手术在腹腔镜及胆道镜下操作,有放大数十倍的图象,胆囊内外结构暴露清晰,能够取净结石,有效降低残石率,手术时间仅30分钟左右。
2术中因几乎不出血,避免了输血引起的血液传染病。3整个手术基本靠特殊器械接触脏器,完全避免了手术医生的操作风险。4术后仅在腹部有约1.5的切口,极具美容效果。5体表不用缝合。6术后第1日恢复进食,对身体健康影响极小。7术后住院日减少,仅1~3日,节约了患者宝贵的时间。8无任何重大手术并发症,避免了传统胆囊切除术常见的腹腔出血、胆道出血、胆管损伤等严重并发症。9术后因有胆囊存在,患者无术后消化不良;返流性胃炎、返流性食管炎;减少胆总管结石发生率;减少结肠癌发生率;消除胆囊切除术后心理障碍;避免胆囊切除术后综合症等。10避免切胆后对免疫系统、内分泌系统的不良影响。
微创保胆取石术,保留了胆囊功能,利于患者术后身体健康,是最理想的治疗方法。大量临床实践证明:微创保胆取石技术术后恢复效果良好,可成为胆囊结石的首选治疗方法。
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