北京什么白癜风医院好 http://www.bdfyy999.com/index.html近日，通大附院肝胆胰脾外科主任医师范向*碰到了一个特别的病例，患者施阿姨31医院行开腹胆囊切除术；41岁时又发生胆囊结石伴残余胆囊炎，再次行开腹胆囊切除术；如今59岁的她，四月前出现上腹痛竟再次被检查出胆囊结石伴胆囊炎，一下子懵了，立刻到通大附院就诊。入院后，范向*首先为施阿姨完善各项检查，与影像科专家团队仔细研究影像资料后，发现阿姨之所以又被检查出胆囊结石是因为仍残留部分胆囊，残留的胆囊内见有多发结石。范向*考虑到阿姨近四个月来反复出现上腹痛，且残余的胆囊有癌变的可能，在排除胃肠道疾病后，认为手术治疗是阿姨目前最理想的治疗手段。但病人已经历过两次开腹手术，再次手术会面临极大的腹腔粘连、术中大出血、损伤周围肠管、胆道等风险。范向*团队经过缜密的术前讨论后，与患者及家属进行了多次沟通，于1月21日成功为施阿姨完成了微创手术。这是一个微创手术难度很大的手术，术中发现腹腔粘连异常严重，网膜、结肠、胃及十二指肠、肝圆韧带等组织器官与腹壁粘连紧密，导致在视野中完全看不见肝脏得具体位置，更分不清哪里是残余胆囊和胆总管了。范向*面对这样棘手的问题沉着冷静，术中巧妙调整微创穿刺器的打孔位置，躲避器官周围之间的粘连，谨慎地由表及里、循序渐进地分离粘连，凭借精湛的技艺操作和高效的手术团队配合，30min后终于恢复解剖结构，精细分离出残余的胆囊及胆总管，精准切除了全部胆囊，为施阿姨杜绝了胆囊结石再次复发的可能。手术顺利，几乎达到了零出血。经过医护人员的精心治疗和护理，施阿姨术后康复极快，第二天顺利出院。范向*表示，检查发现残余胆囊主要有三点原因，1、术中手术医生经验不足，术中为避免损伤胆总管及大血管,行部分胆囊切除,从而未能彻底清除胆囊。2、胆囊管解剖变异、迂曲或结构位置复杂等,不敢精细解剖分离，从而残余部分胆囊。3、手术医师盲目追求手术时间短、速度快,忽视对胆囊细心探查，导致术中胆囊残留。有腹部手术史的患者再次进行腹部微创手术，对于外科医生来说，也是很大的考验。通大附院肝胆胰脾外科手术团队迅速及时地治疗、护理团队精心的护理，为施阿姨的快速康复保驾护航。专家介绍
范向*
主任医师副教授医学博士
硕士研究生导师
肝胆胰脾外科副主任
中国医师协会江苏省外科分会委员，中西医结合学会南通市分会委员，江苏省肝脏移植专家库专家，医院肝脏大病转诊协作组专家。先后赴美国克利夫兰等国外医学中心、医院肝胆中心王学浩院士站研修肝胆、胰腺肿瘤的精准化手术和肝脏移植术。参与研究国家自然科学基金资助课题2项，主持市级资助课题多项。近年获南通市科技进步一等奖一项，省级科技进步奖两项，医院优秀带教老师，国内外期刊发表论文近二十篇。
擅长领域：胰腺、肝脏、脾脏、胆囊、胆管等普外科疾病的肿瘤四级根治手术、肝脏移植术和微创手术，精通各种疝修补术，率先开展了精准解剖血管的腹腔镜肝脏切除术、巨脾切除术等，已安全施行各类微创手术15余年。门诊时间：周二
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