结石性胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2021/4/30 20:02:00

近年来,“甲状腺结节”被提及的频率太高了,好些个朋友看到检查报告上这几个字,顿时心生恐惧、悲从中来,生怕是个癌。

不要急,不要慌,先来看看这篇科普,一下就知道你这个结节恼不恼火,烦不烦人。

1.什么是甲状腺结节?

甲状腺是长在脖子正中间一个蝴蝶状的腺体,会分泌甲状腺激素,参与人体物质和能量的代谢。

甲状腺结节是各种原因导致的甲状腺内部出现1个或多个组织结构异常的团块,可表现为囊性、实质性或混合性。

我们国家成年体检人群的甲状腺结节检出率高达32.4%。

划重点!仅有5%-15%的甲状腺结节是甲状腺癌。

2.甲状腺结节是如何乘风破浪起来的?

问得好!首先,随着生活水平得提高,大家的体检意识越来越强了,体检发现的比较多。但是,不要听信极个别甩锅圣手说的:不体检身体都棒棒的,一体检就啥问题都出来了!你长不长结节,和体检没有半毛钱关系,这个锅,体检不背!

其次,随着高分辨率超声的普及应用,对甲状腺结节的诊断也更加便捷,对良恶性肿瘤的诊断准确率高达90%。

3.如何根据彩超报告区分良恶性结节?

接下来,就教大家一招简单判读彩超报告,初步区分良恶性结节。TI-RADS(甲状腺影像报告和数据系统)分类把甲状腺结节分为6级,级别越高,恶性可能性程度越大。但恶性肿瘤最终确诊需要依据病理活检报告。

知道自己是哪种级别的结节之后,有人又开始焦虑了:这好歹是个结节,怕还是要去开一刀!

4.哪些结节需要手术治疗?

一般良性结节恶变的几率非常小,大多不需要手术,只需每6-12个月进行随访。

但是如果结节过大,压迫了食管、气管,合并有甲状腺机能亢进,或者怀疑高度恶性的时候就需要手术了。

结节大小不是手术的绝对参考指标!

是否需要手术、手术方式需要专科医生根据病人的具体情况来做决定。

5.恶性甲状腺结节预后如何?

甲状腺癌中约90%以上是分化型甲状腺癌,术后总体预后较好,10年存活率高达93%,因为肿瘤的恶性程度比较低,生长速度比较慢,发生远处转移概率低,是出了名的“懒癌”,甲状腺癌患者也被称为“最幸福的癌症患者”。

6.得了甲状腺结节是不是不能吃碘盐?

瞎说!这得分情况看。

有甲状腺结节需要先做甲功检查,如果甲功正常,就可以正常摄入碘。

如果甲亢,就要用无碘盐,忌碘饮食。

如果合并桥本氏甲状腺炎,需要低碘饮食。

含碘高的食物主要就是海产品,比如海鱼、贝类、海带、紫菜等等。

最后插播一句,不管是得了什么样的结节,先不要惊慌,找甲状腺外科专业的医生看一下,根据自身病情制定科学的诊疗方案才是正解。

参考文献

[1]邹冰,王新,孙丽,周燕,陈宗涛.健康体检人群甲状腺结节患病率及其与代谢性疾病的关系研究[J].中国全科医学,,23(19):-.

[2]韦伟,李朋.年第一版NCCN甲状腺恶性肿瘤治疗指南解读[J].临床外科杂志,,28(01):31-34.

[3]田文,郗洪庆,王冰.重视甲状腺癌术后规范化长期随访[J].中国实用外科杂志,,37(09):-.

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