本文为医脉通编译整理，未经授权请勿转载。
导读
年美国胃肠病学会（ACG）年会已于10月25-30日于美国圣安东尼奥成功举办，该组织的愿景是成为杰出的专业组织，以支持临床医生不断发展的需求，为胃肠病患者提供高品质、循证和富有同情心的医疗保健。本次会议上提交了一份在诊断胆总管结石方面，EUS与MRCP全方位比较的研究，现医脉通将其整理如下。
研究背景美国消化内镜学会（ASGE）建议对有中等风险的胆总管结石患者使用超声内镜（EUS）或磁共振胰胆管成像（MRCP）进行诊断。
迄今为止，已有许多研究比较了EUS和磁共振胰胆管成像MRCP对胆总管结石的诊断率。两项大的系统性的研究显示两种检查方式的检测结果没有显着差异。对于大结石，两种检查方式的诊断率都很高，但在诊断小结石方面，EUS更加敏感。
研究方法
这是一项回顾性研究，纳入了因疑似胆总管结石而行ERCP的患者，并收集了患者的基本的人口统计学、临床特征、实验室检查、影像学以及内镜下表现的数据。
该试验以ERCP下发现胆总管结石为金标准，比较了包括腹部超声、CT、MRCP和EUS在内的影像学检查方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、正负似然比以及准确性。
研究结果
共有例因怀疑为胆总管结石而接受ERCP的患者参与该项研究。
他们的平均年龄（±SD）为53±21岁，其中81名（59％）为女性，78名（56.9％）为非裔美国人。
其中60名（43.8％）参与者接受了EUS检查，50名（36.5％）参与者接受了MRCP检查，74名（54％）参与者接受了腹部CT检查，而名参与者（87.6％）接受了腹部超声检查。
结果发现，与MRCP相比，EUS的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、正似然比、负似然比和准确性分别为90vs：85、46：78、88：95、50：54，1.65：3.84、0.22：0.19、82：84，具体如表1所示，见下：
EUS，MRCP，CT和US在诊断胆总管结石方面的比较
总结
EUS和MRCP的诊断率相当（都很高）。该使用EUS还是MRCP可以根据胆总管结石的可能性、患者的个人偏好而来。两种方法对于诊断残渣的特异性和阴性预测值均较低。
如果临床对胆总管结石的怀疑度仍然很高，则使用ERCP可能更有帮助。
医脉通编译整理自：AliAamar,SreeKolli,KhalilAloreidi,etal-ACOMPARISONOFEUSANDMRCPTODIAGNOSECHOLEDOCHOLITHIASIS.ProgramNo.P.ACGAnnualScientificMeetingAbstracts.SanAntonio,Texas:AmericanCollegeofGastroenterology.
—END—戳原文，更有料！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇