结石性胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2021/5/11 13:14:00
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3月18日下午,医院外一科医师团医院肝胆外科专家杨胜邦老师的指导下成功为患者实施左肝外叶切除术+胆囊切除术+胆总管结石切开取石+胆道镜探查+T管引流术。

患者为一名55岁的女性,因反复上腹痛40余年,一直以来反复发作,近日症状再发加重,痛引后背,收入我院。经医师结合病史、专科检查及相关辅助检查考虑肝左叶肝内胆管多发结石、胆总管下段结石并胆总管及肝左叶肝内胆管积水扩张。随后经医院肝胆外科专家远程会诊,为达到解除胆道梗阻目的,建议行“左肝外叶切除+胆总管切开取石+术中胆道镜检查+T管引流术”。

经过精心的术前准备,在全麻下行左肝外叶切除术+胆囊切除术+胆总管结石切开取石+胆道镜探查+T管引流术,患者在术中、术后未出现特殊不适,目前患者正在接受康复治疗。

术中

切除的左肝外叶和取出的结石标本

切除的胆囊标本

肝左叶肝内胆管结石是肝胆管结石发生率最高的部位,采用左肝外叶切除术,去除了肝左外叶的结石和感染病灶。

此次手术的成功开展,标志着医院肝胆外科手术迈上新台阶,填补了外科肝切除术的空白,近年来我院积极选送科室骨干进修肝胆外科及微创手术的治疗技术,团队已日趋成熟,并且引进国际先进的高清腹腔镜、输尿管镜、钬激光治疗系统、前列腺电切系统、体外冲击波碎石机等一批先进设备,在硬件设施和医疗技术的不断完善和提高下,医院竭诚为广大患者带来福音,享受到更加优质的医疗服务。

杨胜涛

外一科主任、外科副主任医师、柳川镇返排村人、医院外科进修学习,擅长腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜及电切镜等微创技术,并熟练掌握普外科各项手术。

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潘秀成

外一科副主任、泌尿外科主治医师、海南医学院临床医学毕业,本科学历,岑松镇人,先后赴怀化市一医、医院进修普外、泌尿外科,擅长腹腔镜、输尿管镜、经皮肾镜等内镜技术。

手机:

*元喜

高年资执业医师、南哨镇章汉人,毕业于湖南吉首大学临床专业。熟练开展各种普外科手术、运用中西医结合手段治疗外科常见病、多发病及烧伤和烫伤。

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杨柳

执业医师,甘肃天水人,毕业于贵阳中医学院,中医学专业,擅长普外科及中西医诊断与手术。

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竭诚欢迎肝胆外科疾病患者前来我院就医,从而享受到优质的医疗服务。

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外一科住院病房:医院新住院楼8层

科室—

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TUhjnbcbe - 2021/5/11 13:14:00
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近期,我院消化内科成功为近百岁老人微创治疗取出胆总管多发巨大结石,患者恢复良好。

96岁的刘奶奶患有糖尿病、高血压Ⅰ级(极高危)、结节性甲状腺肿、亚临床型甲亢等多种基础性疾病。年8月,刘奶奶出现腹痛、发热,经CT等检查确诊为胆总管多发结石并急性胆管炎,经抗炎等治疗后暂时好转,但病因未解除,不久之后,老人因再次发病辗转来到我院消化内科住院。消化内科主任吴礼浩与科室团队讨论,认为刘奶奶年龄高,基础疾病多,外科手术风险大,首先应考虑内镜下微创治疗。考虑到患者胆总管结石多发且巨大,术中需要十二指肠乳头切开、扩张,胆总管结石机械碎石、取石等多种操作,手术时间可能较长,应采取分次手术方案较稳妥。吴礼浩主任与家属进行了充分沟通后,家属同意按照既定手术方案进行治疗。术中胆管造影发现,胆总管内多发巨大结石,最大的直径达2.3cm,第一次手术顺利给患者实施了十二指肠乳头切开、扩张,部分胆总管结石碎石、取石术,并给刘奶奶置入胆总管塑料支架,以确保下一次手术前患者不容易发作急性胆管炎。近期,刘奶奶再次来我院进行第二次微创手术。在做好充分的术前准备后,消化内科团队为她实施了十二指肠乳头扩张、胆总管结石碎石、取石术,顺利地将胆管内多发巨大结石全部取出,目前患者恢复良好。

消化内科供稿

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