胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种常见病。随年龄增长，发病率也逐渐升高，女性明显多于男性。随着生活水平的提高，饮食习惯的改变，卫生条件的改善，我国的胆囊结石患者是逐年增多。想了解胆囊结石，我们得先了解胆囊，胆囊是一个位于肝脏后方，具有浓缩和储存胆汁作用的囊袋状物。当我们进食后，胆囊管的开关会打开，胆囊就会收缩把储存在胆囊里的胆汁通过胆管释放到肠道，消化我们吃的脂肪油。
被青睐的“4F”人群
哪些人容易得胆囊结石呢？胆囊结石的成因非常复杂，包括环境因素、遗传因素以及个人生活方式。胆囊结石特别青睐具有“4F”特征的人群，即Female（女性）、Forty（四十岁）、Fertile（多次生育）、Fat（肥胖）。
另外长期不吃早饭，没有食物的刺激，胆囊中的胆汁没机会排出，久而久之容易形成胆囊结石。
可无症状，但不可轻视
其症状取决于结石的大小和部位，以及有无阻塞和炎症等。部分胆囊结石患者终身无症状，即所谓隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适，嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每次于饱餐、进食油腻食物后，或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。由于胆囊的收缩，较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性*疸，然后部分结石又可由胆道排入十二指肠，部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石。结石亦可长期梗阻胆囊管而不发生感染，仅形成胆囊积水，此时便可触及无明显压痛的肿大胆囊。胆囊结石在无感染时，一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。但当有急性感染时，可出现中上腹及右上腹压痛、肌紧张，有时还可扪及肿大而压痛明显的胆囊。
勿以“石”小而不为
许多人都会认为大的胆囊结石（大于3cm）危害较大、长期慢性刺激容易癌变，而对于小的胆囊结石却误认为结石尚小，不足为患，可以置之不理。其实小于1cm的胆囊结石更容易卡在胆囊管的开口处，引起剧烈的胆绞痛；小于0.5cm的胆囊结石则容易通过胆囊管掉到胆总管里甚至卡在胆总管下端开口处，堵塞胰管，引起急性胆管炎或胰腺炎，处理起来比单纯的胆囊结石更加困难。
有症状的结石建议手术
这就要看患者的具体症状了。对于那些没有兴风作浪的胆囊结石，没有引起明显症状时一般不需处理，定期复查即可。但是具备以下条件之一时就要考虑手术了：
1、结石直径≥3cm，胆囊壁厚大于5mm
2、胆囊管闭塞
3、胆囊结石已经完全充填胆囊；
4、合并胆囊息肉，直径6-10mm且息肉不断生长；
5、合并胆囊息肉，直径超过10mm
6、胆囊结石合并胆源性胰腺炎
而对于那些症状比较明显，腹痛经常发作的胆囊结石就不要犹豫了，医院就诊准备手术治疗。
了解术式不畏惧
腹腔镜胆囊切除术由于创伤小、术后恢复快，已经成为胆囊切除的首选方式。部分高龄患者往往全身情况差、心肺功能不全、凝血功能障碍，不能耐受手术，可以采用经皮经肝胆囊穿刺术，缓解胆囊急性炎症，帮助患者渡过危险期。
有些患者会问，肾结石往往采取体外振波碎石的方法，胆囊结石患者能不能采取同样的方法呢？答案是否。前面已经讲过胆囊小结石更加危险，因此采用碎石排石的方法将大的胆囊结石碎成小结石后，一旦排到胆总管容易诱发胆管炎、胰腺炎，导致严重后果。
还有患者担心切除胆囊对身体有什么影响。我们知道胆汁是由肝脏分泌，胆囊的主要功能就是储存、浓缩和排出胆汁。胆囊切除后胆汁的分泌仍然正常，胆总管在胆囊切除后可代偿性扩张，一定程度上可部分代偿胆囊功能，因此胆囊切除对消化功能影响不大，基本可以照常生活，而且饮食控制反而不用像胆囊切除前那么严格，许多人进食鸡蛋、少量油腻食物并无不适。
目前单孔腹腔镜下胆囊切除术已经成为普外一科常规术式，除了具备传统腹腔镜手术出血少，手术创伤小，术后恢复快，住院时间短的优势，同时实现了腹部基本无斑痕，患者的满意度非常高。
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单孔腹腔镜手术术后切口大小
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