我的养生经
清明团子你站“甜*”还是“咸*”？
杭州这位营养科医生的选择是……
马上就是清明节气，清明团子、野菜、踏青郊游……大家尽情享受盎然春意。春季，也是养生的好时节。
浙江中医院（医院）营养科主任于晓说，春天五行属木，而人体的五脏之中，肝也属木性，因而春季肝气最旺，适合养肝护肝，但肝气旺的同时也会影响脾，容易出现脾胃虚弱的病症。
那么，作为营养科专家，春季如何养生？快报记者请于晓主任从饮食、起居、运动等方方面面，给大家支支招——
春季饮食宜增甘少酸
于晓主任说，从中医角度来说，春季重在养肝，春季是细菌病*繁殖滋生的季节，肝脏具有解*、排*功能，负担最重，适宜好好养护。
春季的饮食，强调蛋白质、碳水化合物、脂肪等营养素要保持相对比例，防止饮食过量、暴饮暴食。
“建议大家在春天饮食增甘少酸。也就是少吃点酸味的食品，以防肝气过于旺盛，多吃些甘味的食物，补益人体脾胃之气。”于主任表示。
于主任说，经过长长的冬季，大家会较普遍地会出现多种维生素及微量元素摄取不足的情况，因此，春季一定要多吃蔬菜水果。以当地和当季的蔬菜水果为主。不但能补充人体必需的维生素和水分，还可以增强人体抵抗力。此外，要少饮酒，少吃一些辛辣刺激、生冷、油腻食物，饮食以甘、温为主。
清明团子更推荐吃咸馅的
清明节前后，最“网红”的食物当数青团了。在于主任看来，青团作为一种应景的食物，制作青团的艾叶有一定的中药药理作用，适量品尝没什么问题。但因为制作青团还需要粳米和糯米参与，有些人不宜多吃。
“糖尿病患者食用过量青团含有热量和糖分，会导致血糖快速升高，刺激胰岛素分泌，加重病情；青团容易刺激胃酸分泌，所以胃动力不足、胃酸过多和胃溃疡患者都要控制；还有老人和小孩，以及肥胖、需要体重管理的人，有食物过敏史的人，都要谨慎食用青团，不能过量。”于主任强调。
至于市面上关于青团甜咸口味的选择，于主任表示，她更推荐咸味：“甜馅青团，馅儿本身热量已经蛮高，再加上青团本身是糯米做的，热量就更高了。”
我家春季饭桌上
韭菜、水芹菜、香椿出现频率最高
采访中，于主任始终强调，日常要多吃蔬菜和水果，尤其是应季蔬菜，保持营养均衡。
于主任家中饭桌上，春季出现频率最高的几道菜，是韭菜、水芹菜和香椿，都是应季的。
平时只要有空，于主任都会坚持运动，在小区楼下打打乒乓球，或者饭后散步。喝茶也是她保持多年的习惯。“很多人觉得喝白开水没味道，那就不妨根据自己的喜好和口味，选择合适的茶叶泡茶喝，至于奶茶、饮料等，能不喝就别喝啦。”
于主任说，养生不用刻意为之，膳食平衡，适当运动，起居有度就是最好的养生。
记者金晶通讯员郑莎
今日提醒
20岁女孩以为得了淋巴瘤
查来查去是
被“情绪不好”的宠物猫抓了一把
20岁的小雯，浙江某地人，平时身体不错。一个多月前，她左侧腋窝莫名疼痛，自己能摸到约鸽子蛋大小的肿块，而且出现了发热、头痛、全身乏力等明显不适症状。
医院就诊，腋窝淋巴结B超显示左腋下淋巴结肿大，抗感染治疗半月后，想不到淋巴结反而越来越大，其他症状也没有明显减轻。医生对此也觉得很奇怪。小雯上网根据自己的症状一查，淋巴瘤、恶性肿瘤淋巴结转移，各种对号入座，令她害怕不已。
在好友的推荐下，小医院感染病科就诊。感染病科主任潘红英和童永喜主任医师、*益澄主治医师共同分析，考虑患者为年轻女性、慢性病程、淋巴结肿痛伴低热等，需要与反应性淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴瘤、组织细胞坏死性淋巴结炎、恶性肿瘤淋巴结转移等进行鉴别。
小雯入院后复查腋窝淋巴结B超：有三个肿大的淋巴结，较大者约4.9公分X4公分，内部可见不规则暗区，考虑炎性包块伴积脓。穿刺抽脓，脓液涂片：见大量有核细胞，可见细菌样物质，未见真菌。
根据以往经验，医生进一步追问病史，终于弄清来龙去脉。原来，喜欢小动物的小雯是当地一家宠物店员工，每天都与就诊的宠物接触，心情愉悦。发病前她在接触宠物猫时，不慎被一只“情绪不好”的宠物猫抓了一下，左手背顿时出现几条血印子，但当时也没特别重视。综合病史、临床表现及相关检查，医生确定她所患的是“猫抓病”。
经过一系列治疗后，小雯淋巴结较前逐渐缩小，其它症状也明显改善，近日顺利出院。
潘红英主任表示，近年来猫抓病患者呈上升趋势，医院感染病科几乎每年都会接诊猫抓病患者。据报道，全球每年发病人数超过4万例。
猫抓病是一种由巴尔通体属细菌（主要为汉赛巴尔通体）引起的人畜共患病，其中猫、犬、鼠是巴尔通体的主要宿主。80%的患者是被猫抓伤或咬伤（尤其小猫）后，导致细菌从猫传播到人。
潘红英特别提醒，被猫咬抓伤后，应先及时注射狂犬疫苗（猫也可携带狂犬病*），如果之后出现淋巴肿大、畏寒发热等症状时，医院感染科就诊，并将被猫咬抓伤的病史告诉医生，以利于正确诊断，及时治疗。
“有报道称，宠物猫的感染率可达30%，但发病率较低，且该病确诊后，经过针对性的治疗，一般预后良好，只有免疫功能低下者才可能发生严重的全身病况，如心、脑等并发症，极个别发生死亡。”
（为保护当事人隐私，文内患者为化名）
记者张煜锌通讯员宋黎胜
资讯
麻醉会不会影响孩子的智商？
小儿麻醉比成人麻醉更危险？
今年3月29日—4月4日是第五届“中国麻醉周”。提到麻醉，家长们总是有各种各样的疑问和顾虑：麻醉会不会影响孩子的智商？小儿麻醉是不是比成人麻醉更危险？为什么麻醉前不让吃东西？……
关于这些问题，浙江大医院麻醉科副主任*瑾瑾、副主任胡瑶琴给出了相应解答。
麻醉会不会影响孩子的智商？
*瑾瑾：现在，随着麻醉技术和麻醉药物的发展，麻醉其实是比较安全的，对大脑的抑制作用短暂且可控。根据年一项大样本数据调查显示，婴儿期（0-1岁）进行短时间（小于1小时）的全身麻醉，对于后5年内的神经发育没有影响。
当然，这也不意味着什么样的麻醉都不会对大脑有任何影响。年美国食品和药物管理局表示，小于3岁儿童重复或长时间使用全身麻醉或镇静药物，可能影响儿童脑部发育；当手术时间超过3小时或小于3岁儿童需要多次手术时，应该权衡手术的利弊选择是否手术。需要重点强调的是，在危及生命的情况下，必须毫不犹豫地选择麻醉，生命是第一位的。
小儿麻醉比成人麻醉更危险？
胡瑶琴：儿童不是大人的缩小版，麻醉需要考虑的因素和成人是不同的。小儿由于其独特的解剖学和生理学特点，小儿麻醉相关死亡率的确明显高于成人。
儿童是特殊群体，通常难以与医护人员交流，尤其是随着手术患儿年龄的低龄化、复杂化，对麻醉的要求更高，麻醉医生所要面对和处理的情况更加复杂，这也意味着小儿麻醉必须要有高水准的专业技能和丰富的临床经验，在保证手术安全的情况下，更好护佑儿童健康。
为什么麻醉前不能吃东西？
*瑾瑾：手术前胃肠道的准备是术前准备的重要组成部分，主要是为了防止在麻醉或手术过程中出现呕吐反应而引起窒息或吸入性肺炎。
而由于麻醉状态下人体正常的保护性反射会减弱甚至消失，呕吐反应在麻醉过程中，特别是气管插管、拔管、吸痰等情况下随时可能发生。这不仅会影响手术的正常进行，还可能造成严重的并发症，威胁患儿生命安全。
除了手术，还有其他的情况需要麻醉吗？
胡瑶琴：除了手术麻醉，日间手术、无痛内镜、无痛纤维支气管镜、碎石、术后镇痛、晚期癌性疼痛治疗等，都属于麻醉范畴。
记者张慧丽通讯员祝姚玲
你问我答
网友“N”：能解释一下耳朵放血是为什么吗？真的很好奇！
记者张静：医院（医院）杭州院区中医眼科专科窦仁慧主治医师说，耳尖放血属于中医放血疗法。
放血疗法古代称为“刺络”，有开窍泄热、活血消肿的作用。
在耳尖穴刺血，可促进血液循环，改善组织供血供氧，调节脏腑功能，提高机体免疫力，具有抗炎症、抗过敏、退热、镇静、止痛、降压、清脑、明目等作用。
网友“wang”：胆囊结石可以用ERCP（内镜下逆行胆胰管造影术）手术吗？会切除胆囊吗？
记者俞茜茜：医院消化内科顾伟刚说，胆囊颈部有三道“门”，ERCP无法取胆囊结石，一般需要外科腹腔镜切除胆囊。现在也可以在胃镜下经胃切胆囊，腹部可以不留手术疤痕。
网友“心灵空间”：胆囊息肉保胆手术后又复发了，ERCP治疗可以保胆吗？
记者俞茜茜：医院消化内科顾伟刚说，ERCP进不去胆囊，和胆囊手术没有关系。胆囊息肉复发建议外科手术切除胆囊。
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编辑张静
监制徐芳
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