年4月护理理论月考14:00-14:45
1.对患者进行健康教育属于（）[单选题]*
A.独立性护理措施(正确答案)
B.非独立性护理措施
C.协作性护理措施
D.依赖性护理措施
E.辅助性护理措施
2.关于护理程序的论述，正确的概念是（）[单选题]*
A.是一种护理工作的分工类型
B.是一种护理工作的简化形式
C.是一种系统地解决护理问题的方法(正确答案)
D.是一种技术操作的程序
E.是一种护理活动的循环过程
3.关于客观资料的记录，正确的是（）[单选题]*
A.每天排尿4~5次，量中等
B.咳嗽剧烈，有大量黏痰
C.每天饮白开水4~5次，每次约ml(正确答案)
D.每餐主食2碗，一日3餐
E.发热2天，午后明显
4.患者，女，60岁。因3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院，护理体检：神清合作，心率次/分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。患者存在的最主要护理问题是（）[单选题]*
A.活动无耐力
B.心输出量减少
C.体液量过多
D.潜在心律失常(正确答案)
E.潜在感染
5.某护士在抽吸药液的过程中，不慎被掰开的安部划伤了手指，不妥的处理方法是（）[单选题]*
A.用0.5%碘伏消*伤口，并包扎
B.用75%酒精消*伤口，并包扎
C.从伤口的远心端向近心端挤压(正确答案)
D.及时填写锐器伤登记表
E.用肥皂水彻底清洗伤口
6.下列哪项不属于急诊留观室的护理工作（）[单选题]*
A.住院登记，建立病历(正确答案)
B.填写各种记录单
C.及时处理医嘱
D.做好心理护理
E.做好晨、晚间护理
7.铺麻醉床操作，错误的步骤是（）[单选题]*
A.换铺清洁被单
B.按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部
C.盖被纵向三折于门同侧床边(正确答案)
D.枕横立于床头，开口背门
E.椅子置于门对侧床边
8.传染病患者出院时的终末消*处理，错误的是（）[单选题]*
A.患者洗澡、换清洁衣裤
B.个人用物经消*方可带出病区
C.被服及时送洗衣房清洗(正确答案)
D.室内空气可用喷洒消*
E.病床、桌椅可用喷洒消*
9.出院护理的“卫生指导”，下列哪项概念的陈述不妥（）[单选题]*
A.单纯普及卫生常识(正确答案)
B.包括饮食指导
C.包括休息指导
D.包括复诊指导
E.必要时给予功能锻炼指导
10.住院处护士送病人入病区时病人的物品应与（）[单选题]*
A.门诊值班医生交接
B.门诊护士长交接
C.病区值班医生交接
D.病区护士长交接
E.病区值班护士交接(正确答案)
11.患者，男，62岁。因胃癌根治性胃大部切除术，术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给予患者（）[单选题]*
A.特级护理
B.一级护理(正确答案)
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理
12.颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位（）[单选题]*
A.端坐位
B.半坐卧位
C.头低足高位
D.头高足低位(正确答案)
E.俯卧位
13.患者，男，45岁。直肠肛管检查时取膝胸位，病变部位为11点，若患者改为截石位时，其病变部位是（）[单选题]*
A.5点(正确答案)
B.11点
C.9点
D.7点
E.3点
14.一药物中*且病情较重的患者，在不知*物名称和性质的情况下，护士给患者采取的正确体位是（）[单选题]*
A.坐位
B.半坐位
C.去枕右侧卧位
D.左侧卧位(正确答案)
E.平卧位，头偏向一侧
15.某护士使用臭氧灭菌灯对空气进行消*，消*结束后，间隔多久人员方可进入（）[单选题]*
A.30分钟(正确答案)
B.60分钟
C.45分钟
D.90分钟
E.20分钟
16.无菌盘在未污染的情况下有效期为（）[单选题]*
A.1小时
B.4小时(正确答案)
C.8小时
D.12小时
E.24小时
17.不能采用高压蒸气灭菌的物品是（）[单选题]*
A.手术刀片(正确答案)
B.手术衣
C.玻璃烧瓶
D.橡胶手套
E.手术缝线
18.用40%甲醛进行气化消*时，需加入的氧化剂是（）[单选题]*
A.乳酸钾
B.乳酸钠
C.氯化钾
D.氢氧化钾
E.高锰酸钾(正确答案)
19.用于浸泡金属器械的灭菌剂（）[单选题]*
A.0.5%过氧乙酸
B.2%戊二醛(正确答案)
C.0.1%苯扎浪按
D.3%漂白粉澄清液
E.70%酒精
20.既可用于浸泡，又可用于熏蒸的化学消*灭菌剂是（）[单选题]*
A.碘酊
B.戊二醛
C.甲醛(正确答案)
D.苯扎溴铵(新洁尔灭)
E.环氧乙烷
21.配制灭头虱液，下列哪组是正确的（）[单选题]*
A.10g百部酊、30%酒精60ml
B.20g百部酊、40%酒精80ml
C.30g百部酊、50%酒精ml(正确答案)
D.40g百部酊、60%酒精ml
E.50g百部酊、70%酒精ml
22.压疮淤血红润期的主要护理措施是（）[单选题]*
A.除去病因，定时翻身(正确答案)
B.局部使用抗生素，避免感染
C.厚层滑石粉包扎，减少摩擦
D.清洁创面，除腐生新
E.红外线照射，干燥创面
23.患者，男，72岁。下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水拖，该临床表现是压疮的（）[单选题]*
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期(正确答案)
D.淤血浸润期
E.溃疡期
24.体温高低不一，日差大于1℃，但最低温度仍在正常水平以上的热型称为（）[单选题]*
A.弛张热(正确答案)
B.稽留热
C.间歇热
D.不规则热
E.波浪热
25.喉头有异物，呼吸可呈（）[单选题]*
A.库斯莫尔呼吸
B.呼气性呼吸困难
C.鼾声呼吸
D.蝉鸣样呼吸(正确答案)
E.毕奥呼吸
26.混合性呼吸困难多见于（）[单选题]*
A.喉头水肿
B.哮喘
C.喉头异物
D.肺部感染(正确答案)
E.呼吸中枢衰竭
27.酒精擦浴时，禁擦的部位是（）[单选题]*
A.侧颈、上肢
B.腋窝、腹股沟
C.前胸、腹部(正确答案)
D.臀部、下肢
E.背部、肘窝
28.热疗的目的不包括（）[单选题]*
A.促进浅表炎症的消退和局限
B.减轻深部组织缺血(正确答案)
C.降低痛觉神经的兴奋性，从而缓解疼痛
D.促进血液循环，使患者感到温暖舒适
E.减轻深部组织充血
29.有创面的部位做湿热敷，尤应注意的是（）[单选题]*
A.床单上垫橡胶单
B.皮肤涂凡士林
C.保持合适的水温
D.严格执行无菌操作(正确答案)
E.及时更换敷料
30.帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是（）[单选题]*
A.温水冲洗外阴2次/日
B.每周更换导尿管
C.间歇性引流夹管(正确答案)
D.定时给病人翻身
E.鼓励病人多饮水
31.上消化道出血量达到多少时可产生黑便（）[单选题]*
A.50ml(正确答案)
B.30ml
C.60ml
D.70ml
E.80ml
32.大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的方法是（）[单选题]*
A.提高灌肠筒
B.降低灌肠筒
C.移动肛管(正确答案)
D.嘱患者深呼吸
E.嘱患者快速呼吸
33.患者，男，56岁。患尿*症，精神萎靡。下腹无胀满，24小时尿量为60ml。请问患者的排尿状况属于（）[单选题]*
A.正常
B.尿闭(正确答案)
C.少尿
D.尿豬留
E.尿量偏少
34.患者，女，61岁。脑梗死导致右半身瘫痪。患者出现尿失禁，最可能是（）[单选题]*
A.压力性尿失禁
B.不完全尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.真性尿失禁(正确答案)
E.假性尿失禁
35.超声雾化吸入的正确操作步骤是（）[单选题]*
A.水槽内加温水
B.药液用温水稀释后放入雾化罐
C.先开雾化开关，再开电源开关
D.添加药液不必关机(正确答案)
E.停用时先关电源开关
36.不符合破伤风抗*素皮试结果阳性的表现（）[单选题]*
A.局部皮丘红肿扩大
B.硬结直径为1cm(正确答案)
C.红晕大于4cm
D.皮丘周围有伪足、痒感
E.患者出现气促、发、荨麻疹
37.让空气栓塞患者取左侧并头高足低位，是为了避免空气栓阻塞在（）[单选题]*
A.主动脉入口
B.肺静脉入口
C.肺动脉入口(正确答案)
D.上腔静脉入口
E下腔静脉入口
38.消耗性疾病患者的面容与表情是（）[单选题]*
A.面色潮红
B.表情痛苦
C.口唇干裂
D.精神委靡(正确答案)
E.兴奋不安
39.对氧气湿化瓶的处理不妥的是（）[单选题]*
A.装入冷开水
B.瓶内水量为2/3满(正确答案)
C.通气管浸入液面下
D.雾化吸入时瓶内不放水
E.湿化瓶定时更换
40.心肺复苏后，如患者有气管插管，该插管不得超过多少小时（）[单选题]*
A.24小时
B.48小时
C.72小时(正确答案)
D.84小时
E.12小时
41.临终患者最后丧失的感觉是（）[单选题]*
A.视觉
B.嗅觉
C.味觉
D.听觉(正确答案)
E.触觉
42.某护士给外伤患者做头孢菌素皮试，其结果为阳性，但医生仍坚持用药。此时该护士最应该坚持的是（）[单选题]*
A.重新做一次
B.做对照实验
C.拒绝使用(正确答案)
D.与其他护士进行商量
E.继续执行医嘱
43.患者男性，20岁，因患大叶性肺炎后出现高热、大量出汗。患者诉口渴、口干，尿少。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，血清钠浓度为mmol/L。考虑病人出现了（）[单选题]*
A.高渗性脱水(正确答案)
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.水中*
E.代谢性酸中*
44.患者，男，38岁，3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐1次，30分钟后突然晕既、出冷汗伴濒死感而急诊入院。人院时间为14:30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg。入院后护土评估患者资料并进行记录，以下说法，错误的是（）[单选题]*
A.记录修改后应在修改处签上全名
B.书写错误时应在错误处涂上修正液后重写(正确答案)
C.眉栏、页码填写完整
D.一般白班用蓝钢笔记录，夜班用红钢笔记录
E.每项记录后应签全名
45.患者，女、70岁.乳腺癌晚期肝转移.患者极度衰竭，宜采取的措施是（）[单选题]*
A.让患者有尊严地度过余生(正确答案)
B.提供心理疗法
C.不放弃治疗说服患者配合治疗
D.与家属共同商议治疗方案
E.实施安乐死
46.患者，男，78岁，肝癌晚期。表现为面肌消瘦，呈铅灰色，鼻翼煽动，双眼半睁呆滞，瞳孔固定，对光反射迟钝，此时患者的面容属于（）[单选题]*
A.木僵面容
B.面具面容
C.二尖瓣面容
D.希氏面容(正确答案)
E.急性面容
47.患者，女，68岁，因肺心病入院治疗，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，护土观察病情时，现患者口唇发绀，血气分析结果显示Pa02,5.6kpa,PaCO2，9.5kPa。患者正确的给氧方式是（）[单选题]*
A.高浓度、高流量、持续给氧
B.高浓度、高流量、间歇给氧
C.低浓度、低流量、持续给氧(正确答案)
D.低浓度、低流量、间歇给氧
E.低浓度、高流量、持续给氧
48.细菌性肺炎入院，目前患儿烦躁不安，医嘱：吸氧，适宜该患儿吸氧方式为（）[单选题]*
A.单侧鼻导管法
B.面罩法
C.鼻塞法
D.漏斗法
E.头罩法(正确答案)
49.患儿男，12岁。2周前曾患上呼吸道感染,今日出现肉眼血尿，眼睑水肿，面部肿胀，血/90mmHg，为进一步明确诊断，准备留取24h尿做尿蛋白定量，应加的防腐剂是（）[单选题]*
A.甲醛
B.甲苯(正确答案)
C.浓盐酸
D.稀盐酸
E.醋酸
50.患者女，65岁。晨练时突发心前区绞痛，大汗淋漓，呕吐，晕厥。急诊入院。医嘱：实验血CPK(磷酸激酶)检查。正确的采血时间是（）[单选题]*
A.午后
B.饭前
C.即刻(正确答案)
D.晨起
E.18
年4月护理理论月考
19：00-19:45
1.患者女，60岁，主诉头晕，乏力，全身酸痛，恶心，呕吐入院，入院时患者面色潮红，皮肤干燥，发烫，呼吸急促，体温39.8℃，下列信息中属于客观资料的是（）[单选题]*
A.全身酸痛
B.头晕
C.恶心
D.乏力
E.体温39.8℃(正确答案)
2.患者，女，45岁，因卵巢癌住院准备手术治疗。护士在巡视病房时发现患者愁眉苦脸，不思饮食。护士通过交谈，为其进行心理护理.交谈前护士准备交谈提纲，以下不需要收集的是（）[单选题]*
A.家属对患者的态度
B.患者对疾病的认识
C.家属对工作的态度(正确答案)
D.患者的文化背景
E.家庭经济状况
3.患者，男，28岁，因支气管哮喘入院。护士发现他缺乏预防哮喘复发的知识。针对上述情况提出的护理诊断，正确的是（）[单选题]*
A.知识缺乏
B.特定知识缺乏
C.知识缺乏与患者学历低有关
D.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识(正确答案)
E.知识缺乏与哮喘发作有关
4.患者，男性，41岁。颅脑外伤，主诉：剧烈头痛、头晕、视物不清。查体：呼吸10次/分,脉搏60次/分，血压/mmHg，护士收集资料后为其制定护理计划。计划中应优先解决的护理问题是（）[单选题]*
A.皮肤完整性受损
B.潜在并发症：脑疝(正确答案)
C.潜在并发症：呼吸性碱中*
D.有感染的危险
E.睡眠型态紊乱
5.患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短，疲乏为主诉入院，护士入院评估：P次/分，BP70/46mmHg。脉搏细弱；口唇发绀，呼吸急促，患者自述纳差、便秘。此外还收集了患者的病史、家庭关系、排泄等资料.护士应优先解决的问题是（）[单选题]*
A.潜在并发症：心律不齐
B.营养失调
C.便秘
D.语言沟通障碍
E.低效性呼吸型态：发绀、呼吸气促(正确答案)
6.患者男，70岁，患肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查体：呼吸30次/分，鼻翼煽动，发绀。此时患者主要的健康问题是（）[单选题]*
A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损(正确答案)
C.肺气肿
D.肺部感染
E.不能维持自主呼吸
7.患者，男，32岁，因腹痛、腹泻，诊断为急性肠炎入院。护理体检：精神萎靡，T37.2℃，粪便呈水样.上述资料中属于主观资料的是（）[单选题]*
A.体温37.2℃
B.腹痛(正确答案)
C.粪便含少量脓血
D.痛苦面容
E.精神萎靡
8.某护士在抽吸药液的过程中，不慎被抛开的安瓿划伤了手指，不妥的处理方法是（）[单选题]*
A.用肥皂水彻底清洗伤口
B.及时填写锐器伤登记表
C.从伤口的远心端向近心端挤压(正确答案)
D.用75%乙醇消*伤口并包扎
E.用0.5%碘伏消*伤口，并包扎
9.护士被锐器损伤皮肤后，处理方法中，错误的是（）[单选题]*
A.从伤口的近心端向远心端挤出血液
B.生理盐水冲洗皮肤
C.用肥皂水清洗伤口
D.在伤口局部按压止血(正确答案)
E.用碘附消*伤口
10.患者，男，20岁，在海中游泳时不慎溺水，神志不清，呼吸停止，心跳微弱，被送到急诊室，医生不在场，护士应立即采取的处理措施是（）[单选题]*
A.立即呼叫医生，等待医生到达立即开始急救
B.清理呼吸道异物，行人工呼吸(正确答案)
C.立即行心外按压，并且双人交接
D.立即心电监护，静脉补液
E.立即进行心外按压，除颤
11.患者男，34岁。因车祸而致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到达之前，接诊护士应立即（）[单选题]*
A.详细询问车祸发生的原因
B.向医院同有关部门报告
C.给患者注射镇静剂
D.给患者使用止血药
E.给患者止血、测量血压，建立静脉通道(正确答案)
12.患者，男，32岁，因“急性肺炎”住院，护士为其进行晨间护理时，进行开窗通风，一般通风达到多少时间，即能达到置换室内空气的目的（）[单选题]*
A.10分钟
B.30分钟(正确答案)
C.40分钟
D.50分钟
E.60分钟
13.在铺暂空床的操作中，符合节力原则的是（）[单选题]*
A.操作前备齐用物按顺序放置(正确答案)
B.操作中使用腕部力量
C.铺床角时两脚并列站齐
D.塞中单时身体保持站立位
E.铺大单时身体尽量远离床边
14.患者，男，42岁，诊断为“胆囊结石”入院。今日行胆囊切除术。病房护士为其铺麻醉床，下列说法，错误的是（）[单选题]*
A.盖被纵向呈扇形三折叠于床的一侧，开口向门
B.枕头横立于床头，开口背门
C.橡胶单、中单先铺床头，再铺床中部(正确答案)
D.椅子放在盖被折叠的同侧床尾
E.中单要全部遮住橡胶单
15.患者男性，28岁，因车祸致右下肢开放性骨折入院治疗，现需进手术室行骨折切开复位内固定术。病房护士在准备床单位的做法错误的是（）[单选题]*
A.准备麻醉床
B.床尾加铺橡胶单和中单
C.盖被纵向三折放在床的右侧(正确答案)
D.枕头横立在床头
E.撤除床上被单，全部换为清洁被单
16.患者，男，54岁，步行入院，诊断为“慢性肾炎”。病区护士对其行入院护理，不包括（）[单选题]*
A.自我介绍
B.帮助患者办理入院手续(正确答案)
C.入院指导
D.测量生命体征
E.通知医师体检
17.患者女，18岁。因失血性休克给予特级护理，不符合特级护理要求的是（）[单选题]*
A.严密观察病情变化
B.实施床旁交接班
C.每2小时监测生命体征1次(正确答案)
D.基础护理由护理人员完成
E.保持患者的舒适和功能体位
18.患者男，62岁。因胃癌行根治性胃大部切除术，术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给予患者（）[单选题]*
A.四级护理
B.三级护理
C.二级护理
D.一级护理(正确答案)
E.特级护理
19.关于ICU中急救物品和药品保管的原则，错误的是（）[单选题]*
A.定人保管
B.定时检查
C.定点放置
D.定人使用(正确答案)
E.定期消*
20.患者，女，45岁，因车祸导致腰椎骨折，现需用平车搬动患者行CT检查，患者从床上搬运至平车时，平车放置的恰当位置是（）[单选题]*
A.与床平行紧靠
B.与床尾呈锐角
C.与床尾呈钝角(正确答案)
D.与床头呈锐角
E.与床头呈钝角
21.医生给予患者手术治疗后，医嘱：一级护理，下列做法不妥的是（）[单选题]*
A.做好基础护理，满足患者身心需要
B.制订护理计划，严格执行各项诊疗措施
C.及时、准确填写护理记录单
D.按需准备急救药物
E.每1~2小时巡视患者一次，观察病情(正确答案)
22.患者女，40岁。上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为患者安置的体位是（）[单选题]*
A.去枕仰卧位
B.头高脚低位
C.侧卧位
D.屈膝仰卧位(正确答案)
E.截石位
23.孕妇，孕30周，臀先露，为矫正胎位，可采取的体位是（）[单选题]*
A.膝胸卧位(正确答案)
B.半卧位
C.左侧卧位
D.膀胱截石位
E.俯卧位
24.患者男性，68岁，体重60kg，胃癌术后第二天，护士要帮助患者移向床头，护士的做法不妥的是（）[单选题]*
A.向病人解释以取得合作
B.移动之前应固定床轮
C.将枕头横立于床头
D.搬运时患者双手放在胸腹前(正确答案)
E.协助病人取仰卧屈膝位
25.某医院心内科病房，相邻床位内出现了3例不明原因的腹泻患者，医医院内感染，应首先（）[单选题]*
A.进行有关检查，等爆发感染的诊断明确后及时报告
B.医院管理部门(正确答案)
C.密切观察爆发病例是否继续增加
D.报告卫生行*部门
E.报告院长
26.患者，女，54岁，“子宫内膜癌”根治术后2周。患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺(PICC)，一次性PICC穿刺包的消*灭菌宜选择（）[单选题]*
A.压力蒸汽灭菌法
B.化学灭菌剂浸泡法
C.环氧乙烷气体密闭消*灭菌法(正确答案)
D.紫外线照射消*法
E.微波消*灭菌法
27.患者男，31岁。主诉“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型性肺炎收住院治疗.应将患者安置在（）[单选题]*
A.隔离病房(正确答案)
B.手术室
C.普通病房
D.ICU抢救
E.抢救室
28.患者男，62岁，以霍乱收治入院，护士在向患者及家属做入院宣教时，错误是（）[单选题]*
A.通向走廊的门窗关闭
B.排泄物须严格消*
C.剩饭须煮沸后倾倒
D.双休日家属可探视(正确答案)
E.患者不能走出病室
29.患者男，38岁。主诉反复寒战，发热1周。休温骤降，最高达39.5℃，很快降至正常，隔日发作一次，今晨再次出现高热急诊人院。疑似疟疾。护士为其监测体温.该患者用过的体温计正确的处理方式是（）[单选题]*
A.过氧乙酸浸泡(正确答案)
B.84消*液擦拭
C.紫外线照射
D.乙醇擦拭
E.碘酊擦拭
30.患者，女性，32岁，患白血病，长期用抗生素，护士在评估口腔的过程中，发现患者口腔黏膜有乳白色分泌物，患者口腔病变的原因是（）[单选题]*
A.真菌感染(正确答案)
B.免疫力低下
C.口腔不洁
D.抵抗力低下
E.长期使用抗生素
31.患者，女性，32岁，患白血病，长期用抗生素，护士在评估口腔的过程中，发现患者口腔黏膜有乳白色分泌物。该患者最适宜的漱口液是（）[单选题]*
A.生理盐水
B.复方硼酸溶液
C.1%~4%碳酸氢钠溶液(正确答案)
D.0.1%醋酸溶液
E.1%~3%过氧化氢溶液
32.患者男，60岁。车祸致颅脑损伤伴下肢粉碎性骨折。深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前的皮肤状况处于（）[单选题]*
A.正常
B.压疮淤血红润期
C.压疮炎性浸润期(正确答案)
D.压疮浅度溃疡期
E.压疮坏死溃疡期
33.患者男，63岁。因脑外伤昏迷入院，给予降颅压及抗生素治疗。患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃，创面有白色膜状物，用棉签拭去附着物后创面有轻微出血.导致该患者口腔病变的原因可能是（）[单选题]*
A.维生素缺乏
B.真菌感染(正确答案)
C.病*感染
D.凝血功能障碍
E.铜绿假单胞菌感染
34.患者女，51岁，因淋巴癌入院接受化疗，护土在评估患者时发现其口腔黏膜有乳白色分泌物，在给予口腔护理时首选的溶液是（）[单选题]*
A.生理盐水
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.1%~4%碳酸氢钠溶液(正确答案)
E.多贝尔溶液
35.患者女，62岁，糖尿病患者，因高热卧床多日，为其进行护理活动时不恰当的是（）[单选题]*
A.受压发红处不可按摩(正确答案)
B.鼓励经常翻身
C.骨隆凸处垫橡胶圈
D.操作时动作轻柔，避免损伤皮肤
E.保持皮肤、床褥清洁干燥
36.患者，男，80岁。偏瘫，长期卧床。近日发现其骶尾部出现红、肿、热、麻木，有触痛，皮肤无破损。此患者的压疮处于（）[单选题]*
A.淤血红润期(正确答案)
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
37.患者，男，45岁，2个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院，经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态，大小便失禁。护士为患者进行口腔护理时，错误的是（）[单选题]*
A.禁忌漱口
B.需用张口器时，应从臼齿处放入
C.观察口腔黏膜及舌苔变化
D.擦洗时须用血管钳夹紧棉球
E.每次用两个棉球擦洗(正确答案)
38.患者，女，65岁，长期卧床，护士在为其生活护理。患者为长发，护士为其床上梳头的方法，错误的是（）[单选题]*
A.床上梳头可去除头皮污秽，减少感染机会
B.将头发编成发辫者，可2~3天松开发辫一次，经梳理后再编好(正确答案)
C.长发者沿发梢到发根的方向进行梳理
D.发辫不宜扎得太紧，以免引起疼痛
E.头发梳理过程中可用指腹按摩头皮，促进头部血液循环
39.患者，男，56岁，肺炎。入院时测体温为40.0℃。为观察体温的变化，测量体温的频率是（）[单选题]*
A.每8小时1次
B.每6小时1次
C.每4小时1次(正确答案)
D.每日1次
E.每晚1次
40.患者，男，36岁，急性上呼吸道感染，体温39.3℃，遵医嘱应用退热剂降温，用药后，应注意及时补充（）[单选题]*
A.维生素
B.蛋白质
C.水和电解质(正确答案)
D.维生素C
E.钙
41.患者女，28岁，上呼吸道感染，T39.6℃，P次/分，R24次/分，BP/70mmHg，医嘱给予口服磺胺药.针对该患者的给药指导，正确的是（）[单选题]*
A.服药后加盖棉被
B.服药后立即测体温
C.服药后多喝水(正确答案)
D.用茶水送服
E.宜饭前服用
42.患者男，62岁，因冠心病入院。查体：体温37.0℃，心率次/分，脉率80次/分，呼吸18次/分。为该患者测量脉搏正确的方法是（）[单选题]*
A.先测脉率，再测心率
B.护士测脉率，医生测心率
C.一人同时测脉率和心率
D.一人听心率，一人测脉率，同时测一分钟(正确答案)
E.一人测脉率一人计时
43.患儿女，6岁。诊断为“喉头异物”入院。查体：面色青紫，呼吸费力，伴明显的三凹征。其呼吸类型属于（）[单选题]*
A.深度呼吸
B.潮式呼吸
C.吸气性呼吸困难(正确答案)
D.呼气性呼吸困难
E.混合性呼吸困难
44.患者，女，78岁，肺癌晚期，疼痛剧烈。以下因素中对其疼痛感觉程度没有影响的是（）[单选题]*
A.年龄
B.血压高低(正确答案)
C.护士的态度
D.注意力
E.家属的陪伴
45.患者男，53岁，因贲门癌收治入院。患者近期梗阻感加重，体重明显下降。护士对其饮食的指导要点中，错误的是（）[单选题]*
A.少食多餐
B.半流质饮食
C.低蛋白饮食(正确答案)
D.高热量饮食
E.高维生素饮食
46.患者，男，60岁，因患慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查，护士为其讲解检查方法，下列哪项是错误的（）[单选题]*
A.检查前一日中午进高脂肪餐
B.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物饮食
C.晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟
D.检查当日早餐进清淡饮食(正确答案)
E.第1次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐，30分钟后第二次摄片观察
47.患者，男，40岁。因火灾致全身重度烧伤，不能经口进食，消化功能不良，需要补充营养，医嘱给予要素饮食，下列做法不恰当的是（）[单选题]*
A.为了保持管道通畅，护士应每日冲洗管腔1~2次
B.滴注要素饮食时，保持液体温度在45℃~50℃(正确答案)
C.要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖
D.要素饮食最大浓度不能超过25%
E.要素饮食应保证在无菌条件下配置
48.患者，男，45岁，贲门癌，术后鼻饲供给营养。在插管过程中，患者出现恶心时，护士应（）[单选题]*
A.立即拔出胃管
B.稍停插管，嘱患者深呼吸(正确答案)
C.立即快速插入
D.检查胃管是否盘在口中
E.请患者坚持一下
49.患者女，70岁。今日下楼时不慎致踝关节扭伤1小时来院就诊，目前应进行的处理措施是（）[单选题]*
A.热敷
B.冷敷(正确答案)
C.冷、热敷交替
D.热水足浴
E.按摩推拿
50.患者，男，56岁，急性上呼吸道感染入院，入院时测体温为39.2℃，医嘱用冰袋降温，以下操作中不妥的是（）[单选题]*
A.将冰块装入冰袋内约2/3满(正确答案)
B.冷水冲去冰的棱角
C.将冰袋置于患者前额、腋下等处
D.排气后夹紧袋口，擦干
E.冷疗时间30分钟
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇