哪个女生不爱美
但是……
如果……
你体重过于肥胖
会怎么样呢
一起来看
这位女孩的遭遇
女孩徐某今年19岁，身高1.72米，年纪轻轻的她却有个烦人的老毛病，那就是体重达多斤。过于肥胖也给她带来了一些问题，如行动不便、买衣困难等，同时也给她身体带来了负担和危害。
3月前，她突然感觉右上腹阵阵疼痛，医院检查出“胆囊结石、急性胆囊炎”，在抗炎治疗后症状暂时缓解。上个月中旬，她进食油腻食物后再次发作，遂来到我院接受手术治疗。
入院后，经过进一步详细检查，徐某被诊断为胆囊结石伴胆囊炎、重度肥胖、阑尾结石。考虑到患者胆囊炎反复发作，且胆结石较大较多，住院后，综合外科、普外科主任蒋志龙与科室人员进行商讨，准备为其实施切除手术。
“因其重度肥胖，手术过程中的困难增多，但就患者现在的情况来看，必须手术切除胆囊和阑尾，才能解除患者痛苦。”蒋志龙与患者家属进行充分沟通与交流，决定采取创伤较小的腹腔镜微创技术。
据了解，腹腔镜手术有诸多优势：1.对胃肠道干扰小，术后肠蠕动恢复快；
2.腹壁切口很小，腔镜下解剖清损伤小、术中失血少，不仅减少了手术创伤与应激，而且术后疼痛明显减轻，是开腹手术无法相比的；
3、减少了因切口引起的的肠管粘连所致的慢性腹胀、腹痛和术后肠梗阻的发生，提高了生活质量；
4.减少术后并发症的发生（切口感染、切口疝）。
斤的体重，腹壁脂肪厚达10多厘米，为这样一位“重量级”的肥胖患者实施腹腔镜下胆囊切除术，对医生和麻醉师来说绝对是个考验。
术中，麻醉挑战性非常大。麻醉师进行麻醉精准定位，凭借多年工作经验顺利对患者进行了全麻插管，术中全程做好护航工作，确保手术平稳顺利完成。
手术风险同样困难重重“由于患者过于肥胖、体脂较厚，过去腹腔镜建立手术路径常用的10厘米左右的鞘卡嫌短，为此特制了一个超过15厘米的鞘卡；肥胖引起的心肺功能较差，术者需要时刻注意其生命体征，严密观察各项身体指标；过于肥胖也使得手术切口难进，术后伤口也易感染。”蒋志龙解释手术的难点。
所幸，经过整个手术团队的密切配合，患者腹腔镜胆囊和阑尾切除手术成功实施。术后，经过认真护理，徐某恢复良好并很快出院。
过于肥胖为什么易导致胆囊炎？我院专家介绍，人们在吃进食物以后，通过神经反射，使胆囊收缩，使胆汁通过胆道流入十二指肠，促进脂肪的消化和吸收。如果身体过于肥胖，或是有代谢紊乱、神经内分泌调节障碍、胆结石等，胆汁就不容易从胆囊流出而滞留在胆囊里，胆汁里的水分逐渐被吸收，使胆盐浓度增高，而胆盐会刺激胆囊黏膜发炎。一开始还是无菌的，随着细菌乘机侵入，便由无菌性胆囊炎开始转变为感染性胆囊炎。
因此，注意控制体重，养成健康的饮食、生活习惯对于胆囊炎的预防具有积极意义。
温馨提示
为做好疫情防控常态化工作，目前来我院就诊需要准备身份证和苏康码，老人和小孩可通过人工通道登记核验进院。敬请大家相互转告。
作者：*办张伦
编辑：张伦 王慧
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