结石性胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2021/5/25 0:41:00

八十五输尿管结石

输尿管结石是最常见的泌尿外科疾病之一。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱,故原发性输尿管结石极少见。有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时,尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石。输尿管结石大多为单个,左右侧发病大致相似,双侧输尿管结石约占2%~6%。临床多见于青壮年,20~40岁发病率最高,男与女之比为4.5∶1,结石位于输尿管下段最多,约占50%~60%。输尿管结石。之上尿流均能引起梗阻和扩张积水,并危,及患肾,严重时可使肾功能逐渐丧失。

输尿管结石和肾结石的症状基本相似。结石的大小与梗阻、血尿和疼痛程度不一定成正比。在输尿管中、上段部位的结石嵌顿堵塞或结石在下移过程中,常引起典型的患侧肾绞痛和镜下血尿。疼痛可向大腿内侧、睾丸或阴唇放射。常伴有恶心.呕区吐,有时血尿为肉眼可见。输尿管膀胱壁间段最为狭小,结石容易停留。由于输尿管下段的肌肉和膀胱三角区相连,并且直接附着于后尿道,故常伴发尿频、尿急和尿痛的特有症状。在不影响尿流通过的较大结石,可仅有隐痛,血尿也轻。在孤立肾的输尿管结石阻塞或双侧输尿管阻塞,或一侧输尿管结石阻塞使对侧发生反射性无尿等情况,都可发生急性无尿,甚至肾功能不全。

艾条灸

徐宓宓针灸结合中药治疗尿路结石。治疗方法∶①治疗组∶针灸方法∶取穴为气海、水道、中极、照海、三阴交。平补平泻手法,得气后接G-1申针仪,疏密波,留针30分钟。留针期间全腹部以艾条施温和灸,按顺时针方向缓缓移动,重点灸气海、水道穴处。对体质较虚弱者,可在腹部穴位治疗后再针肾俞穴,平补平泻,留针30分钟。每日针灸1次,10次为1个疗程。疗程间休息3天,治疗2个疗程观察疗效。中药治疗;基本方为金钱草30g、鸡内金12g、海金沙15g、冬葵子15g、石韦10g、六一散12g、川牛膝12g、王不留行10g、车前子10g。有明显瘀血者加三棱、莪术各9g。水煎服,每日1剂早、晚各服1次。10剂为1个疗程。

疗程间休息3天,再进行第2疗程。②对照组单纯采用针灸疗法,具体方法与治疗组同。治疗结果∶治疗组35例,痊愈25例,显效10例,有效率%。对照组有效率82.4%。(徐宓宓.针灸结合中药治疗尿路结石35例疗效观察.中国针灸,,16(9);27)

现代医学研究表明,针灸三阴交、照海穴能使肾血流量显著增加,输尿管蠕动频率加快、幅度增大,肾泌尿量显著增多。中极、水道穴能清利下焦湿热;气海穴则有补肾虚、助气化之功能。针灸对止痛效果显著,一般几分钟后疼痛即缓解。同时,嘱病人在治疗中多饮水,多活动,少静卧,以促使结石排出。

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