对于胆囊结石这种常见疾病来说,京石一直在强调一个重点:“沉默(无症状)的胆囊结石比症状明显的结石更加危险。”
这句话其实很好理解,一个让你三天两头疼痛不适的结石,医院处理了,病情也就不会往下发展。然而那些无声无息,不痛不痒的结石很多人会疏忽大意,而一旦问题爆发,医生可能也无力回天了。
结石相伴二十年,发作已是胆囊癌我们来看下近期一个沉默型结石的典型案例。年已古医院的资深妇科专家,近期,这位老教授发现自己锁骨上的淋巴结肿大了。医学常识告诉她,这通常是腹腔恶性肿瘤的一种表现,于是做了一个病理检查。
检查后没有意外,确实是一个转移的癌肿。问题出在胆囊上———胆囊癌晚期,左锁骨上淋巴结转移。
胆囊癌晚期,左锁骨上淋巴结转移
而胆囊癌是一种高度恶性的肿瘤,就病情客观来讲,外科已经没有根治性办法。最多就是把胆囊切除,肿瘤能切多少是多少,然后做个基因测序,看能否用一些靶向治疗药物。总而言之,只能采取一些姑息治疗的手段,生存机会已非常渺茫。
蔡女士的情况为何会一路发展到病入膏肓的地步,与她对胆囊结石的认知误区是分不开的。
据蔡女士自述:她患胆囊结石的时间已经超过二十年了,但她的胆囊结石从来都没有症状,不要说胆绞痛,轻微的疼痛都没有。而且她一直秉持一个观点:这么多人都带石一辈子都没事,为了相安无事的石头何苦要挨一刀呢?
致命误区:无症状胆囊结石不用治我院肝胆外科专家李小攀表示:很多人认为,没有症状的胆囊结石不需要治疗,这是一个普遍存在的误区。平时毫无征兆的胆囊结石十分常见,医学上有个专业名词叫“静止性结石”,占了胆结石总数的60%-80%,但平时相安无事,并不代表永远相安无事。
胆囊结石是否引起症状和它的形态、大小、个数,有没有堵塞胆囊管关系密切。胆囊结石有大有小,有单发,有多发,有的也会逐渐变大。一般来说,不大不小的结石(0.5-0.8cm左右)容易卡在胆囊管内,诱发胆绞痛,引起急性胆囊炎;
如果掉到胆管里,会形成胆总管结石,可能导致胆源性胰腺炎,处理起来更加麻烦;较大的结石长期呆在胆囊内,还容易导致胆囊穿孔,甚至可能如蔡女士般恶变导致胆囊癌,等到这时,医生也无能为力了。
因此,建议患有胆囊结石还未治疗的患者,不要因为症状轻微或无症状而掉以轻心,应该及早治疗,避免拖延病情后,出现各种不可测的严重后果。
推荐两种保胆取石的先进技术1、三镜联合微创保胆取石术
三镜联合微创保胆取石术即借助WOLF硬镜、Olympus纤维胆道镜、迷你腹腔镜。通过在患者腹壁建立两个微通道,将纤维胆道镜置入胆囊内后在高倍可视下精准定位并取出结石。
该术在手术过程中不放过任何微小病灶,取石彻底不留死角,小结石直接用套石网篮取出,大结石用钬激光或者超声击碎后取出,泥沙状碎石用负压吸净,取净结石的同时保留有功能的胆囊。
三镜联合微创保胆取石术
2、经脐无痕保胆取石术
作为目前最新前沿的保胆取石技术,“经脐无痕保胆取石术”可以理解为“三镜联合微创保胆取石术”的强化升级版,不仅具备传统腹腔镜有的保留胆囊、取净结石的功能,而且还具有单孔通道手术痛感低、住院时间短、恢复迅速、术后不留疤痕等众多优势。
经脐无痕保胆取石术
京石结石专家温馨提示,沉默型胆囊结石归根结底并不可怕,可怕的是抱有与石和平共处的侥幸心理一味忽视。平时在生活上做好预防,养成定期检查的好习惯,发现结石问题积极治疗,别让沉默型胆囊结石破坏你的幸福人生。
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END文案:青木长生编辑:青木长生图片:青木长生责编:CathyTang往期精彩1、胆囊的那些”苦“处儿2、胆结石最常见的六大问题,千万别错过3、这个说法还有很多人深信不疑取结石,到京石长按